舌下絡(luò)脈是指舌下縱行的兩根主靜脈，以及其分支和周圍的毛細(xì)血管。舌下絡(luò)脈在正常人表現(xiàn)為：兩根主靜脈隱現(xiàn)于舌下，直徑均不超過2.7毫米，長度不超過舌尖與舌下肉阜連線的五分之三，基本不見分支，更不見周圍毛細(xì)血管，整個舌下色澤淡紅有生機。但對于心腦血管病疾病而言，如若出現(xiàn)絡(luò)脈淤滯，如主靜脈怒張、延長、曲折、結(jié)節(jié)、色澤異常，其分支外露、腫脹、結(jié)節(jié)，毛細(xì)血管變粗、淤斑、結(jié)節(jié)等等，則反映著寒熱虛實的血液流通障礙程度，相應(yīng)地也就表示著心腦血管疾病的嚴(yán)重程度。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇
針對心腦血管疾病，根據(jù)舌下絡(luò)脈外現(xiàn)的長短、粗細(xì)、滑澀及色澤等性狀，黃老將絡(luò)脈淤滯分為由輕到重的三級。事實上每一級淤滯，其程度，病家跟醫(yī)家都能一目了然。
1.1 一級淤滯I
舌下絡(luò)脈一級淤滯，黃老門診記作“舌下I瘀”，其特征是：主靜脈增粗五分之一，色澤淡紅微青，無明顯怒張感，結(jié)節(jié)微小似無；分支不明顯，似有結(jié)節(jié)；毛細(xì)血管不清晰，但見明顯斑點。
心腦血管疾病舌下絡(luò)脈一級淤滯患者主要癥狀通常為：時發(fā)心悸、胸悶，眠差，健忘，煩躁或憂郁等。
1.2 二級淤滯II
舌下絡(luò)脈二級淤滯，黃老門診記作“舌下II瘀”，其特征是：主靜脈增粗五分之二至五分之四，色澤青紫，有明顯怒張感，結(jié)節(jié)明顯；分支有怒張感；毛細(xì)血管現(xiàn)明顯斑點。
心腦血管疾病舌下絡(luò)脈二級淤滯患者主要癥狀通常為：明顯陣發(fā)性頭暈、頭脹或頭痛，心悸、胸痛、氣緊或憋氣，下肢浮腫。
1.3 三級淤滯III
舌下絡(luò)脈三級淤滯，黃老門診記作“舌下III瘀”，其特征是：主靜脈增粗一倍以上，色澤明顯暗紫，怒張與結(jié)節(jié)明顯；分支變粗，明顯怒張、結(jié)節(jié)；毛細(xì)血管增粗，斑點比二級淤滯更明顯，甚至也形成點狀結(jié)節(jié)。
心腦血管疾病舌下絡(luò)脈三級淤滯患者主要癥狀通常為：陣發(fā)性眩暈欲倒、頭痛乏力、胸痛憋氣、口唇紫紺、面目浮腫、時有冷汗，或偏癱失語、昏迷不醒。而陣發(fā)性心絞痛為三級淤滯最為常見。 2 舌下絡(luò)脈與心腦血管疾病方藥
黃老認(rèn)為，舌下絡(luò)脈的三級淤滯劃分，能直接指導(dǎo)心腦血管疾病防治的臨床擇方用藥。
2.1 一級淤滯方藥
舌下絡(luò)脈一級淤滯的心腦血管疾病患者，黃老用藥通常如桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、丹參、血通、赤芍、山楂；巴戟、肉蓯蓉、杜仲，苡仁、蓮子、山藥、沙參、洋參等。首選處方血府逐瘀湯加味。
2.2 二級淤滯方藥
舌下絡(luò)脈二級淤滯的心腦血管疾病患者，通常用藥如三七、丹參、水蛭、地龍、土鱉蟲、藏紅花、山楂，巴戟、肉蓯蓉、杜仲，苡仁、蓮子、山藥、扁豆、沙參、洋參等。
血壓高，加勾藤、天麻、羅布麻、決明子；
血糖高加南瓜子、苦瓜子、灰巴豆、石斛、葛根、知母、山茱萸；
夜尿多加益智仁、桑螵蛸、金櫻子、覆盆子、芡實；失眠多夢加酸棗仁、夜交藤、合歡花、琥珀；
兩眼充血加桑葉、菊花、茺蔚子、車前子、虎杖；
納差胃脹加法羅海、羌活魚、五香藤、谷芽、麥芽、隔山撬；寒重加桂枝、干姜、附子；
濕重加滑石、藿香、佩蘭、石菖蒲、蒼術(shù)；便秘加火麻仁、核桃仁、瓜蔞仁、大黃；
胸腹疼痛加延胡索、郁金；
四肢疼痛加木瓜、靈仙根、獨活；乏力加黃芪、龜板粉、懷牛膝；惡寒加羌活、藁本、川芎；皮膚瘙癢加苦參、黃柏、刺蒺藜、蒲公英、蟬蛻、蟾皮、露蜂房；汗多加鹿含草、浮小麥、糯稻根、白薇、地骨皮；女性帶多加棕炭、薊炭；男性尿頻尿急加石葦、扁蓄、瞿麥等。主方藥確定，然后知犯何逆，隨癥治之。
2.3 三級淤滯方藥
舌下絡(luò)脈三級淤滯的心腦血管疾病患者，多半已接近或出現(xiàn)心臟衰竭，黃老認(rèn)為應(yīng)在二級淤滯用藥基礎(chǔ)上，加用諸如海馬、蟲草等強心藥，再合生脈飲或參附湯，而當(dāng)今火神派代表醫(yī)家之一的李可老中醫(yī)所創(chuàng)制的破格救心湯也可選用。
