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中老年人健康“殺手” 腦血栓約占腦梗塞的60﹪

隨著我國社會人口老齡化的加劇,腦血管病的病人越來越多,據(jù)不完全統(tǒng)計約有400萬左右腦梗塞患者。腦血栓形成是腦梗塞最常見的類型,約占60%,腦血栓有高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率等四高特點,患者輕則偏癱,重則失去生命。

腦血栓多發(fā)生在50歲以上的中老年人,被公認(rèn)為是這類人群的健康“殺手”,多伴有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。腦血栓形成比腦出血的病死率低但是致殘率高。所以一旦得了腦血栓,一定要終生服藥預(yù)防復(fù)發(fā),并且一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。

腦血栓是在腦血管內(nèi)形成血栓,堵住了腦血管,造成由它供血的腦細胞缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。它的發(fā)生不僅同高血壓、動脈硬化的進展有關(guān),也與中老年人的血液粘度增高密切相關(guān)。動脈硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉積下來,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的東西也容易沉積下來,形成血栓。

腦血栓一般起病較緩慢,從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰,多需數(shù)十小時至數(shù)天,常在睡眠或安靜休息時發(fā)生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)偏癱或失語。但也有一些在白天發(fā)病的病人,常有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。部分患者癥狀起初較輕,以后逐漸加重,甚至有病后2~3天達到高峰的。

腦血栓的黃金時間窗是3-6小時,早期常會出現(xiàn)不同部位、不同程度的神經(jīng)功能缺損的癥狀。癥狀表現(xiàn)為肢體偏癱、言語不清、供給失調(diào)、走路不穩(wěn)、飲水嗆咳等等,有些患者還會出現(xiàn)意識模糊,記憶下降、頭暈等癥狀。腦血栓發(fā)病有一個循序漸進的過程,早期會有一些前兆的癥狀,如果能及早發(fā)現(xiàn)并在黃金時間窗內(nèi)送到醫(yī)院救治,患者可以得到一個非常好的治療效果。

腦血栓按照急性期和恢復(fù)期進行分期治療。急性期以改善腦循環(huán)、防治腦水腫、治療合并癥為原則,可以采用稀釋血液、溶栓、抗凝、擴張血管等措施?;謴?fù)期需繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練。

已有高血脂、糖尿病、短暫性腦缺血發(fā)作以及有冠心病病史者,應(yīng)長期預(yù)防治療,出院后定期到醫(yī)院復(fù)查,還可長期服用抗血小板聚集劑如潘生丁或阿司匹林等防止復(fù)發(fā)。具體服用哪種藥物、如何服用,必要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,切忌盲目聽信廣告或游醫(yī)的勸告。

如果腦血栓反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)次數(shù)愈多,腦血栓數(shù)量愈多,栓子亦愈大,其預(yù)后就愈差。所以腦血栓患者往往復(fù)發(fā)一次病情加重一次,不少病人會有精神和智力的障礙,甚至危及生命。因此腦血栓患者要堅持治療,積極防治,以防復(fù)發(fā)。

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