1.你們知道全世界精神分裂癥患者藥物處方量用的最多的是什么藥嗎？就是醫(yī)生開的最多的藥是什么？是阿立哌唑。很多人很驚訝，確實(shí)，這個(gè)藥在中國用于精神分裂癥治療醫(yī)生處方量不大，但是就全球來說，很受歡迎。為什么中國用的少，可能第一，中國的很多醫(yī)師對這個(gè)藥認(rèn)識不足，劑量普遍偏低，一般都要用到20-30mg/d；第二，國產(chǎn)的藥療效稍遜，進(jìn)口的叫“安律凡”。其實(shí)，對于女性患者，阿立哌唑是不二選擇。主要是這個(gè)藥幾乎不增加體重，相比絕大多數(shù)藥物引起肥胖這個(gè)硬傷，是很大的優(yōu)勢，女性愛美，對體重很看重。另外，對泌乳素沒有影響，這里要告訴大家，用了其他藥物導(dǎo)致泌乳，閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)的，加用小劑量（10mg）的阿立哌唑，80%以上的患者有改善。對血脂也影響不大。所以，阿立哌唑特別適合女性患者。
2.阿立哌唑?qū)穹至寻Y的情緒癥狀有顯著的改善癥狀，比如精神分裂癥患者的情緒不穩(wěn)定，伴有抑郁等，有比較明顯的改善作用。如果用了其他抗精神病藥，可以合并小劑量的阿立哌唑。
3.很多專家會說，阿立哌唑改善精神分裂癥的幻覺妄想效果沒有想象的好，因?yàn)榇_實(shí)就療效而言，排在氯氮平，氨磺必利，奧氮平，利培酮之后，但是很多療效不佳不是因?yàn)樗幬锏膯栴}，是治療劑量不夠，建議如果用到最高日量30mg，再考慮加用其他抗精神病藥物。
所以對于女性患者而言，治療策略是：1.單一使用阿立哌唑（足量）；如果療效不佳，建議 2.阿立哌唑（為主）+其他抗精神病藥物（為輔）；
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