文／王元甫（內(nèi)科醫(yī)師、中醫(yī)博士）
門(mén)診常有病人問(wèn)：“中醫(yī)說(shuō)我腎不好，到西醫(yī)檢查，西醫(yī)又說(shuō)我腎很正常，這是怎么回事？”我笑著說(shuō)：“中醫(yī)、西醫(yī)講的都對(duì)，只是他們說(shuō)的事情不一樣?！敝嗅t(yī)根源于五千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，而現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)發(fā)展于十七世紀(jì)，約有三百多年的歷史；雖然都是研究相同的人體，但是中醫(yī)與西醫(yī)確實(shí)大不相同。
人是“天地合氣”生成的
西醫(yī)認(rèn)為人是父親的精子與母親的卵子相結(jié)合，在母親子宮，經(jīng)懷胎十月生成的；而中醫(yī)講的范圍更廣，人是父母所生，還必須有“天地合氣”的作用。中醫(yī)圣經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。”(《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問(wèn)?寶命全形論》)人出生在地球，而人的生命來(lái)源于“天”，“天”不是天空，而是天國(guó)，人是“天”與“地”共同作用而生成的。
為什么“天”不是天空，而是天國(guó)呢？因?yàn)槿说闹髟住霸瘛?簡(jiǎn)稱“神”)，來(lái)自于天國(guó)。?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)人的出生：“以母為基，以父為楯，失神者死，得神者生也?！比耸且愿妇c母血為基礎(chǔ)，得“元神”則出生，失“元神”則死亡，“元神”對(duì)人至關(guān)重要，是生與死的關(guān)鍵。
五臟都藏有精、氣、神
中醫(yī)認(rèn)為人除了有形的身體，還有許多無(wú)形的成分?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“血?dú)庖押?，榮衛(wèi)已通，五藏已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人?！?《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞? 天年》)要成為一個(gè)完整的人，除了血?dú)庖晚?，營(yíng)衛(wèi)要通暢，五臟生成后，還必須要“神”藏于心，“魂”與“魄”都具備，也就是“神”、“魂”、“魄”都要到齊。
中醫(yī)認(rèn)為五臟（肝、心、脾、肺、腎）都藏有形的“精”與無(wú)形的“氣”與“神”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“五藏者，所以藏精、神、血、氣、魂、魄者也?！?《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞?本藏》)五臟都藏有“精”，是精華物質(zhì)；五臟都藏有“氣”，稱五臟氣，有肝氣、心氣、脾氣、肺氣、腎氣；還有更特別的，心臟藏“神”；肝臟藏“魂”；肺臟藏“魄”；脾臟藏“意”；腎臟藏“志”。
疾病的發(fā)展：先“氣病”，后“血病”
中醫(yī)講的“氣”相當(dāng)于西醫(yī)講的“能量”?！爸嗅t(yī)說(shuō)腎不好”，是講腎氣，是診（把）脈發(fā)現(xiàn)尺脈沉而且弱，是腎氣不足，因?yàn)橹v的是氣（能量），這部分西醫(yī)還在研究中?！拔麽t(yī)說(shuō)腎很正常”，是抽血檢查血液肌酸酐（Creatinine）在正常范圍。所以中醫(yī)講的是腎氣，西醫(yī)講的是血液腎功能，兩者講的是不同領(lǐng)域。
中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)展過(guò)程：先是“氣病”，然后是“血病”?！饵S帝八十一難經(jīng)》說(shuō)：“氣主呴之，血主濡之。氣留而不行者，為氣先病也；血壅而不濡者，為血后病也。故先為是動(dòng)，后所生（病）也?！薄笆莿?dòng)病”就是“氣病”，是器官能量發(fā)生變化；而“所生病”就是“血病”，是血液、器官已發(fā)生問(wèn)題。“氣病”（能量疾?。┍取把 背霈F(xiàn)更早，所以中醫(yī)診脈可以提早發(fā)現(xiàn)氣（能量）的問(wèn)題，給予中藥、針灸治療；而西醫(yī)血液檢查，比較晚發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，而且此時(shí)疾病已到中后期。
中醫(yī)與西醫(yī)本源、本質(zhì)上的不同
