當(dāng)孩子肚子痛、夜間磨牙、臉上有蟲(chóng)斑樣皮膚病或面黃肌瘦時(shí),很多家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為該給孩子驅(qū)蟲(chóng)了。 實(shí)際上,消化不良、腸炎等疾病也會(huì)引起腹痛,而上呼吸道感染、牙痛、做夢(mèng)夢(mèng)到吃東西等也會(huì)引起夜間磨牙等現(xiàn)象。 驅(qū)蟲(chóng)藥的選用是有講究的,用法不當(dāng)可能會(huì)造成嚴(yán)重的毒副作用。
目前常用的苯咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥有兩種:即甲苯咪唑(又稱(chēng)安樂(lè)士、驅(qū)蟲(chóng)康)和阿苯達(dá)唑(又稱(chēng)腸蟲(chóng)清)。在使用的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的年齡、體重來(lái)計(jì)算藥量。
這兩種藥的驅(qū)蟲(chóng)譜較廣,不良反應(yīng)輕微,但偶爾也會(huì)引起惡心、嘔吐及腹痛。
近年來(lái)發(fā)現(xiàn)極個(gè)別患兒使用驅(qū)蟲(chóng)藥后出現(xiàn)了一些神經(jīng)方面的癥狀:頭痛、頭暈、情感淡漠、抽筋等。
蛔蟲(chóng)及蟯蟲(chóng)病:1次頓服2片(400mg),蟯蟲(chóng)患兒一次服藥后,2周后再服半片應(yīng)重復(fù)治療一次;
鉤蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病:每次2片,每日2次,連服3日;
旋毛蟲(chóng)病:每次2片,每日2次,連服7日;
囊蟲(chóng)病:每日20mg/kg,分3次口服,10日為1個(gè)療程,一般需要1-3個(gè)療程。療程間隔視病情而定,多為3個(gè)月;
包蟲(chóng)病:每日20mg/kg,分2次口服,療程1個(gè)月,一般需要5個(gè)療程以上,療程間隔為7-10日。
以上均為成人用量。
12歲以下小兒用量減半。
參考資料:阿苯達(dá)唑片說(shuō)明書(shū)(浙江萬(wàn)馬藥業(yè)有限公司)
蟯蟲(chóng)病:?jiǎn)蝿?片,此病以再感染,最好在用藥2周或者4周后分別重復(fù)用藥一次;
蛔蟲(chóng)病、鞭蟲(chóng)病、十二指腸鉤蟲(chóng)病及混合感染:每日2次,每次1片,連服3日。
成人和兒童均按上述劑量服用。
絳蟲(chóng)病和糞類(lèi)圓線蟲(chóng)病:
成人:每日2次,每次2片,連服3日;
兒童:每日2次,每次1片,連服3日;
同樣的藥物,不同的腸蟲(chóng)用量和療程有差異。因此在給兒童用驅(qū)蟲(chóng)藥之前,選擇哪種驅(qū)蟲(chóng)藥是一個(gè)需要考慮的方面,更重要的是明確孩子的腸蟲(chóng)類(lèi)型。
參考資料:甲苯咪唑片說(shuō)明書(shū)(西安楊森制藥有限公司)
2歲以下小寶寶的肝、腎等器官發(fā)育尚不完善,尤其是肝臟內(nèi)的各類(lèi)消化酶分泌量較少,不足以消化所有的食物。
大多數(shù)驅(qū)蟲(chóng)藥服用后,需經(jīng)肝臟分解代謝或經(jīng)腎臟排泄。因此驅(qū)蟲(chóng)藥多標(biāo)明嬰兒禁服或慎服字樣。
兩歲以下兒童防治腸道寄生蟲(chóng)病的最好方法就是注意生活衛(wèi)生,切斷接觸寄生蟲(chóng)卵的來(lái)源。
即使是2歲以上的兒童,使用驅(qū)蟲(chóng)藥的正確方式也是必須經(jīng)過(guò)化驗(yàn)大便,弄清體內(nèi)有無(wú)寄生蟲(chóng)、有哪種寄生蟲(chóng),然后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性地選擇藥物。
盲目自行驅(qū)蟲(chóng),不僅會(huì)使肚子里的寄生蟲(chóng)增加耐藥性,給以后驅(qū)蟲(chóng)增加困難,還有可能因?yàn)轵?qū)蟲(chóng)不當(dāng)使蛔蟲(chóng)竄進(jìn)膽道引起急性膽道蛔蟲(chóng)癥。
況且常用的驅(qū)蟲(chóng)藥都有一定的毒性和副作用,肝腎功能不好、脾胃虛弱、急性發(fā)熱的兒童更不能隨便使用。
1.以前的驅(qū)蟲(chóng)藥在服用期間要忌口,而目前的驅(qū)蟲(chóng)藥物不需要嚴(yán)格忌口。
2.驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)胃腸道有一定的影響,所以用藥期間的飲食要特別注意定時(shí)、定量,不要過(guò)飽、過(guò)饑,不然反而易使胃腸道功能紊亂。
3.驅(qū)蟲(chóng)后要多喝水,多吃含植物纖維素的食物。水和纖維素能加強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),促進(jìn)排便,可及時(shí)將被藥物麻痹的腸蟲(chóng)排出體外。
4.得了鉤蟲(chóng)病及嚴(yán)重的蛔蟲(chóng)病多伴有貧血,所以在驅(qū)蟲(chóng)后要多吃些紅棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食品。
5.夏季進(jìn)食生冷蔬菜和水果最多,感染蛔蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì)大。到了秋季,幼蟲(chóng)長(zhǎng)成成蟲(chóng),都集中在小腸內(nèi),此時(shí)服用驅(qū)蟲(chóng)藥可收到事半功倍的效果。
6.驅(qū)蟲(chóng)藥最好在空腹或晚上睡覺(jué)前服用,這樣能使藥力較易作用于蟲(chóng)體,以收驅(qū)蟲(chóng)之效,并按大便情況,適當(dāng)給予瀉下藥,以促進(jìn)蟲(chóng)體排出。某些驅(qū)蟲(chóng)藥具有一定的毒性,應(yīng)用時(shí)必須注意劑量。
預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)病要從平時(shí)教育孩子注意個(gè)人衛(wèi)生入手,讓孩子養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣,不吃不潔食物。
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