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原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，為起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。肺癌發(fā)病率為男性腫瘤的首位。由于早期診斷不足致使預(yù)后差。
肺癌的臨床分型在之前的回答中已經(jīng)分享，在這里就不多說了。
重點介紹一下肺癌的不同時期的臨床表現(xiàn):
【一】原發(fā)腫瘤引起的癥狀
1，咳嗽。為早期癥狀，表現(xiàn)為無痰或少痰的刺激性干咳。當腫瘤引起支氣管狹窄時，咳嗽加重，多為持續(xù)性，成高調(diào)金屬音性或刺激性嗆咳。
2，血痰或咯血。多見于中央型肺癌。腫瘤像官腔內(nèi)生長可有間斷或持續(xù)性痰中帶血。表面糜爛嚴重侵蝕大血管時，可引起大咯血。
3，氣短或喘鳴。腫瘤向支氣管內(nèi)生長或阻塞氣道時會出現(xiàn)呼吸困難，氣短，喘息，偶爾表現(xiàn)為喘鳴，聽診時有局限或單側(cè)哮鳴音。
4，發(fā)熱。腫瘤壞死可引起發(fā)熱。但多數(shù)發(fā)熱是由于腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。
5，體重下降。消瘦為惡性腫瘤的常見癥狀之一。腫瘤晚期表現(xiàn)為消瘦或惡病質(zhì)。
【二】肺外胸內(nèi)擴展引起的癥狀:
1，胸痛。若腫瘤位于胸膜附件可產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛，呼吸咳嗽時加重。侵犯肋骨和脊柱時，則有壓痛點，與咳嗽呼吸無關(guān)。
2，壓迫侯返神經(jīng)（多見左側(cè)）可引起聲音嘶啞。侵犯或壓迫食管可以起咽下困難。
3，胸水。約10%病人可出現(xiàn)不同程度的胸水。提示腫瘤轉(zhuǎn)移累及胸膜或淋巴回流受阻。
4，上腔靜脈阻塞綜合征和Horner綜合征。表現(xiàn)為頭頸部水腫，頸靜脈擴張以及壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷等。
【三】胸外轉(zhuǎn)移引起的癥狀
1，轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？梢痫B內(nèi)高壓的癥狀如頭痛，嘔吐，精神異常，偏癱，共濟失調(diào)，定向力以及言語障礙。
2，轉(zhuǎn)移至骨骼。引起骨痛或病理性骨折。脊柱轉(zhuǎn)移可壓迫椎管引起局部受壓和受阻癥狀。也常見肱骨，股骨，關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移。
3，轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。鎖骨上淋巴結(jié)是肺癌常見轉(zhuǎn)移部位?？蔁o癥狀。
4，轉(zhuǎn)移至腹部。轉(zhuǎn)移至肝臟，胰臟，胃腸道，腎上腺和腹膜后淋巴結(jié)?？杀憩F(xiàn)為肝區(qū)疼痛，胰腺炎，阻塞性黃疸等。
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