第一節(jié)足寒論虛
那，《通評(píng)虛實(shí)論》，第二十八篇。這一篇，就是專門(mén)討論虛實(shí)，虛實(shí)什么樣子。
那虛實(shí)怎么解釋呢? 邪氣很盛的時(shí)候，邪來(lái)很兇，病勢(shì)來(lái)得很兇，這我們稱為實(shí)。精氣被奪，我們稱為虛。而不是病弱了，我們叫虛。而是人的精氣受到傷害了，這個(gè)稱為虛。真正的虛實(shí)的定義。簡(jiǎn)單說(shuō)，一個(gè)人，大便，便秘，一天沒(méi)有便秘，這個(gè)沒(méi)有什么啊。精氣還很實(shí)嘛。七天都不來(lái)，大便堵在里面啦，還不斷地吃，堵在里面，這個(gè)時(shí)候，邪氣很實(shí)，正氣會(huì)傷到。那正氣傷到，我們就說(shuō)精氣被奪了，這個(gè)是虛。那病人是由實(shí)邪造成的哈。這是虛實(shí)的定義。
肺氣主肅降
那虛實(shí)的狀況，那就，我們論虛啰。如果我們是有氣虛呀，就是肺虛的時(shí)候，是氣逆，足寒，腳是冷的。“非其時(shí)則生，當(dāng)其時(shí)則死。余臟皆如此。”《虛實(shí)通評(píng)論》（注：應(yīng)為《通評(píng)虛實(shí)論》）里面講，肺氣虛，腳冷。所以，常人呢，腳是熱的。腳背，這樣哈，這是大趾。我們腳前面呢，這是趾甲。我畫(huà)得很難看。腳面上面呢，因?yàn)殛?yáng)經(jīng)，膀胱經(jīng)，膽經(jīng)，胃經(jīng)，足三陽(yáng)，在正面上面。三陰，在內(nèi)側(cè)的脾經(jīng)，還有肝經(jīng)，還有腳底的腎經(jīng)。三陰的位置。陰和陽(yáng)呢，正常人，陽(yáng)是潛在陰里面，陽(yáng)是潛于陰。所以呢，腳面上面，常人，正常人呢是冷的。平人。陰呢，腎經(jīng)在底下。陽(yáng)在陰里面，所以，腳部呢，足底是熱的。所以，正常人的腳呢，上面是熱的，下面，哎，抱歉，上面是冷的，腳底是熱的，這是常人。為什么? 就是肺氣。因?yàn)檫@個(gè)肺氣在這邊，心臟在中間。肺氣主肅降，所以，天陽(yáng)的氣一直降，降，降，降到腳上面去。而天是寒。所以，人呢，應(yīng)該是表寒里熱。你這個(gè)外面是冰的，里面是熱的。這就是常人肺氣主肅降。當(dāng)肺氣虛掉的時(shí)候，熱氣沒(méi)有辦法下達(dá)，腳就冷掉了。
足寒與虛實(shí)
那我們?yōu)槭裁匆タ茨_呢? 很簡(jiǎn)單。這是陰陽(yáng)交會(huì)的極處。也就是說(shuō)，這是身體的最末梢的地方。那你身體里面有病，不要管，身體一有病的時(shí)候，最敏感的地方就是什么? 末梢先開(kāi)始。這是病，所以我們可以知道，病之初始。所以，小朋友呢，一感冒，腳就冷掉了。一生病，腳就是冷的。一有病，腳就冷掉了。那這還只是初癥啰。你只要腳不再冷冷冷，冰冰冰，冰到骨頭里，那就越重越來(lái)越重。那后來(lái)，腎臟病的病人，會(huì)怎么樣? 感覺(jué)到那個(gè)冷啊，從骨頭里面冷出來(lái)。攝護(hù)缐肥大，攝護(hù)缐還怎么的，都是從骨頭里冷出來(lái)。這是在末梢的地方開(kāi)始。那這個(gè)冷，不斷地往上走，走，走，走到身上就死掉了。足寒就是從這里來(lái)的。論虛。
第二節(jié)天干地支算生死
非其時(shí)則生，當(dāng)其時(shí)則死
