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今天講點(diǎn)厲害的：不少脾胃病，只會(huì)調(diào)脾胃是治不好的

仰望岐黃 >《待分類》

2021.11.21

關(guān)注

不少讀者都說自己脾胃不強(qiáng)，問題挺多的，比較常見的癥狀，比如說經(jīng)常胃疼，食欲不好、不怎么想吃飯，還有的老打嗝、想嘔想吐，還有更常見的大便不成型、粘馬桶一類的。

這些，多少都說明，脾胃是肯定不咋地了，往往很多讀者，就會(huì)盯著脾胃這個(gè)系統(tǒng)去治，吃了不少調(diào)理脾胃的藥。

效果怎么樣呢？

有的讀者可能比較幸運(yùn)，病機(jī)比較簡單，即使脾胃病，就治好了，但是還有一些讀者，病機(jī)沒這么簡單，脾胃病只是背鍋俠，真正的病機(jī)沒找到，只吃脾胃藥的話，你說沒效果吧，肯定有點(diǎn)效果，但是你說效果很好吧，總是不斷根兒，反反復(fù)復(fù)的，到底是啥情況呢？

之所以說疾病很復(fù)雜，醫(yī)學(xué)很深?yuàn)W，今天就要聊一點(diǎn)深?yuàn)W的話題，中醫(yī)最難的不是背幾個(gè)方子、懂幾個(gè)藥性，而是運(yùn)用你的各種智慧來辯證，找出病患的核心病機(jī)，聽到這里，可能要嚇退不少不夠聰明的人了，如果只是想保溫杯里泡泡枸杞的養(yǎng)生讀者，現(xiàn)在就可以換別的文章看了哈。

人體經(jīng)絡(luò)臟腑是互相聯(lián)系的，這是一個(gè)必須尊重的概念，一個(gè)地方有問題，就可能會(huì)影響其他任何地方，所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)脾胃不調(diào)的時(shí)候，背后真正的原因，可能是脾胃本身不調(diào)，也可能是你感冒沒好，還沒解表，也可能是你腎虛導(dǎo)致火弱，還有一種非常常見的原因，就是你的肝不好，影響到脾胃了，俗稱肝胃不和。

肝和脾胃也有聯(lián)系？

從西醫(yī)解剖學(xué)上講個(gè)例子，有一種病，叫門靜脈高壓，聽說過的人不少吧，這個(gè)門靜脈可是個(gè)很關(guān)鍵的血脈；

大家知道肝臟的血液，有70%來自于哪里？沒錯(cuò)，就是來自于門靜脈，也就是說門靜脈給肝臟輸送了70%的肝血。

那門靜脈的另一頭，連接的哪？

通俗點(diǎn)說，門靜脈另一頭，連接的都是消化器官：腸、胰、脾等毛細(xì)血管，搜集消化系統(tǒng)的血，再輸送給肝，所以有人認(rèn)為，肝臟其實(shí)才是最大的消化器官，也不無道理。

但至少從這條門靜脈，大家應(yīng)該能感受到，肝和脾胃腸等消化系統(tǒng)的聯(lián)系有多緊密，脾胃吸收的食物精華，入血后，要先進(jìn)入肝臟的。

如果肝臟工作不舒暢，比如出現(xiàn)中醫(yī)說的肝郁血瘀、或者濕熱等影響，那這套門靜脈連接系統(tǒng)，能讓你的脾胃舒服嗎？還能讓你腸胃之氣，順利下降嗎？不可能的！

說完大家能理解的，再說點(diǎn)奧妙的，中醫(yī)就是不好理解的，形而上，比較抽象，中醫(yī)里，肝和胃的聯(lián)系也很有淵源。

比如說《素問*經(jīng)脈別論》里提出：“食氣入胃，散精于肝”，是不是有點(diǎn)像在描述門靜脈、由腸胃入肝的輸導(dǎo)精氣過程？

比如說，經(jīng)絡(luò)上，足厥陰肝脈，向上走，“挾胃，屬肝絡(luò)膽”，肝經(jīng)也是緊密聯(lián)系腸胃的。

很多書里說肝膽病、少陽病，會(huì)有嘔逆，一般嘔逆都是胃的問題，為什么肝膽病會(huì)出現(xiàn)胃嘔呢？就是因?yàn)樗鼈兟?lián)系很密切嘛！所以小柴胡湯里，有柴胡、黃芩調(diào)肝膽之外，還會(huì)用半夏、生姜、人參去升降脾胃，綜合起效，整體聯(lián)動(dòng)。

只有肝氣疏泄有度，氣機(jī)調(diào)暢，胃氣才能和降，消化機(jī)能才能真正正常。

講了這么多理論，下面來說點(diǎn)實(shí)際的吧。

肝胃不和，主要癥狀特點(diǎn)有哪些呢？嘔吐、噯氣、反酸，胃疼，食欲不行，可能還有一些肝郁血瘀、膽逆的癥狀，比如兩肋疼，口苦等等。

還一個(gè)很重要的特點(diǎn)，就是這種脾胃病，脈象是很容易摸得出來的，肝脈比較弦、或者有其他異像，一摸就知道肝也有病，不能只調(diào)脾胃，這也是一直強(qiáng)調(diào)的，要找會(huì)診脈的中醫(yī)看病。

大家不要追求扁鵲神醫(yī)那種透視眼的望診，不切實(shí)際，中醫(yī)如果連最基礎(chǔ)的脈診都不會(huì)，很多病是的確是看不出來的，容易誤診的；

其次，這種脾胃病，往往和情緒聯(lián)系緊密，一旦生氣、郁悶等情緒不暢，脾胃病也會(huì)明顯加重。

有些讀者只會(huì)用逍遙散，一般的小毛病還能治治，但是疏肝力量不太夠，對付肝胃不和有點(diǎn)夠嗆，還不如柴胡疏肝散力量強(qiáng)一些。

肝胃不和，還有個(gè)中成藥叫舒肝和胃丸，疏肝理氣、調(diào)腸胃的配伍比較重一些，今天限于篇幅，就不講了。

但是也不一定包治，不管用的話，還是要找中醫(yī)面診，可以更加細(xì)化，可能會(huì)辨出肝氣犯胃、肝胃郁熱、肝寒濁陰上逆、肝胃陰虛、胃虛肝乘等等，每個(gè)不同的類型，都有針對性的方子調(diào)治，這就需要各位讀者，有更強(qiáng)的中醫(yī)辨證能力了，百尺竿頭還需更進(jìn)一步，中醫(yī)的路很長，足夠一生去走，各位讀者跟緊、一起努力學(xué)吧。

提醒：本文僅作為中醫(yī)知識科普，若自行調(diào)治，是否合適、對癥、以及劑量把握，要先咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)！非專業(yè)人士謹(jǐn)慎施治，醫(yī)療有風(fēng)險(xiǎn)，貿(mào)然使用后果自負(fù)！

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