胃食道反流征是指胃內(nèi)容物反流入食道所引起的燒心、反酸、胸痛、上腹痛、噯氣、腹脹、上腹不適、咽部異物感、吞咽痛、吞咽困難及其帶來的慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、鼻竇炎等。
本病屬于中醫(yī)學(xué)的 “反酸”、“反胃”、“胸脅痛”、“嘈雜”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此病與肝和脾胃的功能密切相關(guān)。肝主疏泄。肝的疏泄功能能促進(jìn)消化，是保持脾胃功能正常的重要條件。肝的疏泄功能正常，有助于脾升胃降的相互協(xié)調(diào)，可為脾胃的消化功能創(chuàng)造良好的條件。脾胃和肝同居中焦，在病機(jī)上共同維持中焦的氣機(jī)平衡。肝性喜條達(dá)，主消化，助脾胃運化，則使氣機(jī)調(diào)暢，氣血運行正常。肝若疏泄不足，肝氣郁結(jié)，就會使胃胃氣機(jī)升降的平衡被破壞，從而影響胃的降濁，導(dǎo)致胃氣上逆而發(fā)生胃食道反流征。
此外，肝氣郁結(jié)型胃食管反流征除有上述主要癥狀外，還會有情志抑郁，胸悶不舒，善太息，胸脅脹悶、脹痛或竄痛，噯氣或太息后癥狀減輕，或婦女經(jīng)前乳房、少腹脹痛，或惱怒后胃脘及胸脅痛重，食欲不振，打嗝，心窩燒灼感，胃脘痞滿感，舌紅苔薄白，脈弦等癥狀。治則：疏肝理氣，和胃降逆
。方用：
1．醋柴胡、炒白芍、陳皮、當(dāng)歸、香附、蘇葉各 15克，姜半夏，厚樸、枳殼、延胡索、木香各10 克，甘草6克，生姜3片，水煎分3次服，每曰l 劑。
2．蘇梗、柴胡、香附、陳皮、大腹皮、佛手、萊菔子、神曲、代赭石各15 克，檳榔、連翹、姜半夏、茯苓各10克，生姜3片，水煎分3次服，每日1 劑。
3．柴胡、枳殼、白芍、當(dāng)歸、陳皮、茯苓、生姜各 15克，延胡索、金鈴子、木香、香附、佛手、青皮、玫瑰花、旋復(fù)花、代赭石、柿蒂、公丁香各10克，水煎分3次服，每日1劑。
4．香附、陳皮、神曲、蒼術(shù)、枳殼、檳榔、代赭石、萊菔子、佛手各15 克，梔子、木香、厚樸、姜半夏各10克，水煎分3 次服，每日1劑。
5．柴胡、白芍、枳殼、香附、陳皮、蘇梗各 15克，姜半夏、川I芎、川楝子、甘草、旋復(fù)花、代赭石、生姜各10克，水煎服3次服，每日1劑。 (楊相國)
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