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上肢疾病針刀治療詳解!


1.肩手綜合征:肩部疼痛,向上肢、手部放射、手指觸疼、腫脹、僵硬、顏色改變、肌肉萎縮、屈曲畸形、攣縮。為心肌梗塞、心絞痛、腦血管意外、創(chuàng)傷等病癥后的上肢反射性神經(jīng)血管疾病。


2.頸肋綜合征:疼痛呈刺痛、鉆痛、灼痛或撕裂樣痛,輕重不一,由肩胛區(qū)向臂內(nèi)側(cè)和手掌尺側(cè)放射。早晨較輕,傍晚加劇。頭轉(zhuǎn)向患側(cè)、患肢受牽、直伸外展、負重及活動時可誘發(fā)疼痛或使疼痛加劇,上肢內(nèi)收屈肘及休息后疼痛減輕。手臂尺側(cè)感覺減退或感覺過敏伴上臂肌無力、手肌無力和腕下垂。常見病因為頸肋或第七頸椎橫突過長、前角肌肥大增生、腋窩入口變異、肩帶下降及局部肌肉痙攣或攣縮壓迫所致。


3.肋鎖綜合癥:由于尺神經(jīng)或/和正中神經(jīng)受壓,在前臂尺側(cè)產(chǎn)生放射性疼痛。呈針刺樣或撕裂樣疼痛,壓肩時疼痛加重,聳肩時減輕。相應區(qū)域內(nèi)感覺減退,屈腕能力減弱,對指、靠指不能,嚴重者呈爪形手。前臂可因鎖骨下靜脈受壓而水腫。


4.喙突下胸小肌綜合征:臂叢和鎖骨下動、靜脈在喙突下被小胸肌壓迫,出現(xiàn)尺、橈、正中神經(jīng)受壓征象和鎖骨下靜脈回流障礙。多于上肢外展過度時發(fā)生。


5.摩擦性尺神經(jīng)炎:前臂及手的尺側(cè)呈放射性疼痛,相應區(qū)域內(nèi)感覺減退、運動障礙。叩擊尺管部、前臂及手有麻痛感(Tinel征陽性)。見于肱骨中下段骨折致肘內(nèi)翻者。


6.腕管綜合征:橈側(cè)三個半手指疼痛或麻痛,感覺過敏或減退,大小魚際肌萎縮,Tinel征陽性,垂腕試驗陽性(兩肘屈曲90°,肘置桌上,前臂與桌面垂直,自然垂腕,幾秒鐘內(nèi)立即感到手部劇痛)。


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