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媽媽們常遇到的母乳問題

      前幾天有個媽媽在問我奶夠不夠的問題,因為她發(fā)現(xiàn)每次吸奶器吸的蠻多的,但是寶寶一直吃吃睡睡一次折騰個倆小時是常有的情況好像一直吃不飽,奶很少,加上家人都是醫(yī)生,可想而知麻麻的壓力有多大。

      在列舉問題之前先問大家一句:沒有家人支持,您能成功的純母乳喂養(yǎng)嗎?

婆婆支持嗎?老公呢?其他家人呢?在他們表示支持的同時會不會經(jīng)常有這現(xiàn)象:寶寶稍微一動嘴一哭就是要吃奶了?隨口就問夠不夠吃?加奶粉吧?有時候呢家人覺得不要太教條了,喂一兩頓奶粉也沒啥,結(jié)果孩子越來越不愛吸吮乳頭了。
      這里有個很重要的一點:我們要明白奶瓶跟乳房的吃奶方式不一樣的,舌頭、牙床的位置都不一樣。相信很多孕媽都沒重視過,誰支持你喂母乳這個事兒。有的直接請了個月嫂,就覺得萬事大吉了。不過在我接觸過的月嫂里面,雖然都說支持母乳喂養(yǎng),但真正支持的卻不多,原因很簡單真正純母乳月嫂其實是很累的特別當(dāng)遇到一個開奶不順利的媽媽時。生產(chǎn)有順產(chǎn)側(cè)切、順產(chǎn)無側(cè)切、順產(chǎn)撕裂、剖腹產(chǎn),有的媽媽還會因為生產(chǎn)引發(fā)痔瘡,進(jìn)而行動不便。傷口也不像想象中好養(yǎng),總是需要一段時間才能行動自如。然后是剖腹產(chǎn),因為產(chǎn)后要輸液,要平躺,刀口疼痛的各種不便,別說行動,就先別起床了。 這時候如何喂奶?你一定要有一個支持者的她來幫你把孩子從嬰兒床抱出來,送到你胸前,吃奶。如果乳頭疼痛了,幫你調(diào)整姿式。如果孩子哭鬧,這位協(xié)助者會把孩子抱在胸前拍一拍,哄一哄,把孩子哄好了,再送到你的胸前來。而不是,孩子吃了左邊該換右邊了,沒人管你。事實上,有多少新媽媽躺在醫(yī)院床上哭著看寶寶被灌下奶粉睡著了。


你真的奶不夠嗎? 

     常有媽媽求助,說自己奶不夠,不得已加了奶粉。事實常常是有奶被當(dāng)做沒奶,之后添加奶粉減少了對乳房的吮吸,然后誤以為奶產(chǎn)多了的大腦只好指揮減少泌乳,最后的最后,真的就變成不夠了。切記不管因為什么覺得自己奶不夠,你應(yīng)該做的是繼續(xù)親喂娃,娃嘴的吸吮會刺激乳頭告訴大腦奶不夠吃、請多產(chǎn)些,然后耐心等待3到5天給大腦反應(yīng)時間,而不是引入奶瓶、奶粉、吸奶器、安撫奶嘴、乳盾等人工制品。

被當(dāng)做奶不夠的常見情況:

1.我的乳房總是軟軟的,從來不漲奶

一句話回答:親,你很可能就是傳說中的供需平衡,是母乳媽媽夢寐以求的最高境界。

詳細(xì)分析:供需平衡是指,媽媽的乳房平時沒有存奶,只有寶寶吸才產(chǎn)奶,不吸就沒奶,寶寶吃的奶都是現(xiàn)產(chǎn)的。注意既然是現(xiàn)產(chǎn)就肯定會讓寶寶稍微空吸一會兒,時間不會太長,而且純母乳的寶寶這點耐心是肯定有的。不要羨慕那些總是漲奶的大奶牛,頻繁漲奶容易引發(fā)一系列的乳房疾病哦。

