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腔隙性腦梗塞及預(yù)后

腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種類型。 是腦深穿枝微小動脈缺血性梗塞后,留下了微小的不規(guī)則腔隙,因此稱為腔隙梗塞。

腔隙性腦梗塞多見于55歲以上的人,這些人往往伴有高血壓、高血脂、糖尿病。男性明顯高于女性。而女性發(fā)病較男性晚,一旦發(fā)病癥狀較嚴重。

腔隙性腦梗塞發(fā)生的部位不同,癥狀也不相同。未累及功能區(qū)的腔隙性腦梗塞一般可無癥狀,只是在體檢時偶爾在腦CT或腦核磁中發(fā)現(xiàn)。但是發(fā)生在尾狀核、內(nèi)囊、丘腦、腦橋、放射冠 等部位的腔隙性腦梗塞癥狀多很明顯。出現(xiàn)不同程度的語言、感覺、認知、視覺、運動功等能障礙。有的可發(fā)展為癡呆或帕金森。

腔隙性腦梗塞的預(yù)后較好,死亡率和致殘率較低,但易于復(fù)發(fā),不易治愈。常會出現(xiàn)理解和記憶力下降,情緒不穩(wěn)。易發(fā)生抑郁,焦慮等精神等癥。癥狀嚴重者可出現(xiàn)肢體麻痹和運動功能,語言功能和吞咽功能障礙,自理能力下降等。

腔隙性腦梗塞屬退行性病變,和動脈粥樣硬化密切相關(guān)。預(yù)防上上首先要改變飲食習(xí)慣,加強鍛煉控制體重指數(shù)。力爭把血糖、血壓、血脂維持在正常范圍。治療上要以營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)腦細胞,改善腦循環(huán),配合降脂藥,抗血小板藥來穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。以此來改善和緩解腔隙性腦梗塞的癥狀,防止進一步進展。

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