中醫(yī)講許多無(wú)形的成分，包括氣、神、魂、魄等，因?yàn)槭菬o(wú)形，無(wú)法用現(xiàn)代科學(xué)方法研究。或許有人會(huì)問(wèn)：“為什么五千年前中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已發(fā)現(xiàn)氣、神、魂、魄，而現(xiàn)代西醫(yī)卻還無(wú)法研究呢？”這就牽涉中醫(yī)與西醫(yī)本源與本質(zhì)上的不同。
現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)興起于十七世紀(jì)，本質(zhì)上屬于“實(shí)證醫(yī)學(xué)”（evidence-based medicine），任何醫(yī)學(xué)理論都必須要有科學(xué)(動(dòng)物或臨床實(shí)驗(yàn))證據(jù)的支持，例如高血壓，有90-95%的病人屬于原發(fā)性高血壓（primary hypertension），有5-10%屬于繼發(fā)性高血壓（secondary hypertension），就必須要做臨床實(shí)驗(yàn)，來(lái)支持這個(gè)醫(yī)學(xué)理論，這是現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)最重要的精神所在。
相較于現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)，古代的西方醫(yī)學(xué)屬于“神傳醫(yī)學(xué)”。希波克拉底（Hippocrates）被尊為“西方醫(yī)學(xué)之父”，是二千四百年前古希臘的醫(yī)生?！断２死资难浴酚涊d，希波克拉底（Hippocrates）對(duì)“醫(yī)神”阿波羅發(fā)誓：“醫(yī)神阿波羅（Apollo the Physician）、埃斯克雷彼斯（Asclepius）及天地諸神作證，我希波克拉底發(fā)誓：我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約?！?/p>
五千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》屬于“神傳醫(yī)學(xué)”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“醫(yī)道”：“此上帝所秘，先師傳之也?！保ā饵S帝內(nèi)經(jīng)?素問(wèn)?六節(jié)藏象論》）上帝是東方道家的神，尊稱“玉皇上帝”（玉皇大帝）。黃帝傳醫(yī)道于雷公，要行“割臂歃血之盟”的儀式；黃帝焚香禱告說(shuō)：“今日正陽(yáng)，歃血傳方，有敢背此言者，反受其殃?！保ā饵S帝內(nèi)經(jīng)?靈樞?禁服》）黃帝帶著弟子雷公割臂歃血，發(fā)重誓，如有違背誓言，將受天譴。
黃帝“醫(yī)道”的正傳弟子有“神醫(yī)”扁鵲（春秋，二千四百年前）與華佗（東漢，一千八百年前），他們能徹視腑臟（透視人體），洗腸刳胸(剖腹以洗腸，破胸以洗髓)，開(kāi)刀做手術(shù)。從隋代、唐代開(kāi)始，政府設(shè)立“太醫(yī)署”，就是國(guó)家成立醫(yī)學(xué)院，教授《黃帝內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)經(jīng)典，這是古代中醫(yī)繁榮昌盛的時(shí)期。后世醫(yī)家都尊《黃帝內(nèi)經(jīng)》為圣經(jīng)，是神圣的經(jīng)典，以此論述醫(yī)理，闡揚(yáng)發(fā)揮，不敢更動(dòng)分毫。
結(jié)語(yǔ)
現(xiàn)代主流醫(yī)學(xué)是西方醫(yī)學(xué)，近幾十年來(lái)西醫(yī)有非常大的進(jìn)展，例如藥物、疫苗、外科手術(shù)、加護(hù)病房維生設(shè)備等；但是西醫(yī)也面對(duì)很大的瓶頸，例如高血壓、糖尿病、失眠、憂郁癥等諸多疾病無(wú)法根治，或許問(wèn)題出在西醫(yī)只研究到有形的“精”，無(wú)法研究無(wú)形的“氣”與“神”。
中醫(yī)起源于五千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》，昌盛時(shí)期已過(guò)，目前的中醫(yī)屬于“中西結(jié)合”。因時(shí)空背景差異很大，現(xiàn)代人已很難了解《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其實(shí)能量（氣）醫(yī)學(xué)的老祖宗就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，古代中醫(yī)珍貴、豐富的寶藏仍有待現(xiàn)代人來(lái)挖掘。
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