2. 我用吸奶器吸不出來/吸的很少/吸出來的不夠娃吃/吸出來的比直接喂要多

一句話回答:吸奶器吸出來的量通常小于娃吃到的量,尤其大月齡的寶寶;小月齡的寶寶相反,原因很簡單寶寶吃累了休息下,再吃一會兒,如此反反復(fù)復(fù)讓媽媽覺得寶寶永遠(yuǎn)都不夠吃,而吸奶器吸出來寶寶一次性吃完就該玩玩、該睡睡。

詳細(xì)分析:吸奶器的刺激方式是對乳頭負(fù)壓吸引,而娃嘴的刺激方式是對乳暈機(jī)械按摩。大部分媽媽對娃嘴的刺激反應(yīng)更為靈敏,很多媽媽吸奶器刺激出的奶陣很少,但寶寶一吸立馬產(chǎn)奶。吸奶器吸出的奶以存奶為主,寶寶吃到的不僅有存奶,還包括刺激現(xiàn)產(chǎn)的奶。

這里有必要科普一下吸奶器的使用方法:吸奶器應(yīng)該先低吸力高頻率刺激奶陣,有奶陣了再調(diào)成高吸力低頻率用力吸奶,奶陣結(jié)束繼續(xù)調(diào)成低吸力高頻率刺激奶陣,循環(huán)往復(fù),完全模擬寶寶吃奶。

提示:吸奶器是母乳媽媽母嬰分離期間為了維持奶量的無奈之舉,不作為常規(guī)使用。這個問題前兩天在孕產(chǎn)群還有媽媽問待產(chǎn)物品要不要包括吸奶器。

3.追奶媽媽感受:寶寶吃過之后我用吸奶器吸不出來,寶寶嘬就還有奶陣

一句話回答:寶寶就是最好用的吸奶器。

詳細(xì)分析:前面說了,吸奶器主要吸的是存奶,如果你還不會用吸奶器刺激奶陣,那么肯定吸不出來啊。不過既然在追奶,重在刺激,不必在意吸出來的量,只要讓大腦以為娃餓了在吃就行了。

4. 我娃每次吃奶都需要一小時/吃吃停停(這個小月齡寶寶表現(xiàn)明顯)

一句話回答:吃奶對寶寶來說是個重體力勞動,邊睡邊吃很舒服。

詳細(xì)分析:小寶寶力氣小,媽媽的乳腺管也未必完全通暢,而且此時的寶寶還在適應(yīng)媽媽的乳頭。媽媽如果發(fā)現(xiàn)寶寶吃奶的動作放緩,或者已經(jīng)變成安慰式吮吸,可以拉拉寶寶的小手小腳小耳朵,或者動動乳房,寶寶如果沒完全睡著就會醒來繼續(xù)吃,如果反復(fù)折騰寶寶也不醒,可以把寶寶放下睡覺了。

提示:寶寶脖子對溫度很敏感,這也是為什么放下后經(jīng)??吹綄殞毑弊优紫?,一般遵守放寶寶的順序基本都可以放下,放不下就側(cè)喂一會兒。

5. 我娃一吃奶就著急/哭,吃完兩只還哭,哄也不睡,喂奶粉后就安靜了,睡了

一句話回答:寶寶哭可能只是鬧覺,瓶喂會灌下超過寶寶飯量的奶量,于是寶寶很可憐的被撐得動不了,還被當(dāng)成乖乖的睡著了。

詳細(xì)分析:瓶喂的情況,請大家想象在你嘴上方吊了一個瓶子,輕輕一吸就有奶源源不斷涌入口中,咽下的同時嘴輕輕一動又是一滿口奶(這個我做過實驗事實如此)。就算你已經(jīng)吃飽了飯,是不是可以以此方式繼續(xù)灌下液體?等你發(fā)現(xiàn)自己喝不下的時候你是飽了還是撐了?謹(jǐn)記:大腦產(chǎn)生飽腹感是需要反應(yīng)時間的,而這個時間段繼續(xù)進(jìn)食也可以吃下。

