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手麻的鑒別—頸椎病和腕管綜合征?

培訓(xùn)安排:

針刀微創(chuàng)臨床應(yīng)用研修班通知←點(diǎn)擊查看

訓(xùn)時(shí)間:7月29日—8月5日(28日報(bào)道)

培訓(xùn)地址:昆明

培訓(xùn)報(bào)道:魏玲13716017499

思路決定出路,診斷決定治療!

手麻不一定是頸椎病引起,不要讓“片子”成為“騙子”!

腕管綜合征,是上肢神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種。緣于正中神經(jīng)在腕部受到卡壓,從而造成手部正中神經(jīng)支配區(qū)麻木和(或)大魚際肌無力、進(jìn)行性的大魚際肌萎縮。多見于30~60歲女性,女性發(fā)病約為男性的3~6倍。

女>男是因?yàn)榕允滞笸ǔ1饶行孕?,腕部正中神?jīng)容易受到壓迫。女性較多從事繁瑣、細(xì)碎、需要手部頻繁勞動的工作。

正中神經(jīng)的走行:自臂叢內(nèi)外側(cè)束發(fā)出后沿肱動脈外側(cè)下行,在肘窩處位于肱二頭肌腱膜深面,然后在旋前圓肌兩頭之間進(jìn)入前臂,沿前臂深淺二肌群間下行,至腕部變淺緊貼掌長肌深面,指淺屈肌淺面,通過腕橫韌帶內(nèi)入掌。

正中神經(jīng)的分支:在前臂遠(yuǎn)端,與橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間,發(fā)出掌皮支,分布于掌心及魚際皮膚;入掌后發(fā)出魚際支(返支)和3條指掌側(cè)總神經(jīng)。

試驗(yàn)檢查:

1,屈腕試驗(yàn)陽性。

鑒別診斷:

注意事項(xiàng):在做針刀松解時(shí),注意針刀始終在有堅(jiān)韌感的腕橫韌帶上切割,不能在其他部位切割,否則可能引起正中神經(jīng)的醫(yī)源性損傷。

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