碘鹽,在我們?nèi)粘o嬍持姓紦?jù)重要地位,90后、00后往往就是在碘鹽的伴隨下長(zhǎng)大的。大多數(shù)人,每天食用的食鹽都是添加了碘元素的鹽。只不過(guò)如今走進(jìn)超市,已經(jīng)不再是碘鹽統(tǒng)領(lǐng)天下,也有了無(wú)碘鹽的地位。碘鹽吃了已經(jīng)將近30年, 還需要繼續(xù)吃碘鹽嗎?
碘鹽,是在食鹽中額外添加了碘元素。為防治碘缺乏病,我國(guó)于1995年推行食鹽加碘計(jì)劃,到今天已經(jīng)有25年的時(shí)間。碘元素的缺乏會(huì)造成甲狀腺腫的情況,也就是老百姓所說(shuō)的大脖子病。而碘元素在主要存在于海洋中植物性食物中,陸地上的食物中碘含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于海洋性食物。
九十年代,物流也沒(méi)有現(xiàn)在如此發(fā)達(dá),內(nèi)陸地區(qū)的居民就容易出現(xiàn)碘元素缺乏的情況。為了改善碘元素缺乏,我們國(guó)家就在1995年開(kāi)始推行食鹽加碘計(jì)劃。食鹽是每天都要吃的調(diào)味品,可能會(huì)不吃某種菜或某種肉,但是食鹽卻是家家戶戶必備的調(diào)味品,食鹽加碘計(jì)劃也確實(shí)改善中國(guó)人碘缺乏的情況。
如今,20多年過(guò)去了,中國(guó)人的物質(zhì)生活早已經(jīng)是芝麻開(kāi)花節(jié)節(jié)高,想吃的海產(chǎn)品也可以隨時(shí)在市場(chǎng)上買(mǎi)到,碘缺乏引起的疾病已經(jīng)越來(lái)越少。在這種情況下,無(wú)碘鹽也出現(xiàn)在市場(chǎng)上。對(duì)于加碘鹽,也并非所有人都適合食用,如果您出現(xiàn)了這些情況,就不能繼續(xù)食用加碘鹽。
碘的靶器官是甲狀腺,碘過(guò)量是甲狀腺癌發(fā)病率上升的主要可疑因素。高碘攝入可能是甲狀腺發(fā)生BRAF突變的危險(xiǎn)因素;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的陳競(jìng)文、宋陸軍在《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)》2009年10月第16卷第5期發(fā)表論文《甲狀腺癌的流行病學(xué)新特點(diǎn)》的結(jié)論是:甲狀腺癌發(fā)病率從8%升高到25.0%,甲狀腺微癌發(fā)病率從23.5%上升到45.8%,合并橋本甲狀腺炎的病例數(shù)從7.1%升高到22.9%。高碘攝入量可能是兩者發(fā)病率升高的原因之一,這可能是高碘地區(qū)甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病增加的分子機(jī)制之一。
中國(guó)工程院院士、國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心研究員陳君石等在2010年5月14日發(fā)表的《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》報(bào)告中指出:“攝入過(guò)量的碘會(huì)擾亂甲狀腺現(xiàn)的正常功能,既可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),也可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退,孕婦暴露于高碘可導(dǎo)致新生兒甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能減退。
2009年世界衛(wèi)生組織就發(fā)出警告,中國(guó)已屬于碘導(dǎo)致的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。加碘鹽并不適合所有人,有些人完全可以不用吃加碘鹽。而且,這些人群如果再繼續(xù)食用加碘鹽,對(duì)于健康反而會(huì)帶來(lái)危害。
高碘地區(qū)的人
居然在沿海地區(qū),飲食上不缺乏海產(chǎn)品。有些老太太在閑暇之余也會(huì)到海邊撿拾一些海產(chǎn)品回家吃,豐富的海產(chǎn)品也已經(jīng)讓這些人群早已經(jīng)脫離碘缺乏人群行列,沒(méi)有必要繼續(xù)食用加碘鹽。
甲亢患者,吃碘鹽會(huì)加重病情
碘缺乏會(huì)引起甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題,攝入碘過(guò)量,會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的人群,不適合繼續(xù)食用加碘鹽。
甲狀腺腫瘤患者
甲狀腺腫瘤也是甲狀腺疾病之一,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺腫瘤的人,需要分辨清楚是“熱結(jié)節(jié)”還是“冷結(jié)節(jié)”?!袄浣Y(jié)節(jié)”的人,不用刻意控制碘的攝入量,而“熱結(jié)節(jié)”的人,是必須嚴(yán)格控制碘的攝入量。
其他類型的甲狀腺疾病患者
甲減對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不是一個(gè)陌生的名詞,甲減是因?yàn)榧谞钕偌に睾铣杉胺置跍p少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。需要結(jié)合病情和醫(yī)囑,決定要不要補(bǔ)碘。
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