多囊不孕的患者現(xiàn)在呈一個(gè)上升的趨勢(shì)，多囊在中醫(yī)上屬于“崩漏、不孕、閉經(jīng)”等范疇，我早年跟老師待診時(shí)，常用一個(gè)方子，不少患者都反饋良好，這也成了我當(dāng)時(shí)入行不久就受到不少患者稱贊的原因之一。

中醫(yī)上是怎么看多囊呢？

月經(jīng)是女子生育成熟后，臟腑、天葵、氣血、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用于胞宮產(chǎn)生的，多囊是排卵障礙，所以或表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、稀發(fā)、閉經(jīng)，或者是表現(xiàn)為崩漏，至生育年齡不孕。

中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征，亦從虛實(shí)論治，虛者，脾腎不足、肝腎不足，實(shí)者痰濕內(nèi)盛、心肝郁火，或虛實(shí)夾雜論治。

這樣說你們可能不是很理解，我講個(gè)接診過的案例，就明白了

程女士，今年是28歲了。

去年中旬來就診，主訴的是“準(zhǔn)備懷孕但是備孕一年都沒懷上”，檢查出多囊卵巢綜合征。

她說自從自己月經(jīng)來后，一直都不太準(zhǔn)，近兩年月經(jīng)更是推遲得厲害，2~3月來一次，來看診的時(shí)候已經(jīng)快仨月了，月經(jīng)還沒來。

平時(shí)腰腹脹痛，無乳脹。舌苔舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈細(xì)緩。

了解了她這個(gè)情況，我給她開了這個(gè)方子

【方解】：黃芪、生曬參、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、山藥、山萸肉、女貞子、旱蓮草、制首烏、紫河車、苑絲子、川斷、巴戟天、淫羊藿、紫石英、木香、砂仁。

加減配伍用以溫補(bǔ)脾腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

用藥3個(gè)療程，月經(jīng)周期規(guī)律了，腹脹消失，情況好轉(zhuǎn)?；颊叱霈F(xiàn)錦絲狀帶下，準(zhǔn)備備孕。

大概快兩個(gè)月，患者聯(lián)系到我，異常興奮地發(fā)過來報(bào)告單，上面寫著“宮內(nèi)見2x1.4cm孕囊，見胚芽”，備孕成功，我自然也是跟著患者一起開心的。

直到現(xiàn)在，臨床上我收到了太多患者治療后，備孕成功的好消息。說實(shí)在的，這就是我作為大夫的價(jià)值。

講完了案例，我們倆說說這其中的道理和方子

這個(gè)患者呢，其實(shí)治療思路就是一個(gè)“益腎調(diào)沖”，什么意思？

腎藏精主生殖，“腎者，身之本也”(《素問·金匱真言論》)，“經(jīng)水出諸腎”(《傅青主女科》)均說明腎的功能在月經(jīng)產(chǎn)生中起主導(dǎo)作用，若先天腎氣不足或后天損傷腎氣，致精不化血，沖任血海匱乏，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)遲發(fā)、閉經(jīng)。

所以治療要溫補(bǔ)腎，再加調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。

方子中，山藥、山萸肉、女貞子、苑絲子、旱蓮草、制首烏補(bǔ)腎益陰、補(bǔ)益脾腎；當(dāng)歸、白芍、紫河車、熟地黃、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，滋陰補(bǔ)血。諸藥合治，共奏溫補(bǔ)脾腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。

我治病經(jīng)常會(huì)開一些很便宜的藥，有同行說你這怎么掙錢，我覺得當(dāng)大夫，治病救人才是初心，這個(gè)不能忘。另外中草藥每一味都有它的珍貴之處，只要治好患者的病，讓患者花最少的錢治好病才是對(duì)的。