一、 陽(yáng)黃方組成屬濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,失其通降,外溢發(fā)黃。治以清化濕熱、疏利肝膽。
[處方] 生麥芽、金錢(qián)草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、生黃柏各3克。
[加減] 夜寐不安加蓮子芯、鉤藤;
呃逆加竹茹、丁香;
腹脹加大腹皮;
黃疸重者加青黛、血竭、廣水牛角。
二、 陰黃方組成 屬素體脾虛,濕邪內(nèi)困,肝膽疏泄失常,外溢發(fā)黃。治以健脾化濕、調(diào)暢氣機(jī)、疏肝利膽。
[處方] 茯苓、生麥·芽、金錢(qián)草各9克,白術(shù)、穿腸草各6克,茵陳12克,通草、黃柏各3克。
[加減] 腹瀉加肉豆蔻、赤石脂;
腹脹加橘核、大腹皮;
腹壁靜脈曲張、肝脾腫硬加柴胡、丹參、海藻、昆布。
[制用法] 水煎服,每日l(shuí) 劑,分三次服。
[療效] 上兩方是北京兒童醫(yī)院斐學(xué)義老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方。筆者用治療嬰兒黃疸150 例,治愈100例、好轉(zhuǎn)41例。治后總膽紅素恢復(fù)正常者134例、谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常者109例。
[驗(yàn)證] 皮x ,女,3月齡,1985年l月12日初診。患兒出生后2個(gè)月皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染,尿黃染尿布,大便干燥、色澤淺黃。檢查:皮膚、鞏膜黃染,色澤鮮明;煩躁不安,舌微紅、苔薄”白,指紋紫。血檢:總膽紅素7.4 4毫克%、直接膽紅素4.66毫克%、谷丙轉(zhuǎn)氨酶4O單位、麝濁2單位、γ-谷氨酞轉(zhuǎn)膚酶50單位、HBsAg 陰性。辨證為濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,外溢發(fā)黃。治以清化濕熱,利膽退黃。處方:生麥芽、金錢(qián)草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、黃柏各3 克。上方加減治療5周后,皮膚、鞏膜黃染消退,大便轉(zhuǎn)黃,尿色轉(zhuǎn)清,查總膽紅素0.5毫克、直接膽紅素0.3毫克、谷丙轉(zhuǎn)氨酶<100 單位、麝濁2單位,病告痊愈。
標(biāo)簽:
斐氏方 嬰兒 黃疸 陽(yáng)黃方 陰黃方
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