文/藥學(xué)部 黃翠敏主管藥師
街坊L女士
我女兒今年5歲，經(jīng)常會(huì)咬手指，有時(shí)候水果隨便洗洗就吃，不知道會(huì)不會(huì)有蒼蠅吃過，怕洗不干凈。之前她老是說肚子疼，不想吃飯。聽說兒童每年都要“打蟲”，秋季是打蟲的最佳用藥時(shí)間，我想開兩粒腸蟲清給她試試，藥師您覺得合適嗎。
寄生蟲被認(rèn)為是吃了不干凈或者是被寄生蟲卵污染的食物, 寄生在人體內(nèi)逐漸生成的。主要表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、便秘、陣發(fā)性的上腹部或肚臍周圍疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良等。從L女士的訴求我們可以得出以下三點(diǎn)，第一是小孩經(jīng)常會(huì)咬手指，吃的水果怕洗不干凈，這是腸道寄生蟲的致病原因。第二就是小孩經(jīng)常肚子疼，有癥狀。第三就是腸蟲清的用法用量。
藥師
上述癥狀只能表示孩子有可能患上了腸道寄生蟲病，建議及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大便化驗(yàn)，確診有寄生蟲后，遵醫(yī)囑用藥，不要盲目用藥。
阿苯達(dá)唑，商品名為腸蟲清，該藥抗寄生蟲譜廣，驅(qū)蟲效果好，價(jià)格低，是目前應(yīng)用最廣泛的驅(qū)蟲藥。
適應(yīng)癥
用于蛔蟲病、蟯蟲病等。
用法用量
口服。2歲以上兒童及成人每次2片（400mg）。2歲以上兒童單純蟯蟲、單純輕度蛔蟲感染每次1片（200mg）。服一次（一次即為一療程）。蟯蟲病易自身重復(fù)感染，在治療2周后應(yīng)重復(fù)治療一次。藥片需用水吞服。有些人，特別是小兒，藥片完整吞服可能有困難，可以將藥片壓碎或咀嚼，并用少量水服用。
服藥時(shí)間
驅(qū)蟲藥一般飯后2小時(shí)服用，最佳時(shí)間是在晚上睡前，這樣藥物易與蟲體的接觸，提高驅(qū)蟲效果，最佳季節(jié)在秋季，這時(shí)幼蟲長(zhǎng)為成蟲， 此時(shí)服用驅(qū)蟲藥，可一舉殲滅。服藥劑量要適宜，同時(shí)注意觀察不良反應(yīng) 。
禁忌
1. 孕婦、哺乳期婦女、準(zhǔn)備懷孕的婦女及2歲以下小兒禁用。
2. 嚴(yán)重肝、腎、心功能不全及活動(dòng)性潰瘍病患者禁用。
注意事項(xiàng)
1.蛋白尿、化膿性或彌漫性皮炎、各種急性傳染病以及癲癇患者不宜使用本品。
2.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
3.對(duì)腸道寄生蟲的感染，預(yù)防是關(guān)鍵。要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，餐前、便后要洗手，生吃瓜果要洗干凈。
4.有些人在口服腸蟲清之后并沒有瀉出蟲來, 就懷疑用藥劑量不足而重復(fù)用藥, 其實(shí)不然,腸蟲清能直接殺死蟲卵, 因此驅(qū)蟲不見蟲體, 就不足為奇了。
隨著人們生活環(huán)境，飲食衛(wèi)生的改善，兒童寄生蟲感染率越來越低，不建議家長(zhǎng)每年定期給小孩“打蟲”，家長(zhǎng)如果觀察到小孩有腹痛，腹瀉，肛門奇癢等寄生蟲感染的相關(guān)癥狀，應(yīng)去相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后遵醫(yī)囑用藥。
參考文獻(xiàn)：
1.陳亮，陳明.治病莫忘“驅(qū)蟲”.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志.2007 年第 5 卷第 3 期
2.阿苯達(dá)唑片說明書
3.實(shí)用兒科診療規(guī)范-兒科：感染性疾?。ò耍?/p>
作者
簡(jiǎn)
介
黃翠敏，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師，主要從事藥品倉(cāng)庫(kù)管理工作，熟悉應(yīng)用中西藥理論知識(shí)指導(dǎo)患者合理用藥等藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容。
編輯：鄭小英
復(fù)核：楊艷、劉慶鈞
責(zé)編：馮殷
審定：方寧
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