“非其時(shí)則生，當(dāng)其時(shí)則死。”就是我們前面有介紹過(guò)的。春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬，當(dāng)肝有問(wèn)題的時(shí)候，遇到相生其所生，則是痊愈的時(shí)機(jī)。來(lái)治的時(shí)候，這是病，我們先講本身，肝氣本身的時(shí)節(jié)，春天的時(shí)候，是病起。病發(fā)起來(lái)的時(shí)候。相生的，有水生木的時(shí)候，是持平的時(shí)候，肝病的人，在冬天應(yīng)該是穩(wěn)定狀態(tài)的。到了夏天的時(shí)候，相克的時(shí)節(jié)，金克的時(shí)候，相克的時(shí)候就是病開(kāi)始加重的時(shí)候。所以，我們治肝病的人，到了夏天應(yīng)該是變成痊愈的時(shí)機(jī)。那，在冬天應(yīng)該會(huì)持平。那我們?yōu)槭裁粗肋@個(gè)原則? 其它依此類推。很簡(jiǎn)單。你如果今天到手上一個(gè)肝病，不管你是中醫(yī)還是西醫(yī)，只要對(duì)病人有益的都可以做。都可以，我都贊成。那你像肝病，給西醫(yī)去治，現(xiàn)在是冬天，應(yīng)該是持平的嘛。哎，結(jié)果治了，臉原來(lái)是青色的，變成黑色的。就買單了。一直過(guò)。也就是說(shuō)，這個(gè)病人不動(dòng)，放在那邊，反而不會(huì)死。從這里就可以判斷?，F(xiàn)在知道我的意思了哈。但，到克的時(shí)節(jié)，克，秋的時(shí)候，金克木，這是死的時(shí)節(jié)。這是一年四季。
天干地支記時(shí)法
那，日子可不可以分? 當(dāng)然可以呀。月、日、時(shí)嘛哈。日子，我們有干，支。天干呢，是甲......。有的人，一看到天干就頭昏了。你們不要想，就把它當(dāng)一個(gè)符號(hào)而已。你說(shuō)，“老師，奇怪，這少了兩個(gè)啊?”天干是十個(gè)，地支是十二個(gè)。重新循環(huán)開(kāi)始，就是甲乙，所以一直在循環(huán)。那從第一天開(kāi)始，第一天開(kāi)始，甲子，六十天以后，這個(gè)六十天，因?yàn)樯厦媸鞘旅媸鞘?，十和十二的最小公倍?shù)是什么? 六十。所以，你延伸下去，到第六十天的時(shí)候，又出現(xiàn)什么? 甲子嘛哈。這個(gè)知道以后呢，我們要知道一個(gè)十二個(gè)地支的圖。我放在這里。唉喲，弄錯(cuò)了哈。我們?cè)谟?jì)算地支的時(shí)候，我們把這四個(gè)時(shí)間，辰、戌、丑、末，通通拿出來(lái)，這個(gè)稱為土。這兩個(gè)（注：亥子）是什么? 水。這兩個(gè)（注：寅卯）就是木。這兩個(gè)（注：巳午）就是火。這兩個(gè)（注：申酉）就是什么? 金。所以，地支呢，辰、戌、未、丑是土，其它是木、火、金、水。
地支納五行
天干呢，比較好算。甲乙就是木。丙丁就是火。戊己呢，就是土。庚辛呢，就是金。壬癸就是水。那你為什么要知道這個(gè)? 很簡(jiǎn)單啰。當(dāng)你甲，這個(gè)是木，甲碰到，甲日、乙日，干，天干，你是甲乙的時(shí)候，地支是寅卯的時(shí)候，就是純木的日子。甲寅、乙寅、甲卯、乙卯，這個(gè)甲會(huì)跟十二個(gè)，這每一個(gè)都會(huì)碰到一次，這是循環(huán)哈。那甲乙碰到寅卯，地支是寅卯的時(shí)候，那是純木的日子。