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高血壓患者在藥物治療過程中，經(jīng)常會有一些比較疑惑的問題。經(jīng)整理后，我將陸續(xù)解答患者問得比較集中的幾個問題。

1 同一種降壓藥用于不同患者血壓降低一樣嗎？

藥物的降壓幅度主要取決于當前的血壓高低。例如，患者血壓是140/90 mmHg，用一種降壓藥后血壓降低一般不會超過10/5 mmHg左右；患者血壓是180/110 mmHg，用藥后血壓有可能下降20/10 mmHg左右。這就是說，當前的血壓越高，用藥后血壓下降幅度就越大。

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2 用藥治療一段時間后血壓正常了，能停藥嗎？

一般來講，高血壓屬于慢性疾病，需要終身服藥。如果藥物治療一段時間，血壓正常了就停藥，血壓很可能會再次升高。故一般不主張停藥。但如果用藥前你的血壓不是太高，并且近來你很注意運動、減重、少吃鹽等生活方式的改善，用藥幾個月后可以試著停藥，并且密切監(jiān)測血壓，部分病人停藥后血壓有可能不再升高。如果停藥后血壓再次升高，那就趕緊恢復用藥，并且以后不要再試圖停藥了。

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3 降壓藥用時間長了需要更換嗎？

有位患者幾年來一直吃同一種降壓藥，效果不錯，也沒有副作用，可他卻老是擔心這藥吃時間長了會耐藥。其實這種觀點是錯誤的?？咕幬锏闹委熱槍Φ氖腔畹募毦?，細菌對藥物進行斗爭就會產(chǎn)生耐藥的問題，而降壓藥的作用靶點是受體，不存在斗爭和耐藥的問題。著名心血管專家胡大一教授認為，治療高血壓應該遵循中醫(yī)倡導的“效不更方”的理念，意思就是只要藥物是有效的，就不要隨意更換。至于副作用，既然你吃了幾年都沒事，說明這種藥是適合你的，就不要隨便換。