高血壓,中醫(yī)不能治?行醫(yī)30年,我用了一個被稱作是“庸醫(yī)”的方子,引來患者上門答謝并道歉,治病,就得實踐出真知。
高血壓,很多人說中醫(yī)不行,尤其是一些人看到我開的方子之后更是說庸醫(yī)。
這事發(fā)生在上半年的時候,門診來了一位高血壓的病人,在我診斷時之后他看見我開的方子里有附子,留下一句庸醫(yī)之后,轉(zhuǎn)身就走了。
昨天又是這個人,他帶著一位高血壓的患者讓我給給看看,是怎么回事呢?為何這么久了我還對他有印象呢?
這還要從那會兒說起,這個人呢,50多歲,頭暈頭脹已經(jīng)有五年了,后來在醫(yī)院檢查為高血壓病。
經(jīng)過我診斷之后,脈弦,苔薄白,舌質(zhì)淡紅,有齒痕。
我開的方子為:羌活、獨活,桂枝,麻黃,赤芍,防風(fēng),防己,附子,山梔,白術(shù),川芎,赤苓,豬苓,黃芩,莪術(shù),水蛭,車前子。
沒想到他看了一眼之后說,你這些年是怎么看病的,靠庸醫(yī)出名了嗎?高血壓你敢用附子看來你是騙人騙習(xí)慣了,說著就把方子丟了。
也不知道結(jié)果如何,當(dāng)時我的火很大,但是幾秒之后我就靜下心來了,無知者無過。
中醫(yī)講,高血壓屬“眩暈”的范疇,病機歸納起來不外乎就“風(fēng)、火、痰、虛”四個方面。而真正治的是他的癥狀。
所以此方里的羌活、獨活、防風(fēng)、防己祛風(fēng)通絡(luò),麻黃、桂枝治太陽中風(fēng),川芎、芍藥以補血;白術(shù)、茯苓補氣;三棱、莪術(shù)、水蛭祛瘀通絡(luò);
他雖是“高血壓”但是體內(nèi)有痰濕寒凝之象,表面雖有火熱之象,但是經(jīng)過辯證發(fā)現(xiàn)其實是為虛火,并非實證,所以我這時用附子來溫陽是正確的。
所以他這次帶人又過來說,哎呀,大夫,上次的事情我的確是有不對的地方,主要是我看病這么些年了,不管是聽人說還是看書都表明高血壓屬于肝陽上亢,那既然火都那么大了,你還用有毒的附子,那我肯定認為這是謀財害命了。
我笑了笑說,你不看著都是什么年代了,你以為這是解放前呢。
他又說,后來回去我專門找了醫(yī)書看了一下,這個病機確實不一定都是肝陽上亢,還有痰濕,陰虛之類的。于是我才想著你的方子可能有用。
但是想著那天我給扔了,你估計早都生氣了,那還好意思再來找你。后來家里打掃衛(wèi)生的時候,我在孫子的床單下看到了方子,孫子說,大人丟了的東西很多是好東西,于是就把它放到床單下了。我心想真是積德了,上天眷顧我才讓我還有方子可用。
我就抓了幾副藥試了一下,剛開始血壓的變化并不大,但是頭暈頭脹的情況減少了很多,于是一直就堅持服用,現(xiàn)在血壓是20/12 kPa,而且維持得比較穩(wěn)定,就這中藥比降壓藥好使多了。
這不,今天一來是感謝你,二來也是給你帶個高血壓的朋友讓你看看,也是為我當(dāng)時的行為道歉。
我說,我要是和你計較這個的話,我都不知道活活被氣死多少回了。但是,你今天帶的這位朋友舌質(zhì)紅,苔少而干,脈弦有力這才是肝陽上亢的高血壓。
你這下看看,關(guān)于真正的肝陽上亢型高血壓,到底是怎么辯證治療的。
他說,先生你說這話就是還沒有原諒我。
我笑了笑說,生活處處皆學(xué)問嘛,活學(xué)活用才不至于似懂非懂。
這就是我在治病過程中的一些插曲了。