那你如果有肝病，在起步的，那個(gè)是木的日子，必會(huì)起來(lái)。你會(huì)看到病勢(shì)會(huì)比較盛。你開(kāi)始動(dòng)手治療的時(shí)候，到地支是巳午，是火嘛，那你日子再碰到丙丁，火，是純火日的時(shí)候，你這兩個(gè)結(jié)合在一起，就是火日?；鹑盏臅r(shí)候會(huì)痊愈。這是診斷日子的生死。那如果到了火日，找到了。干支，天干是，干是丙丁，地支剛好是巳午的時(shí)候，火日的那一天里面，開(kāi)火時(shí)，就是肝經(jīng)，肝臟恢復(fù)正常的時(shí)候。這樣子推它生。反過(guò)來(lái)，推死也是一樣啊。你肝病的時(shí)候，金是死。那如果說(shuō)，你的金日，拿《黃歷》一看，天干是庚和辛日，地支呢，剛好又碰到申和酉，這是純金日。再碰到金的時(shí)間，那就是死的時(shí)候。這就是“非其時(shí)則生，當(dāng)其時(shí)則死。”
二百三十七頁(yè)，“何謂重實(shí)?”“重實(shí)”，兩個(gè)相加在一起的。那個(gè)歧伯說(shuō)，“大熱病，氣熱、脈滿，”這就是重實(shí)。就是表，我們所謂，本來(lái)經(jīng)脈上就有熱病了，再加上表癥進(jìn)來(lái)熱，兩個(gè)相加在一起，重實(shí)。實(shí)氣很重。
寸脈急而尺脈緩
那經(jīng)絡(luò)都實(shí)呢? 經(jīng)脈和絡(luò)脈都充滿實(shí)癥呢? 那癥狀是什么呢? 治法如何呢? 經(jīng)絡(luò)皆實(shí)的時(shí)候，歧伯下定義了。諸位記得，人的表就是陽(yáng)，身體里面就是陰嘛哈。所以，經(jīng)絡(luò)，十二經(jīng)絡(luò)如果是純實(shí)癥出現(xiàn)的時(shí)候，是“寸脈急而尺脈緩”。所以，有沒(méi)有忘掉，我講的寸脈。人的手呢，手腕，左手放上來(lái)，大拇指哈。在中間的高骨的，關(guān)。關(guān)上為寸，關(guān)下為尺。這個(gè)（注：關(guān)）是陽(yáng)，這（注：尺）是陰。那你病如果在經(jīng)脈上面，經(jīng)脈都是陽(yáng)啊，都是表啊，所以寸脈急，尺脈緩。這是推理可以出來(lái)的。中醫(yī)你掌握一個(gè)原則，陰陽(yáng)的原則，你可以推理啊。那經(jīng)脈是表啊，比如說(shuō)，我講足陽(yáng)明胃經(jīng)，為什么講足陽(yáng)明胃經(jīng)? 表嘛，胃就是里嘛，講完了。
那，這個(gè)，我們治療的時(shí)候，都很好治。如果是“滑則從”，就是脈癥相合。滑的意思哈，諸位記得，手太陰肺經(jīng)，它的經(jīng)絡(luò)是中府、云門(mén)、天府下來(lái)，俠白、尺澤、孔最、裂缺、經(jīng)渠、太淵、魚(yú)際、少商。對(duì)不對(duì)? 十一個(gè)穴道。經(jīng)脈是不是這樣走，所以你摸上它的脈的時(shí)候，你可以感到氣血是往那個(gè)方向，手掌的方向流嘛。就好像你摸到水管上，往哪邊流，你應(yīng)該知道，那就是滑脈。如果水是逆著流，那就是兇哦。這是滑脈。是從?！皾瓌t逆”。就是澀呀，那水會(huì)逆流。“虛實(shí)者，皆從其物類始，故五臟骨肉滑利，可以長(zhǎng)久”。這可以從其它來(lái)類推它，都一樣。反正滑利的通通是正常。你摸到皮膚，哇，滑滑的，這就是正常。你摸到重病的，摸上去都是澀的哦。真是澀澀的。你以后摸，看多了，以后在醫(yī)院工作，沒(méi)有事，就跑到加重病房去摸，待得越久的，越?jīng)]有氣。皮膚都澀掉了。
