#李藥師用藥答疑# 很多朋友問倍他樂克的問題,今天來個大家說一下倍他樂克——
1. 倍他樂克是商品名,它的藥品通用名稱叫美托洛爾,目前有兩種劑型,酒石酸美托洛爾片(普通片),琥珀酸美托洛爾緩釋片,給藥劑量,服藥次數(shù)不同,療效緩釋片略優(yōu)于普通片,但價格也更高。
2. 倍他樂克屬于β1受體阻滯劑,能夠選擇性的阻斷β1受體,可以說是現(xiàn)在臨床上應用最廣泛的β受體阻滯劑藥物,不單是控制高血壓的一線藥物,同時在心衰的治療,急慢性冠心病改善心肌缺血,預防心源性猝死,圍手術(shù)期降低心源性死亡和心梗發(fā)生率,都有應用。
3. 相對于其他的受體阻滯劑藥物,倍他樂克的臨床數(shù)據(jù)最充分,對于降低血壓,降低高血壓、心衰,心梗死亡率,都有明確的臨床數(shù)據(jù)(詳見圖1)。
4. 為什么倍他樂克緩釋片優(yōu)于普通片?倍他樂克的緩釋片是一個非常有特色的產(chǎn)品,它采用微囊包裹技術(shù),將一個個包裹藥物的微囊壓成片劑,藥物進入胃部后,能夠在10分鐘內(nèi)崩解,但所有的微囊小球會在20小時內(nèi)平穩(wěn)釋放藥物,保證了藥物在一整天內(nèi)的藥效。另外,由于其特殊的微囊結(jié)構(gòu),不同于其他大部分的緩控釋片,倍他樂克這個藥物是可以掰開服用的。
5. 普通片換成緩釋片,應該如何換算?
平片25mg 一天兩次 → 緩釋片47.5mg 一日一次
平片50mg 一天兩次 → 緩釋片95mg 一日一次
平片100mg 一天兩次 → 緩釋片190mg 一日一次
6. 說完好處,再說下可能發(fā)生的副作用——
a. 疲乏:倍他樂克會使心跳減緩,代謝也會減慢,因此,服用該藥物常會有疲乏的感覺;
b. 頭暈,頭痛,倍他樂克是脂溶性的洛爾類藥物,能夠透過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響;
c. 肢端發(fā)冷,心悸,心動過緩,與藥物藥效有關(guān);
d. 腹痛,惡心,嘔吐等消化道癥狀;
e. 運動時呼吸急促
7. 服用倍他樂克的朋友,如果身體條件允許,可以注意多進行適度的運動,可以有效的避免服藥引起的體重增加問題。
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