導(dǎo)讀：吳茱萸湯具有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔之功效。主治肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲吐，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢冷，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。臨床常用于治療慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性痛、耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。
【方歌】
吳茱萸湯參棗姜，肝胃虛寒此方良。
陽(yáng)明寒嘔少陰利，厥陰頭痛亦堪嘗。
【組成】
吳茱萸（湯洗）3g 人參6g 大棗（擘）四枚 生姜（切）18g
【用法】
以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
現(xiàn)代用法：水煎服。
【功用】
溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔。
【主治】
（1）胃中虛寒，食谷欲嘔，胸膈滿悶，或胃脘痛，吞酸嘈雜。（2）厥陰頭痛，干嘔吐涎沫。（3）少陰吐利，手足逆冷，煩躁欲死。
【方解】
吳茱萸湯主治雖有病在陽(yáng)明、少陰、厥陰之別，但其證都有嘔吐?！端貑?wèn)·舉痛論》曰：“寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也?！彼詿o(wú)論是胸膈滿悶，厥陰頭痛，還是手足逆冷，煩躁欲死，皆與胃中虛寒，濁陰上逆有關(guān)。吳茱萸味辛而苦，性燥熱，既有溫胃散寒，開(kāi)郁化滯之功，又具下氣降濁之用，所以作為本方君藥。人參大補(bǔ)元?dú)?，兼能益陰，用為臣藥，補(bǔ)胃之虛。生姜溫胃散寒，大棗益氣滋脾，以助君臣藥溫胃補(bǔ)虛；姜、棗相合，還能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，皆是佐藥之義。如此配伍，共奏溫中補(bǔ)虛，消陰扶陽(yáng)之功，使逆氣平，嘔吐止，余證亦除。但嘔吐吞酸有寒熱之異，臨證必須以嘔吐涎沫，舌質(zhì)不紅，苔白滑，脈細(xì)遲或弦細(xì)不數(shù)為據(jù)。若吐利而無(wú)手足逆冷，煩躁欲死等證，可以黨參加量代人參。
【文獻(xiàn)摘錄】
方論 柯琴曰：“少陰吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，此方主之。按少陰病，吐利，煩躁四逆者死，此何復(fù)出治方？要知欲死是不死之機(jī)，四逆是兼脛臂言，手足只指手掌言，稍甚微甚之別矣。……少陰之生氣注于肝，陰盛水寒，則肝氣不舒而木郁，故煩躁；肝血不榮于四末，故厥冷；水欲出地而不得出，則中土不寧，故吐利耳。病本在腎，而病機(jī)在肝，不得相生之機(jī)，故欲死。勢(shì)必溫補(bǔ)少陰之少火，以開(kāi)厥陰之出路，生死關(guān)頭，非用氣味之雄者，不足以當(dāng)絕處逢生之任也。吳茱萸辛苦大熱，稟東方之氣色，入通于肝，肝溫則木得遂其生矣。苦以溫腎，則水不寒，辛以散邪，則土不擾，佐人參固元?dú)舛采衩?，助姜、棗調(diào)營(yíng)衛(wèi)以補(bǔ)四末。此撥亂反正之劑，與麻黃附子之拔幟先登，附子真武之固守社稷者，鼎足而立也。若命門火衰，不能腐熟水谷，故食谷欲嘔。若干嘔，吐涎沫而頭痛，是脾腎虛寒，陰寒上乘陽(yáng)位也。用此方鼓動(dòng)先天之少火，而后天之土自生，培植下焦真陽(yáng)，而上焦之寒自散，開(kāi)少陰之關(guān)，而三陰得位者，此方是歟?！保ā秱揭怼罚?/p>
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