“絡(luò)氣不足”，剛剛是經(jīng)絡(luò)皆有實(shí)癥，表癥?！敖j(luò)氣不足，經(jīng)氣有余”呢? 如果我們有尺脈呢，“脈口熱而尺寒”。這個(gè)哈，這個(gè)比較難解釋，難意會(huì)。有的人解釋呢，說(shuō)尺脈的皮膚比較冷，寸脈的皮膚比較熱，這很難。那么短短距離，你去分，不要，脈分寒熱。熱脈比較大，寒脈比較小，用脈來(lái)分寒熱，并不是皮膚上。“脈口熱而尺寒”。脈口的脈比較大，尺部的脈沉而細(xì)。這種病呢，就是“絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余”。所以，我們現(xiàn)在知道了，如果經(jīng)絡(luò)跟內(nèi)臟來(lái)說(shuō)的話，經(jīng)絡(luò)是陽(yáng)，內(nèi)臟是陰，所以，寸是陽(yáng)，尺是陰。如果經(jīng)和絡(luò)再區(qū)分的時(shí)候，寸脈部分是經(jīng)，尺脈部分就是絡(luò)。所以，這（注：寸脈）是經(jīng)的位置。這（注：尺脈）是絡(luò)的位置。所以，我們知道，絡(luò)氣，“經(jīng)氣有余，絡(luò)氣不足”。尺脈就會(huì)變得比較小。寸脈會(huì)比較大一點(diǎn)。
第三節(jié)經(jīng)虛絡(luò)滿、陰實(shí)脈
如果是“經(jīng)虛絡(luò)滿”，反過(guò)來(lái)，脈口比較澀，比較小，尺脈比較大。那“經(jīng)虛絡(luò)滿”哈，這個(gè)比較危險(xiǎn)。因?yàn)榇蠼?jīng)為主，經(jīng)氣足的時(shí)候，絡(luò)不足，這是很好治。當(dāng)你經(jīng)氣不足的時(shí)候，絡(luò)氣強(qiáng)的時(shí)候，實(shí)際上是什么樣? 人身上呢，有陽(yáng)氣，寸脈的陽(yáng)氣。陽(yáng)氣有危險(xiǎn)，要出事的時(shí)候，一定會(huì)外出。陽(yáng)外出的時(shí)候，從臟開(kāi)始走到經(jīng)，再走到絡(luò)。那你經(jīng)虛掉了，絡(luò)滿的時(shí)候，代表已經(jīng)走到末端了。哈，所以是陽(yáng)出的現(xiàn)象。陽(yáng)外出的現(xiàn)象。脈口的脈，寸脈比較小。所以，當(dāng)你摸到陽(yáng)脈澀小，陰脈很大的時(shí)候，我們知道，陽(yáng)要絕了。陽(yáng)要往外出了嘛。這是跟我們前面的脈診是相合的哈。所以，你即使不知道，你忘掉經(jīng)絡(luò)，你用陰陽(yáng)也可以分出來(lái)。所以，我們側(cè)面看，我一再跟諸位講，我們看側(cè)面的時(shí)候，看脈的時(shí)候，如果這是你的手臂，這樣子，這是手腕，這是關(guān)的位置。寸、尺的位置。剖面看肌肉的時(shí)候，脈應(yīng)該是這樣子，斜下來(lái)的。這（注：寸）是陽(yáng)，這（注：尺）是陰。這是正常。反過(guò)來(lái)，陽(yáng)下去，陰上來(lái)的時(shí)候，陽(yáng)要絕了。這個(gè)時(shí)候，如果說(shuō)，遇到“絡(luò)滿經(jīng)虛”，比較危險(xiǎn)了。