寶寶鬧覺的時候就是很難哄啊,想想你自己困了的時候如果睡不著是不是見誰跟誰急?所以寶寶哭鬧的時候,應(yīng)該做的是全家動員一起想辦法安撫寶寶,而不是全家一起說媽媽沒奶了。如果不是鬧覺,寶寶哭還有可能尿了,拉了,肚子不舒服腸脹氣,快要拉了,或者想媽媽了,想和媽媽親昵的待著,大月齡的還有可能出牙。整夜哭鬧非常痛苦吵得四鄰不安的寶寶才有可能是腸絞痛。不管是輕微腸脹氣還是腸絞痛,揉肚子、趴睡、飛機(jī)抱都可以緩解寶寶不適。如果寶寶是因為長牙或者腸脹氣哭鬧,可能會因為吃奶加劇疼痛,造成不好好吃奶的假象。如果乳房可以安撫寶寶,那就乳房上,老天賜你胸器就是給娃用的,那不僅是娃的糧食,更是安全感的來源。

6. 我娃先吃母乳,后吃奶粉,母乳后得吃奶粉90ml,可見我的母乳太少了

一句話回答:同上

詳細(xì)分析:同上

友情提醒:真正母乳不足的孩子可以在吃媽媽的奶之前補(bǔ)充不多于15ml的母乳或者配方奶,然后讓孩子在媽媽的乳房上吃到滿足。補(bǔ)充時請用勺或者喂杯。大部分情況下是寶寶沒辦法吃到滿足的,所以就母乳喂完添點奶粉,再母乳。

7. 我娃吃奶的時候沒聽見娃的吞咽聲

一句話回答:沒有吞咽聲并不代表娃沒吃到。

8. 我娃吃完睡不了兩個小時

一句話回答:娃吃完能堅持1個小時以上就叫做吃飽了,至于娃喜歡少吃多餐還是猛吃猛喝完全取決于娃的個性。

詳細(xì)分析:小寶寶腸胃尚且嬌嫩,少吃多餐的寶寶其實很聰明,他每次只吃一點,消化完了才繼續(xù)吃,他的小腸胃永遠(yuǎn)不會超負(fù)荷運轉(zhuǎn)。猛吃猛喝的寶寶腸胃功能很好,他的小腸胃在猛吃猛喝的壓力下都運轉(zhuǎn)良好,媽媽可以暫時不擔(dān)心他的消化吸收。不過這類孩子到了加輔食的階段可能會因為猛吃猛喝容易積食,不管怎么說,請媽媽在純母乳階段放寬心,之后的事情到時候再說。

9. 我娃屎/尿太少/屎帶綠色

一句話回答:每24小時小便6次以上就算正常,至于大便,只要顏色是金黃色,甚至有些偏綠,一天多次和幾天一次都算正常。

詳細(xì)分析:小便6次,不是6個尿不濕,是6泡尿哈。純母乳寶寶的大便是軟便,無論多久拉一次,都不會干硬導(dǎo)致排便困難,因此不存在便秘一說。純母乳寶寶攢肚子的時候,大人可以幫寶寶揉肚子促進(jìn)排便。至于大便發(fā)綠的情況,可能的原因很多,沒有定論。目前的猜測包括腸道菌群的原因,或者其他生理原因。大部分綠便在媽媽還在猜測原因的時候就隨著寶寶發(fā)育自然消失了。所以放輕松,你心里的焦慮比綠便本身的影響更大。

10. 我娃太瘦/體重增加太少

一句話回答:娃6個月體重比出生時翻倍就算正常,或者寶寶出生前三個月,每個月長600g就算正常,但第一個月的體重增長是從生理性減重之后的最低體重算起(一般月子里是增長800g到1500g,過低過高都要引起注意),第4到6個月,每個月長400g就算正常。

