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3.歸脾湯（嚴(yán)用和）引血?dú)w脾。
　　（《濟(jì)生方》）
　　【歌訣】
　　　　　　歸脾湯用術(shù)參芪    歸草茯神遠(yuǎn)志隨
　　　　　　酸棗木香龍眼肉    煎加姜棗益心脾
　　　　　　怔忡①健忘俱可卻  腸風(fēng)②崩漏③總能醫(yī)
　　【詞解】①怔忡即患者感到心跳劇烈。
　②腸風(fēng):此指脾虛不能統(tǒng)攝而致便血。
?、郾缆?是婦女月經(jīng)病中的一種出血證。崩是出血量多
而來(lái)勢(shì)急劇,漏是出血量少,但持續(xù)不斷,其病勢(shì)較緩。
　　【組成】白術(shù)一兩(30克) 人參半兩(l5克) 黃芪一兩
(30克) 當(dāng)歸半兩（15克） 炙甘草二錢半(8克) 茯神一兩(30克

)
遠(yuǎn)志半兩(15克) 酸棗仁一兩(30克) 木香半兩(15克) 龍眼肉
一兩(30克)
　　【用法】上10味藥切碎,研成粗末,每次用四錢
(l2克),加生姜五片,大棗一枚水煎,去滓溫服。本方制成
蜜丸,即“人參歸脾丸”。每次服三錢(9克),每日服二次,
溫開水送下。
　　【功用】益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。
　　【主治】(1)思慮過(guò)度,勞傷心脾,心脾兩虛,氣血
不足。癥見(jiàn)心悸怔忡,健忘不眠,盜汗虛熱,食少體倦,面
色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。
　　(2)脾虛不能統(tǒng)血。癥見(jiàn)便血、崩漏,婦女月經(jīng)超前,
量多色淡,或淋漓不止,或帶下等。
　　【分析】心脾兩虛,氣血不足,及脾不統(tǒng)血均為本方的
主證。脾虛生濕,濕濁下注之帶下為本方的兼證。故方中人
參、黃芪補(bǔ)脾益氣，使氣旺生血，氣旺統(tǒng)血,共為君藥。當(dāng)
歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心;白術(shù)健脾燥濕,與參、芪相配,加強(qiáng)
補(bǔ)脾益氣之功,共為臣藥。酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志寧心安神;
木香理氣醒脾,使補(bǔ)氣補(bǔ)血不壅滯,不礙胃;生姜、大棗調(diào)
補(bǔ)脾胃,以資生化,共為佐藥。炙甘草補(bǔ)氣健脾,調(diào)和諸藥
為使藥。諸藥相合,共奏益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心之功。但以益
氣健脾為主,使脾健氣血生化有源,統(tǒng)血攝血有權(quán)。因生
血、統(tǒng)血都?xì)w脾,故名歸脾湯。
　　按:本方在《方劑學(xué)》中歸屬于補(bǔ)益劑,方中氣血并
補(bǔ),且以補(bǔ)氣為主,但確為補(bǔ)血的代表方劑,意在補(bǔ)氣生
血,因脾胃為氣血生化之源。脾健血生,血足則心有所養(yǎng),
怔忡健忘可消除。脾氣旺就能統(tǒng)血攝血,所以凡腸風(fēng)、崩漏
諸證屬心脾兩虛者均能治療。

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