那這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該怎么做? 歧伯說(shuō)，“灸陰刺陽(yáng)”。我們?yōu)槭裁匆熬年帯? 就是要固它的陰。灸，里面有強(qiáng)固的作用。用針刺陽(yáng)呢，讓它守陽(yáng)，讓它陽(yáng)不要再往外走。如果是“經(jīng)滿絡(luò)虛”，“刺陰灸陽(yáng)”就能夠?qū)ш?yáng)，把陽(yáng)導(dǎo)到陰里面去。我們針灸里面，要把陽(yáng)導(dǎo)到陰里面去，就是在陰經(jīng)上面下針，再在陽(yáng)經(jīng)上面用灸法。這是陽(yáng)入陰的手法。
那“何謂重虛?”虛上加虛。就是寸脈和尺脈，陰陽(yáng)兩個(gè)脈都虛。重虛，加重為虛。那如何區(qū)別呢? 歧伯，這是我們望診和聞診。聽(tīng)他的聲音，這個(gè)人的氣虛的時(shí)候呢，講話無(wú)常。就是前后不搭界的哈，突然講一下這個(gè)，講一下那個(gè)。氣虛掉了。如果是尺虛的人，尺脈很虛的人，下陽(yáng)虛，尺脈是指下焦嘛，身體的下部。胸部，寸脈指的是胸，胸腔以上。尺脈指的是腹腔以下。腳的腳。腳步呢，蹣跚。步履蹣跚，不能夠好好地走路。下陽(yáng)虛。下面陽(yáng)虛了。那，“脈虛者，”這種陽(yáng)虛的人呢，我們要“不象陰也”。脈虛的人，都是陽(yáng)虛，記得哈。都是陽(yáng)虛。“如此者，滑則生，澀則死”。脈很澀的時(shí)候，逆流的時(shí)候，是死。滑脈的時(shí)候，是生。一般，這里可以提到，這里特別提到，歧伯說(shuō)，“脈虛者，不象陰也”。也就是說(shuō)，我們所謂的陽(yáng)虛，當(dāng)我們陽(yáng)虛的時(shí)候，我們治癥呢，我們?yōu)槭裁匆?qiáng)調(diào)陽(yáng)虛? 就是我們要去補(bǔ)陽(yáng)嘛哈。補(bǔ)陽(yáng)。而不是滋陰。我們補(bǔ)陽(yáng)，滋陰呢，陰自己會(huì)回來(lái)。不要去滋陰。因?yàn)槟汴?yáng)虛的時(shí)候，陰已經(jīng)很盛了。你虛掉，陰就會(huì)盛。那還在那邊滋陰，滋陰，陽(yáng)更虛了嘛。所以，我們經(jīng)方用，非常多的地方用到陽(yáng)藥。滋陰的藥用得很少。張仲景一直看到，大虛的時(shí)候，才會(huì)用一下，否則的話，不會(huì)。而且是確定他陽(yáng)還在。如果是陽(yáng)虛了，都不用。用補(bǔ)陽(yáng)的藥。所以，我們治貧血的時(shí)候，跟南派的處方就不太一樣。跟溫病派的處方就不太一樣。這是由望看他講，聽(tīng)他的聲音，走路的動(dòng)作，知道他陽(yáng)虛了。陽(yáng)就是一個(gè)人的力量。一個(gè)人的專注。一個(gè)人的規(guī)矩。講話有順序。這個(gè)人講話沒(méi)有順序，陽(yáng)虛了。沒(méi)有一定的，心里面漫無(wú)目的嘛。講話的時(shí)候東講一下，西講一下。有時(shí)候，突然冒出一句話來(lái)，跟剛才的主題完全沒(méi)有關(guān)系。
滑脈與澀脈
