病例分享

今天跟大家一起分享一則脾腎氣虛，中焦?jié)駸嵫吹尼t(yī)案，此患者有著濃厚的深不見(jiàn)底的舌苔，并且吃了很多地方名醫(yī)的方子都沒(méi)有很大的變化，我們一起來(lái)看看這是為什么？

患者男性，56歲，長(zhǎng)期便秘，腰痛，腰痛劇烈時(shí)不能坐不能彎腰，大便干結(jié)，數(shù)天一次。長(zhǎng)期舌苔厚膩，白膩，舌中間裂紋，自覺(jué)口苦，小便頻數(shù)，平素容易出汗，胃納，睡眠皆可。既往高血壓、高血脂病史。

這是患者在外地服用過(guò)的一些中藥方子，斷斷續(xù)續(xù)服用了7個(gè)多月。

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自述服藥期間，諸癥未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。

患者輾轉(zhuǎn)來(lái)找我看診，病情如此頑固，我也不敢輕視，先開(kāi)了7天中藥試試水。

7天后患者告復(fù)：舌苔明顯變薄，腰痛好了些許，舌中裂紋更是好多了，要求繼續(xù)服藥。

咦？效果這么好？難道張醫(yī)生給他使用了“刮刀”嗎？

是的，我給他使用了中藥去除厚膩舌苔的“刮刀”——檳榔、草果。

用藥分享

達(dá)原飲大家記得吧？明朝中醫(yī)吳又可所創(chuàng)，用來(lái)治療瘟疫病的。

由檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、甘草七味藥組成。用于瘟疫或瘧疾邪伏膜原，憎寒壯熱，每日一至三發(fā)者。

吳又可說(shuō)，檳榔除嶺南瘴氣，厚樸破戾氣，草果除伏邪，'三味協(xié)力直達(dá)其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原……以后四味，不過(guò)調(diào)和之品'。

臨床上用來(lái)治濕熱中阻，樞紐失職，以致寒熱起伏，連日不退，胸脘痞滿(mǎn)，嘔惡，甚則便溏之夏秋季胃腸型感冒頗驗(yàn)。

所以我們可以看到，現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，拿著達(dá)原飲來(lái)治療瘟疫，真的是沒(méi)有什么拳腳可以施展了，但是拿著達(dá)原飲來(lái)治療脾胃中焦等病，效果確實(shí)很好。

這位患者，雖然病位看似在下焦（腰府、大腸），但是實(shí)際上還是在于脾胃。

患者本是氣虛之底，奈何不知道為何中焦過(guò)于濕盛，穢濁之氣不去，正氣難復(fù)。

以下是我給他開(kāi)的7天藥方，檳榔、草果去除濕熱，舌苔去除了很多，當(dāng)然也要兼顧其他病癥，比如杜仲、牛膝、淫羊藿、甘草補(bǔ)脾腎等。

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就這樣，雖然這個(gè)患者病情還未全好，但是已經(jīng)找對(duì)了路子，看到了希望。

提示！以上中藥處方只供學(xué)習(xí)參考，患病應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生用藥，切忌胡亂抓藥服用。

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