引起膽囊癌的主要原因就是膽囊結(jié)石，尤其是膽固醇結(jié)石和特別大的膽結(jié)石。臨床的案例中，患有膽囊癌的患者有約有75%-90%患有膽石病。此外，傷寒桿菌感染、腸瘺也是膽囊癌發(fā)生的危險因素。
那么，如何才能遠離膽囊癌呢？除了采取必要的預(yù)防手段之外，了解它的早期癥狀也能把它扼殺于萌芽中。
膽囊癌癥狀一：右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中，約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛。
痛感多為鈍痛，在餐后會加重；偶爾也會出現(xiàn)絞痛，呈逐漸加重。
膽囊癌癥狀二：右上腹腫塊
當腫瘤位于膽囊頸部，或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時，可引起膽囊腫大和急性膽囊炎。
如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平、質(zhì)地硬、不能活動的腫塊時，就要及時做膽囊癌篩查。
膽囊癌癥狀三：黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀，幾乎所有膽囊癌患者都會出現(xiàn)不同程度的黃疸，主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚變黃。
這種黃疸表現(xiàn)為進行性加重，且多為無痛性，僅有少數(shù)患者呈波動性。
膽囊癌癥狀四：其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血，當腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時，可出現(xiàn)消化道梗阻。
腫瘤壓迫門靜脈時還可引起門靜脈高壓。
還有些患者會出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐等癥狀，因為比較常見，所以常被忽略。
臨床上把黃疸、右上腹腫塊、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”，當這三種癥狀同時出現(xiàn)時，幾乎可以判斷是膽囊癌。
如果以上癥狀出現(xiàn)不明顯，或只出現(xiàn)一兩項，還不能確認為膽囊癌，需要通過以下醫(yī)學手段來確診。
腫瘤標記物：CEA和CA19-9在膽囊癌患者血液和膽汁中都會呈陽性，由此可初步診斷膽囊癌。而且隨著病情的發(fā)展，CEA和CA19-9的值會漸漸升高。
B超：B超是臨床上最常用的診斷膽囊癌的方法，準確率可達85%以上。它可直接檢測到早期和進展期的膽囊癌。
CT：CT雖然敏感性不如B超，但它能觀察到膽囊壁的情況，如果CT平掃時對膽囊癌的診斷有所懷疑時，可增強掃描，從而提高膽囊癌的診斷率。
除以上三種方法之外，臨床上還可使用膽囊造影、動脈造影、MRCP和ERCP來作為膽囊癌的輔助檢查。
膽囊癌跟其他惡性腫瘤一樣，首選的治療方法就是手術(shù)，但它只對早期腫瘤效果好，而對于晚期膽囊癌，切除率低，療效也不如人意。因此，早期發(fā)現(xiàn)并進行正規(guī)治療，是根治膽囊癌最主要的方法。
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