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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院
乳腺癌的預(yù)防及治療
來源:本站 | 作者:平臺管理員 | 發(fā)布時間:2017-06-15 14:55:19 | 更新時間:2017-06-15 14:55:19 | 瀏覽次數(shù):271

1.什么是乳腺癌?
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40-60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。

2.有哪些病因?
乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。
所謂高危因素:女性乳腺癌年齡25歲后逐漸上升,50~54歲組達到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史。乳腺腺體致密。
乳腺癌的危險因素還有月經(jīng)初潮早(<12歲),絕經(jīng)遲(>55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及時診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。

3.有哪些常見癥狀?

4.怎么治療?
乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是提高療效的關(guān)鍵。
乳腺癌的治療進入了綜合治療時代,形成了乳腺癌局部治療與全身治療并重的治療模式。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。

5、哪些原因延誤了乳腺癌的早期診斷呢?
早期乳腺癌大多是無痛性腫物,身體可以無任何不適,既不影響生活,也不影響工作。少數(shù)婦女受陳舊觀念的束縛,思想守舊,羞于查體,不愿意去醫(yī)院檢查乳腺。圖一時的省事,放松了警惕,不再進一步檢查。有些人害怕自己患乳腺癌而不敢去醫(yī)院檢查,且不知身陷誤區(qū),患不患乳腺癌不取決于去不去醫(yī)院。去看醫(yī)生可以排除乳腺癌,解除心理壓力,一旦確診為乳腺癌,也是早期發(fā)現(xiàn),能及時治療。生活節(jié)奏快,工作繁忙,一個個新問題的出現(xiàn),忙于應(yīng)對,顧不上自己的身體健康,即使有不適,也沒時間去醫(yī)院,隨便對付一下。以上這些錯誤做法造成不少乳腺癌患者延誤了早診的時機。

6.乳腺癌的預(yù)防
乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以還沒有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析,乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個方面:
1.建立良好的生活方式,調(diào)整好生活節(jié)奏,保持心情舒暢。
2.堅持體育鍛煉,積極參加社交活動,避免和減少精神、心理緊張因素,保持心態(tài)平和。
3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時期注意營養(yǎng)均衡,提倡母乳喂養(yǎng);兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食;青春期不要大量攝入脂肪和動物蛋白,加強身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入,避免肥胖。平時養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。
4.積極治療乳腺疾病。
5.不亂用外源性雌激素。
6.不長期過量飲酒。
7.在乳腺癌高危人群中開展藥物性預(yù)防。美國國立癌癥中心負責(zé)開展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預(yù)防乳腺癌的探索性研究。
建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識,掌握乳腺自我檢查方法,養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣,積極參加乳腺癌篩查,防患于未然。

7、乳腺癌治療結(jié)束后是否還要定期檢查?
乳腺癌化療后應(yīng)注意事項主要是定期復(fù)查!
具體方法如下:1.化療后5年內(nèi):(1)通常應(yīng)該每季度做1次腫瘤標志物的血液學(xué)檢查,主要是血清糖類抗原如:CA15-3,其他可以加做CA125和CEA等;(2)每半年做一次全身CT檢查。如果經(jīng)濟條件允許,最好每半年做一次PET-CT全身代謝顯像,對于早期發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā),是目前最先進和最可靠的檢查方法。2.化療滿5年后:(1)通常應(yīng)該每半年做1次腫瘤標志物的血液學(xué)檢查,檢查項目同上。(2)改為每1年做一次全身CT檢查。有條件做一次PET-CT全身代謝顯像。

8、乳腺癌病人術(shù)后飲食注意事項
1、化療期間要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、糖分的攝入,少食高脂肪、高膽固醇類的食物,特別要保證蛋白質(zhì)的攝入,多食一些瘦豬肉、牛肉、雞肉或魚肉等;忌食油炸類食物,少吃鹽漬食品,嚴禁食用刺激性強的調(diào)味品。  
2、多吃富含抗癌成分的食物:如卷心菜、大白菜、甘藍、大蒜、洋蔥等。  
3、適當(dāng)進食一些新鮮的富含維生素的水果。   
4、合理安排飲食與化療的時間:化療當(dāng)天,飲食應(yīng)清淡可口;經(jīng)靜脈化療時空腹進行,因此應(yīng)在化療前3小時進食,此時食物已經(jīng)基本消化排空,化療結(jié)束后晚餐晚些吃,減少惡心、嘔吐的癥狀。

9、乳腺癌術(shù)后護理之康復(fù)鍛煉篇
一般在術(shù)后第一、二天即可開始做前臂、肘關(guān)節(jié)屈伸運動及掌握的動作,每次10遍,每天約5—6次。術(shù)后第三天可試用健康的一側(cè)上肢幫助手術(shù)的一側(cè)上肢做前面上舉動作,使患側(cè)肢體舉高到與頭部相平,每次3—4遍,每天約3—5次。術(shù)后第四天,可用健康側(cè)手握住患肢的大拇指,幫助患肢向上抬舉,直到超過頭部,每天3—4次。術(shù)后第五天,可用健側(cè)手托起患側(cè)肘部慢慢向前上方抬舉,使之超過頭部,盡可能伸直,每次2—3遍,每天2—4次。術(shù)后第六天可用患肢的手指順著墻漸漸向上滑行,逐漸提高,每次2—3遍,每天3—4次。術(shù)后第七天和第八天使患側(cè)手掌越過頭頂,觸摸對側(cè)耳朵,每次2—3遍,每天3—4次。術(shù)后第九天起可以肩關(guān)節(jié)為軸心用患肢做旋轉(zhuǎn)活動。每次2—3遍,每天3—4次。術(shù)后第十天可試用患肢舉起物體超過頭頂,每次2—3遍,每天2—3次。手術(shù)第十天以后可根據(jù)體力、傷口愈合情況經(jīng)常逐漸做上肢抬舉、旋轉(zhuǎn)、外展等各種運動。當(dāng)然,乳腺癌患者在術(shù)后鍛煉時,要根據(jù)自己的實際情況,如病情、年齡、體力、切口愈合等,進行循序漸進的鍛煉,不可操之過急,亦戒術(shù)后不進行鍛煉。

10、乳腺癌治療后護理之日常起居篇
乳腺癌患者在手術(shù)后、化療放療期間身體會比較虛弱,需要家屬在日常起居多加注意。在白細胞減少期間,為防止各種感染的發(fā)生,家屬應(yīng)力勸患者避免接觸過多的人,少去公共場所。

11、乳腺自我檢查

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