那黃帝說(shuō)，“寒氣暴上，脈滿而實(shí)，”這就講，寒氣由四肢同時(shí)走向，反逆上來(lái)，到頭部，胸面?！皩?shí)而滑動(dòng)則生，實(shí)而逆則死?！彼^“實(shí)而滑”，脈很滑順，滑順，就是順著肺氣的脈而走。這是陽(yáng)氣還在?！澳鎰t死?！边@就是逆著肺脈而走。這邊手上的脈氣呢，方向是，這邊（注：尺）是一寸。寸的這邊是九分長(zhǎng)度。這是我們所謂正常的脈長(zhǎng)。方向是由下往上。這個(gè)身體上往手掌的方向走。這是滑。澀，停滯不前，這是所謂澀，或者是逆著走。都是危險(xiǎn)。澀脈呢，一般來(lái)說(shuō)，就是陽(yáng)絕了，陽(yáng)氣沒(méi)了，哈。才會(huì)停住。
二百四十二頁(yè)，這一段，稍微比較難懂一點(diǎn)哈。黃帝說(shuō)哈，脈如果是實(shí)滿，手腳冷，頭熱。我們摸這個(gè)脈是摸陰陽(yáng)，結(jié)果它是又大又實(shí)，很硬很實(shí)。如果是很硬很實(shí)，常人呢，正常人，手腳是熱的，頭面身體是冷的。那，便秘啦，就好了。不是。手腳是冰冷的，上是熱的。這個(gè)時(shí)候陰陽(yáng)是反的。因?yàn)?，為什?/span>? 人上身是陽(yáng)，下身是陰，陽(yáng)中有陰，所以上面身體是感覺(jué)冷的，下身感覺(jué)是熱的。這是常，正常人?，F(xiàn)在反過(guò)來(lái)了，手腳是冷的，這是失利，上面是熱。那這種，脈又是實(shí)脈。我們就稱之為陰實(shí)。這個(gè)陰實(shí)呢，出現(xiàn)在什么地方? 陰呢，我們指的這個(gè)臟。臟呢，我們前面有介紹過(guò)，可滿，臟是收藏嘛，可以藏很多營(yíng)養(yǎng)，可以滿。谷倉(cāng)滿滿的。但是，不可以實(shí)。就是結(jié)塊。比如說(shuō)，我現(xiàn)在谷倉(cāng)藏了很多面粉，都是干的，很好。結(jié)果呢，里面潮濕的，受潮，結(jié)塊了，那就是實(shí)。我們休息一下，我們待一會(huì)兒下課，下堂課再繼續(xù)哈。
第四節(jié)陰實(shí)：死證
陰可滿，不可實(shí)
這個(gè)，我們?cè)倏炊偎氖?yè)，這一段很重要。因?yàn)橹嗅t(yī)的辨證里面，如果出現(xiàn)陰實(shí)，陰實(shí)的癥呢，幾乎都是死癥。都是死。如果說(shuō)，我們身體里面，肚臍，比如說(shuō)，肝臟。肝本身是陰。陰可滿，不可實(shí)。如果是實(shí)的時(shí)候，就好像我剛才講的，干面粉存在倉(cāng)庫(kù)里面是正常，那現(xiàn)在進(jìn)來(lái)，遇到潮濕，受潮了，一塊一塊硬梆梆的。實(shí)。當(dāng)一實(shí)的時(shí)候，這個(gè)心的陽(yáng)，正常的心的陽(yáng)，產(chǎn)生熱能，要往下進(jìn)入小腸。下不來(lái)了，就往上走。所以，下肢整個(gè)冰冷的。這個(gè)往上走，熱呀。同時(shí)呢，會(huì)有亢進(jìn)的現(xiàn)象。所謂亢進(jìn)的現(xiàn)象就是病人坐在那邊，沒(méi)有辦法平躺，只有坐在那邊。二十四小時(shí)不睡覺(jué)。那，前面還可以吃點(diǎn)東西，到后來(lái)呢，胃氣沒(méi)有了。就開(kāi)始打嗝，然后走掉。這個(gè)陰實(shí)都是死癥。那摸到脈大的時(shí)候，不要緊張。陰實(shí)！“慢，慢，不要急哈。”先摸摸他的，我們常?？床?，這樣子。一個(gè)手摸他的手，一個(gè)手摸病人的額頭。額頭涼的，手是熱的，沒(méi)戲呀，他便秘嘛，你不要弄錯(cuò)了。不要緊張。不能太緊張?！袄蠋煟帉?shí)！”結(jié)果，我一摸，陽(yáng)實(shí)啦，陰實(shí)?
