近日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于停止生產(chǎn)銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告》，認為這兩種藥品存在心臟毒性不良反應(yīng)，全面停止其生產(chǎn)、銷售及使用。12 月 4 日，記者走訪長沙市多家醫(yī)院及藥店發(fā)現(xiàn)，均已無特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊售賣。
長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）藥劑科副主任藥師段菊屏介紹，特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊是兩種感冒藥，它們屬于復(fù)方成分，非單一成分。兩種藥物的成分都含有特非那定（又稱特非那?。温辄S堿。特非那定是一種抗過敏作用的藥物，感冒時可有頭痛、發(fā)熱、流涕這些癥狀，而特非那定與偽麻黃堿的作用可以阻斷鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。
'' 禁用的主要原因也是因為其中含有特非那定，主要不良反應(yīng)為心臟毒性，可引發(fā)心律失常、心臟聚停等。這個藥在國外基本上已經(jīng)退市了，而在國內(nèi)臨床這么多年以來，單獨作為抗過敏作用成分，主要也是引起心臟方面不良反應(yīng)。'' 段菊屏介紹，醫(yī)院之前也用得很少，現(xiàn)在也已經(jīng)沒有這兩種藥品。
這不是今年以來國家藥監(jiān)局第一次發(fā)布這樣的通告。11 月，'' 萬能神藥 '' 蒲地藍被要求 '' 慎用 ''；9 月，共計 29 個批號的含可待因感冒藥 18 歲以下青少年兒童禁用；今年 6 月，雙黃連注射劑，禁止 4 周歲及以下兒童使用；今年 5 月，柴胡注射液，兒童禁用；今年 3 月，匹多莫德制劑，3 歲以下兒童禁用；今年 1 月，注射用賴氨匹林，16 歲以下慎用、3 個月以下禁用。
越來越多的藥品尤其是兒童用藥被修訂說明書中的 '' 禁忌癥 '''' 不良反應(yīng) ''，為何部分藥品在上市流通后才能發(fā)現(xiàn)禁忌癥？
'' 因為藥品上市之前所進行的臨床試驗，只是針對正常成年人，而對于孕婦、小孩等特殊人群是不做這方面試驗的，所以缺乏這方面數(shù)據(jù)。'' 對此，段菊屏介紹，于臨床試驗后，再經(jīng)過一段時間才會發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
她解釋，藥品的說明書是處于不斷修訂中的，有些藥物的不良反應(yīng)那欄寫得少，并不表明這個藥物真實存在的不良反應(yīng)就少。'' 反而是運用臨床時間很長的一些藥，它的說明書不良反應(yīng)就很全面，列舉很長，說明這個藥在上市之后研究非常成熟，而不良反應(yīng)越少則越不成熟。''
【提醒】兒童用藥這些常見誤區(qū)家長需注意
有數(shù)據(jù)顯示：誤服藥物中毒是兒童意外傷害的主要原因之一，兒童用藥哪些常見誤區(qū)家長需注意？
段菊屏提醒，家庭中給孩子用藥要注意以下三點：
第一：幼兒發(fā)熱在 38.5 ℃以下，不用藥處理，以物理退熱為主，在 38.5 ℃以上，才要藥物退熱處理。
第二：對于抗菌藥物（抗生素）的使用方面要注意，不是所有的感冒都需要抗菌藥物，消炎藥不等于抗菌藥物。'' 病毒性的感染是不需要用到抗生素的。''
第三：并非成人的藥物掰開就可給孩子服用，要咨詢醫(yī)生后再給孩子服用。
她特別提醒，有些幼兒藥物為了增加口感，就加入了調(diào)味劑、矯味劑等。'' 有些小孩會將藥當(dāng)成糖服用，才會引起中毒，所以提醒家長一定要將藥放在小孩夠不到的地方。''
瀟湘晨報記者吳雯芳 實習(xí)生羅匯芳 通訊員粟青梅
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