臨床上將直徑1厘米及以下的結(jié)節(jié),稱為微結(jié)節(jié);1~2厘米的結(jié)節(jié)稱為小結(jié)節(jié);兩者總稱為“微、小結(jié)節(jié)”。肺部的微結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)中,有一定比例的惡性結(jié)節(jié),即早期肺癌。相對(duì)于胸片、痰檢等檢查手段,使用低劑量螺旋CT能大大提高這一類結(jié)節(jié)及其惡性病變的檢出率。
微、小結(jié)節(jié)肺癌雖然屬于肺癌范疇,但由于病灶小,腫瘤早期惡性特征不明顯,不能按肺癌常規(guī)診療處理,在診斷治療上有其特點(diǎn)。
肺部微、小結(jié)節(jié)不等于早期肺癌,從中鑒別出肺癌,才是肺癌手術(shù)干預(yù)的關(guān)鍵。不提倡姑息置之,更不提倡在沒有明確診斷的前提下,對(duì)肺部微、小結(jié)節(jié)病灶進(jìn)行不必要的手術(shù)。
如果病灶是純磨玻璃結(jié)節(jié),有39.6%可吸收縮小。因此,如果CT檢查出肺部微結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)病灶,切勿急于手術(shù),可密切觀察。
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