歧伯說(shuō)，“春秋則生”。為什么? 因?yàn)榇汉颓铮?yáng)呢，陽(yáng)氣比較沒(méi)有那么旺盛。所以，春和秋，是肝和肺?！岸膭t死。”夏天呢，陽(yáng)氣正當(dāng)旺的時(shí)候，結(jié)果下不去，往上沖，一直往上沖。冬天呢，陽(yáng)是滅絕的，陽(yáng)是潛藏在里面的。陽(yáng)氣最弱和最強(qiáng)，都是危險(xiǎn)的。那，一般，“脈浮而澀，澀而身有熱”，就是陽(yáng)脫了。我們一般摸到澀脈，脈氣機(jī)不順，有逆行的現(xiàn)象，不是順行，逆行的現(xiàn)象。這是我們平常的所謂血虛。那“身有熱”，就是陽(yáng)脫了。陽(yáng)往外絕的時(shí)候，陽(yáng)氣要脫出去。這都是死癥。
那黃帝又問(wèn)啦，這黃帝問(wèn)題很多，因?yàn)槎荚趯W(xué)嘛哈。他說(shuō)，一個(gè)人如果身形，外形，腫滿，哈，怎么治? 是什么樣子，狀況如何呢? 歧伯說(shuō)，如果一個(gè)人形是盡滿，“脈急大堅(jiān)，尺澀而不應(yīng)也。如是者，故從則生，逆則死。”也就是說(shuō)，脈堅(jiān)大，就是我們講一個(gè)人水腫，整個(gè)腫起來(lái)，但是，簡(jiǎn)單講，就是從我們形胖，很大的時(shí)候，腫大的時(shí)候，只要是手腳溫?zé)岬模帜_溫?zé)岬?，都是生。手腳冷的，都是死。這是一個(gè)大原則。那手腳是四肢的末梢，講的就是尺啊。所以他才會(huì)講“尺脈澀而不應(yīng)”，如果尺脈很應(yīng)，回來(lái)不會(huì)澀，彈得很好，什么情況，這都是手腳是溫?zé)岬摹Ｈ绻恰皾粦?yīng)”，這都是逆。我們要摸四肢的末梢，就是摸尺脈。歧伯說(shuō)哈，那個(gè)......。黃帝說(shuō)，“何謂從則生，逆則死?”歧伯說(shuō)，“所謂從者，手足溫也，（所謂）逆者，手足寒也。”所以，我們常常問(wèn)，手冷，腳冷，腳冷，手冷，就是這樣來(lái)的哈。我們就要判斷。
如果脹滿，脹得很大，全身水腫，問(wèn)他，腳是冰冷的。啊，心都涼了。這個(gè)人很危險(xiǎn)。心涼了不能不下手啊。下手的時(shí)候，我們有很好的藥，把他救回來(lái)。
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