腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病，常規(guī)的治療方法相信大家都已經(jīng)不需要華醫(yī)君再介紹啦~今天，我們要為大家?guī)黻P(guān)于腦卒中的治療新觀點(diǎn)——腦卒中中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療理念的新發(fā)展。腦卒中的特點(diǎn)是“障礙與疾病共存”，故康復(fù)治療與中藥、針灸、推拿應(yīng)及早進(jìn)行，重建正常運(yùn)動(dòng)模式。大量臨床實(shí)踐證明，及早進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)病人進(jìn)行體能和技能訓(xùn)練，可明顯降低病死率，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高生活及生命質(zhì)量。
同時(shí)針刺對(duì)腦缺血后的神經(jīng)元具有保護(hù)作用，不僅可以減輕腦水腫和減少梗死體積還可抑制缺血性神經(jīng)元凋亡，提高缺血后腦內(nèi)源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的合成或釋放。因此，中風(fēng)病人急性期越早接受康復(fù)治療及中醫(yī)針灸施治，其預(yù)后越好，自主意識(shí)恢復(fù)越早，后遺癥越輕、越少。針對(duì)溶栓窗口期的急性腦?；颊?，依據(jù)嚴(yán)格的適應(yīng)證與禁忌證，積極采取溶栓療法。對(duì)于超出窗口期的病人，則應(yīng)給予降纖、抗凝和腦保護(hù)治療。除藥物外，根據(jù)康復(fù)評(píng)定的結(jié)果，還應(yīng)積極進(jìn)行早期臥床期的康復(fù)訓(xùn)練，如：良姿位的擺放、體位變換被動(dòng)活動(dòng)等。針對(duì)腦梗死的不同時(shí)期、不同證型，中醫(yī)各有不同治則。有通腑泄熱、開竅醒神，臨床上常給予清熱定宮丸等口服或灌腸；有芳香開竅、豁痰醒神，常用復(fù)方麝香注射液或醒腦靜注射液等；有益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)，常用丹參、川芎、水蛭、地龍、銀杏葉等中藥制劑。此外臨床中對(duì)昏迷病人，大多采用綜合促醒治療，除藥物外還可給予音樂剌激、穴位剌激、言語刺激、深淺感覺刺激，以此來加強(qiáng)病人的感覺輸入，促進(jìn)其意識(shí)的恢復(fù)。同時(shí)，康復(fù)治療也應(yīng)盡早進(jìn)行。只要病人神志清楚、生命體征平穩(wěn)、病情不再發(fā)展，48小時(shí)后即可進(jìn)行康復(fù)治療。中風(fēng)病人長(zhǎng)期臥床靜養(yǎng)，不但影晌偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，而且還易造成廢用綜合征：如廢用性肌無力及肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、廢用性骨質(zhì)疏松?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中風(fēng)偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)有賴于大腦高級(jí)神經(jīng)中樞與肢體之間神經(jīng)通道的促通，這種通道的建立只有對(duì)肢體進(jìn)行不斷有效的刺激才能完成。因此，中風(fēng)病人應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉，只要病情穩(wěn)定（一般在發(fā)病48小時(shí)后），就應(yīng)開始康復(fù)鍛煉活動(dòng)。通過中西醫(yī)結(jié)合治療，及時(shí)對(duì)中風(fēng)病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、言語、認(rèn)知、心理、職業(yè)與社會(huì)康復(fù)等全面康復(fù)，同時(shí)適時(shí)配合中醫(yī)中藥、針灸、推拿，綜合應(yīng)用各種措施來減少患者身、心、社會(huì)功能障礙，發(fā)揮其機(jī)體、組織的最高潛能，使其能更好的回歸社會(huì)并進(jìn)行創(chuàng)造性的生活。作者 / 鬧 來源 / 華醫(yī)網(wǎng)
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