在五臟中，情志由肝掌管。
肝能疏泄全身氣機(jī)，令其通而不滯，散而不郁。
肝還能調(diào)節(jié)血量，供人體活動(dòng)所需。
故若常常悒悒不樂，或是暴怒，會(huì)帶來諸多連鎖反應(yīng)。
最常見的是肝氣亢逆和肝氣郁結(jié)。
肝氣亢逆時(shí)，氣的運(yùn)行逆亂，會(huì)在肝經(jīng)所過部位胸乳脅肋等出現(xiàn)走竄脹痛，情緒急躁易怒。
肝氣郁結(jié)時(shí)，氣的運(yùn)行阻滯，會(huì)出現(xiàn)肝經(jīng)所過部位胸乳脅肋等脹痛不舒，甚至血瘀，出現(xiàn)腫塊，增生等病癥。這也是為什么經(jīng)常生氣的女人，易患乳腺疾病的原因。
逍遙散，被稱為舒肝解郁第一方，
出自宋代官修醫(yī)書《太平惠民和劑局方》
由柴胡、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、炙甘草、薄荷、干姜組成，具有調(diào)和肝脾，疏肝解郁，養(yǎng)血健脾之功效。
以兩脅作痛，神疲食少，脈如琴弦，端直而長(zhǎng)，指下挺及虛為辨證要點(diǎn)。
方中柴胡是疏肝名藥，故站C位。
但柴胡在疏肝的同時(shí)，亦有和解表里，升陽之效，治熱時(shí)自熱不覺寒，寒時(shí)自寒不覺熱，以及胸滿脅痛，口苦耳聾，頭痛目眩頭痛等癥。
當(dāng)歸白芍，一個(gè)養(yǎng)肝之血，一個(gè)撫慰受不良情緒影響的肝，助柴胡恢復(fù)肝正常的順達(dá)之性。
肝失疏泄，會(huì)影響到鄰居脾之運(yùn)化，以至水谷之濕停留在脾。白術(shù)茯苓益氣健脾來助力。
白術(shù)負(fù)責(zé)將脾之濕從皮膚散發(fā)出去，茯苓負(fù)責(zé)將濕氣從二便利出去。
甘草配合茯苓、白術(shù)益氣健脾，并配合白芍緩急止痛。
薄荷辛涼，助柴胡疏肝氣、解郁熱。
煨姜辛溫，既助柴胡、薄荷疏肝，又助茯苓、白術(shù)健脾胃。
諸藥相配，使肝之氣得暢，血虛得養(yǎng)，脾虛得補(bǔ)，諸證自愈。
用莊子的話來說，這是“逍遙于天地之間而自得”，故名逍遙散。
適用于肝郁血虛，而致兩脅作痛，熱時(shí)自熱不覺寒，寒時(shí)自寒不覺熱，以及頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，乳房作脹，脈弦而虛者。
肝氣調(diào)暢，疏泄如常，則氣行血暢，人體自能安然無恙，故而臨床運(yùn)用頗多，舉幾個(gè)例。
1 逍遙散加味治肝硬化
肝硬化病位在肝，但與脾腎等關(guān)系密切。情志郁結(jié)、飲食不節(jié)、嗜酒無度、黃疸日久等病因，均可引起肝郁氣滯，脾虛失運(yùn)。肝郁氣滯日久可致血瘀，脾虛濕停日久可致腎虧，最后傷及腎陰腎陽，最終形成本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜之證。
可用逍遙散和四苓散5劑水煎服。
四苓散包括了白術(shù)、豬苓、茯苓各45g，澤瀉75g。這四味不僅能鎮(zhèn)守好脾胃中焦，更打理好腎這個(gè)生發(fā)陽氣的房子。具有健脾止瀉，利水除濕之功效。與逍遙散共同疏肝健脾，益腎止瀉除濕，治肝硬化。
2 逍遙散加味治腰痛
腰為腎之腑，從五行學(xué)說來說，肝屬木，腎屬水，腎、肝二臟，屬母子關(guān)系；實(shí)則瀉其子，虛則補(bǔ)其母，即腎實(shí)則瀉其肝，肝虛則補(bǔ)腎。故可治腰痛。
《傅青主男女科·腰痛門》：（腰）痛而不能直者，風(fēng)寒也，用逍遙散加防己，一劑可愈。又曰：（腰）痛而不能俯者，濕氣也，可用柴胡、澤瀉、白芥子、防己、白術(shù)、甘草、肉桂、山藥、水煎服……初痛者，一二劑可以奏功，時(shí)間長(zhǎng)了的，就需要多服才行。
3 逍遙散加味治失眠
肝氣不舒，郁久化火，灼傷心肺之陰，必致心陰不足而心慌心悸，心神被擾而見失眠、多夢(mèng)、心煩。肺陰不足，則干咳或咳痰膠結(jié)，咽干鼻燥，治當(dāng)疏肝解郁，滋陰降火。
百合逍遙散，即逍遙散加百合、知母。百合潤(rùn)肺清心，益氣安神。知母清熱生津，除煩潤(rùn)燥。二者共滋心肺而虛熱能退。加逍遙散疏其肝郁，而郁火不生。
故百合逍遙散具有疏肝開郁，滋養(yǎng)心肺之功。適用于肝郁氣滯，心肺陰虛，而見胸悶脅脹，煩熱，咽干，失眠，舌紅苔少，脈弦細(xì)者。
4 逍遙散加味治胃痛
肝氣郁久化火，橫逆犯胃，易引起胃痛吐酸口苦健忘等。此時(shí)單以逍遙散勢(shì)單力薄，故加左金丸（黃連，吳茱萸），黃連苦寒泄胃火泄肝火，配少許(6：1的比例)散寒止痛降逆止嘔，助陽止瀉的吳茱萸，引藥入肝胃二經(jīng)，使肝胃和調(diào)，而疾自平。
5 逍遙散加味治耳鳴，遺精
龍牡逍遙散，即逍遙散加龍骨、牡蠣而成。龍骨鎮(zhèn)靜，斂汗?jié)?，牡蠣益陰潛陽，固澀益精。二味加逍遙散，具有舒郁斂陰，澀精止泄之功。適于肝郁不舒，情志不遂，思慮孤獨(dú)而致的情志抑郁，耳鳴、健忘、遺精早泄、自汗盜汗、帶下崩漏等癥。
以上便是逍遙丸加味所治部分選方。名方如同一個(gè)精良部隊(duì)，作戰(zhàn)能力早已刻進(jìn)骨子里，在此基礎(chǔ)上加減運(yùn)用，只要對(duì)癥，可達(dá)事半功倍殲敵之功。
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