【紐約中醫(yī)論壇首發(fā)】
神奇之手：“共情”可增強皮膚接觸鎮(zhèn)痛
疼痛雜志2016年10月發(fā)表的一項試驗研提供了有趣的答案。研究者試驗了23對年輕異性夫婦，用加熱方法使女性上臂疼痛，然后讓她們的伴侶或陌生人分別觀看或撫摸痛者的手。經(jīng)對比各種情況的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)伴侶的撫摸鎮(zhèn)痛效果最好，伴侶觀看也有一定效果，結(jié)論是“共情”（Empathy）可以增強皮膚接觸鎮(zhèn)痛效果。
“共情”是個心理學(xué)專業(yè)術(shù)語，與同情（Sympathy ）的意思不一樣，含有設(shè)身處地和感同身受之意。這個研究結(jié)果告訴醫(yī)者，光同情患者是不夠的，還要對患者的病痛有深刻的理解和感受，甚至親身經(jīng)歷，才可能取得更高層次的“共情療效”。
這也可能是為什么臨床上，慈祥、資深、經(jīng)驗豐富的老醫(yī)生的療效更好的原因之一。 （李永明）
Empathy predicts an experimental pain reduction during touch Studies have provided evidence for pain-alleviating effects of tactile stimulation, yet the effects of social touch are still unexplored.
This study examined the analgesic effects of social touch and tested the moderating role of the toucher's empathy. Tonic heat stimuli were administered to females; their partners either watched or touched their hands, a stranger touched their hands, or no one interacted with them.
The results revealed diminished levels of pain during partners' touch compared with all other control conditions. The authors note that pain perception models should be extended, taking into account psychological characteristics of observers.
The Journal of Pain (10/2016)
【紐約中醫(yī)論壇首發(fā)】
李真：共情的出現(xiàn)，應(yīng)該是純粹的利他主義,在親人或朋友間，跟容易產(chǎn)生，它喚醒了人的情感的深層次需求，可能有利于疾病的康復(fù)。@李永明 NJ?
OUYANG, Hui: @李永明 NJ?直接接觸病人外治療法(針灸,整脊,理療,按摩等),有良好療效是有依據(jù)的。那么和安慰劑效果有何不同?
Yong: @歐陽暉 DrO Houston?你問皮膚接觸療法同安慰劑效果有何不同？是個非常好的問題。按照定意，接觸皮膚的療效顯然不是安慰劑，但目前多數(shù)針灸臨床試驗中把這部分療效也歸到了安慰劑中（如用假針刺），淡化了針灸療法（包括皮膚接觸）的療效。這正是針灸試驗結(jié)論常常誤導(dǎo)的原因之一。
張煒：同樣是接觸，伴侶與非伴侶的區(qū)別是顯著的，到了真針假針區(qū)別確沒有了。真針與假針組的皮膚接觸道理上講是哪個更多些呢？如果皮膚接觸的區(qū)別真的抵消了產(chǎn)生統(tǒng)計學(xué)意義的療效，那是不是又說明真針與假針的統(tǒng)計學(xué)上的區(qū)別還是太小，小到小于伴侶與非伴侶接觸的區(qū)別？真是這樣呢還是另有原因？@李永明，遼美NJ?
李永明：@張煒，波士頓?你的問題直指要點。我的解釋是“氣球理論”，治療疼痛等病癥如同吹氣球，有很多辦法可吹大，但有極限。如果針灸對照組已經(jīng)是一個吹了很大的氣球了（心身療法、皮膚接觸療法等），再加穴位針刺就難以比較出差異。但不是沒有差異，需要很大的樣本。這正是當(dāng)前見到的結(jié)果。
上面圖片中的泛穴效果應(yīng)該包括皮膚接觸療法，而共情療效應(yīng)該是心身療法的一種。@張煒，波士頓?@胡玉寧-北中醫(yī)-加拿大?
張煒: @李永明，遼美NJ?很有創(chuàng)意的氣球。有可能紅圈在實際中沒能得到足夠的膨脹？如何讓安慰組充分對消白灰綠黃？隨機分組嗎？先安心把自己手下的氣球沖氣去了
小龍女-北中醫(yī)-加拿大: @李永明，遼美NJ?也是！氣球不是吹的！另外不管什么治療都是依靠自愈力也是真理！醫(yī)生的關(guān)心和愛心比例也非常大！其他都有待商量！
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