詳細(xì)分析:6個月體重翻倍和每個月的最低增重標(biāo)準(zhǔn)符合其中一條就算正常。覺得自己孩子瘦的媽媽請回答,如果每個孩子體重都在平均線以上,平均線還叫平均線嗎?另外娃的胖瘦和遺傳密切相關(guān),就算你和老公現(xiàn)在都比較胖,你們和寶寶這么大的時候是小胖子還是小瘦子呢?不少體重偏輕的寶寶大運動發(fā)育提前,無非就是個先長后長。娃都生了,這叫有苗不愁長啊。

11. 我娃停掉/減少奶粉以后尿量減少,體重減輕,不拉大便,或者拉的大便發(fā)綠。

一句話回答:轉(zhuǎn)食物的時候會有幾天腸道菌群不調(diào)導(dǎo)致的大小便減少或者發(fā)綠,但是最多一周,就正常了,多觀察。

詳細(xì)分析:人寶寶出生之后的主要任務(wù)是長腦子,牛寶寶出生之后的主要任務(wù)是長體重。奶粉是從牛奶提取的,本身脂肪含量偏高,吃奶粉的寶寶相當(dāng)于在吃高熱量食品,因此特別容易長膘。母乳里的營養(yǎng)和活性成分是任何奶粉都比不了的,它不僅給寶寶提供了大腦發(fā)育的最好營養(yǎng),還給寶寶提供了腸道菌群和抗體,保障了寶寶的身體健康。奶粉娃多數(shù)只是虛胖,但凡流行病一起,看起來壯實的奶粉娃常常全軍覆沒,屹立不倒的反而是看起來瘦弱的純母乳寶寶。我們家大寶就是個典型例子,母乳路上跟老人家論證了上百次:母乳夠。

科普一下:流量混淆
有位媽媽說:“我覺得流量混淆是最坑人的,如果娃咬不上,咱們會認(rèn)為是娃不會吃,可是流量混淆百分之百會讓人產(chǎn)生奶不夠吃的錯覺?!笨吹竭@里可能很多人就皺眉頭了,啥叫流量混淆呀?顧名思議,就是指奶瓶的流量跟乳房的流量不同引起的。奶瓶的橡膠頭,是開多大孔就有多大的流量,持續(xù)性出奶。尤其是很多人為了追求讓孩子多吃點,會特意把那個小孔剪大點兒。(我們家就干過這事兒)然后給孩子吃的時候,孩子會一直一直吃到流動的奶,直至把這一瓶喝完。媽媽的乳房,間歇性出奶。我們知道,哺乳動物的乳房是“前店后廠,隨吃隨產(chǎn)”,除非乳房里面有存奶,孩子咕嘟咕嘟的喝。等到喝完了存奶,就變成了間歇性的出奶了。只要喂過奶的媽媽都知道,孩子需要一直吸一直吸,然后來一個奶陣,咕嘟咕嘟的咽幾大口。奶陣過去了,繼續(xù)吸,好久再來一個奶陣。
     所以一些媽媽告訴我,我家寶寶沒混淆,他既吃我的奶,也吃奶瓶,但是我的奶不夠。我問,為什么不夠?因為孩子吃了乳房儲存的奶以后就開始煩燥,不愿意用力吸吮,他會搖頭,會推媽媽,踢媽媽,或者哭鬧,因為他已經(jīng)習(xí)慣了持續(xù)性出奶,不明白怎么會沒有奶了,也不愿意用力吸了,媽媽也就以為自己沒奶了,這樣開始加奶粉。把奶粉加上去,因為沒有孩子吸,自己的奶量就也下來了。慢慢的就真的奶少,斷奶了。
您要問,流量混淆怎么糾正?扔掉奶瓶吧!


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