1 臨床表現(xiàn)
雀斑一般在3-5歲左右出現(xiàn)，到青春期時加重，隨著年齡增長有減淡的趨勢。女性居多。好發(fā)于面部，特別是鼻和兩頰部，手背、頸與肩部亦可發(fā)生。色斑為針尖至米粒大，淡褐色到黑褐色斑點，數(shù)目不定，從稀疏的幾個到密集成群的數(shù)百個，孤立不融合。無自覺癥狀。日曬可激發(fā)或使之加重，一般冬輕夏重。
2 病理改變
3 鑒別診斷
需與雀斑樣痣，日光雀斑樣痣，顴部褐青色樣痣鑒別。雀斑樣痣又稱黑子，可發(fā)生于任何部位，為1-2mm大小的褐色或黑色斑點。顏色比雀斑要深，數(shù)目較少，日曬后顏色不加深，數(shù)目不增多。病理表現(xiàn)為真表皮交界處黑素細胞數(shù)目增多，但無痣細胞團。顴部褐青色樣痣為顴部散在的直徑1-3mm大小的褐色，灰色斑點，對稱分布。多見于女性，發(fā)病較晚，一般大于10歲。可有家族史。日光雀斑樣痣又稱老年性黑子，與長期日曬有關(guān)，是一種獲得性黑子，發(fā)病很晚，隨著年齡增長而增加。有一型為雀斑樣型，可見于所有曝光部位，顏色和數(shù)目并不隨季節(jié)變化發(fā)生改變。
4 疾病治療
避免在紫外線較強的時間段外出（早上十點到下午3點）;無論任何天氣，均需堅持涂抹防曬霜（SPF30以上，PA++以上），必要時使用寬檐帽，遮陽傘進行遮擋。美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類及多酚類提取物、煙酰胺等美白成分，外用可使雀斑淡化。需要注意的一點是，任何治療都不能防止復發(fā)，需要嚴格防曬。
5 簡介
5.1 介紹
雀斑（Freckles）是指發(fā)于顏面等處并散布在臉上的黑褐色的斑點。見《外科正宗》卷四。俗稱雀子斑。其病因多因火郁孫絡(luò)血分或肺經(jīng)風熱所致?？捎糜袢萆⑺{(diào)搽患處或以白茯苓末調(diào)敷之。
很多人知道雀斑，但不知道為什么叫雀斑，是不是跟麻雀有關(guān)系?！∈堑?，名字的確是跟麻雀有關(guān)系。準確的說是跟麻雀的卵有關(guān)系。見過麻雀蛋的人就應該知道為什么臉上的斑叫雀斑了。準確點來說是：雀斑俗稱“雀子”，其由來“面部狀若芝麻散在，如雀卵之色”，故稱為雀斑。民間的叫法又有很多，“蠅子屎” (河南）、“土斑” 、“蠶沙”（山西）、蒙臉沙（安徽北部）、虼蚤斑（蘇浙地區(qū)）不等。
5.2 色斑
一、黃褐斑蝴蝶斑：
★冬瓜汁白醋等量，調(diào)勻涂面部，一日2-3次，涂后過10分鐘洗去.連用半月即可除凈.
二、雀斑：
杏仁*5錢，研成細粉，用雞蛋清調(diào)勻，每晚睡前涂面部，次日清晨用溫水洗去，一日一次，10-15日顯效，以后不發(fā).
洗臉水中加少量白醋，一日數(shù)次。意見：這種人們常說的方法對雀斑有一定效果，使用時應只涂在斑處.
鮮芹菜根60克。切碎，用水浸泡24小時，過濾后取汁洗臉，每日早、晚各洗1次。本方對雀斑有效。
三、除面部色素斑：
鮮西紅柿汁蜂蜜，按5:1混合，涂面部，過10分鐘后洗凈，連用10-15日，能使黑色素分解，皮膚變白紅潤.
冬瓜瓤搗爛取汁，涂患處，一日數(shù)次。冬瓜雖有祛除皮膚黑斑，但功效有限。
茄子1個，切片取汁摩擦局部，1日3次，15天見效。
去中藥店買白芷 菊花 研成細粉末。在食鹽 白芷和菊花粉中家白醋（食用醋）和清水，調(diào)成糊狀即成。晚上敷在臉部，30分鐘
后洗干凈。（食鹽 2克 白芷 12克 菊花粉 6克 白醋 6毫克 ）
先倒一些珍珠粉在容器里，再配以少量牛奶混合調(diào)勻.為了使敷在面上的珍珠粉不至于于時落，可在其中加一點蜂蜜，量不要太多， 否則會使珍珠粉在臉上涂抹不均勻。2、用溫水清洗面部，將調(diào)好的珍珠粉混合物均勻地敷在瞼上，雀斑處多按摩一會兒，以促進血液循環(huán)，也促進皮膚對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。20分鐘之后用溫水洗掉。每晚臨睡前做最好。
6 成因
經(jīng)脈不通，導致瘀血內(nèi)停，阻滯不暢，心血不能到達皮膚顏面、營養(yǎng)肌膚，而皮膚中的代謝垃圾、有害物和黑色素就不能隨著人體的正常新陳代謝排出去，逐漸沉積就形成了雀斑。這也就是中醫(yī)所說的臉上斑塊，體內(nèi)瘀塊，有斑必有瘀，祛斑必化瘀。色斑難以根治的原因在于普通藥物無法直接深入病灶，難以將粘附在經(jīng)絡(luò)上像豆腐渣一樣膿性的，徹底清除，由于有色斑的患者，大部分都有一定程度的氣血兩虧的癥狀。
生斑原因：雀斑多由肺經(jīng)風熱，遺傳所致。增加皮膚黑色素細胞中的酪氨酸酶活性，在紫外線的照射下，生成大量黑色素，便形成了雀斑。
7 預防
從小事做起，徹底告別雀斑
洗臉要徹底：美容專家的主張是，進行“雙重洗臉”。即使用卸妝水后，再使用潔面乳液，這才是正確的洗臉方法。
警惕有害護膚品惹禍：護膚品最好在一個季節(jié)里就用完。否則其中含有的鉛、粗糙油脂成分都對肌膚十分不利，導致雀斑出現(xiàn)。
當心化妝引來麻煩：最好把化妝的時間縮短到最低?；丶液笠R上卸妝，而不是等到睡覺前才卸妝。
注意防曬和美白：每天涂抹防曬霜必不可省，同時還要兼顧美白護理，能凈化、均勻膚色。
每天用淘米水洗臉：淘米水中所含的成分可洗去臉上的污垢，其中的維生素B、E也可幫助保持肌膚的滋潤。方法是：用潔面乳洗臉后，用淘米水按摩肌膚3分鐘，再用溫水清洗。每天堅持可預防雀斑的生長。
防曬！此條非常重要！因為色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線而加重色斑，所以可以認為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動頻繁，斑點數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應盡量避免長時間日曬，尤其在夏季。
防止各種電離輻射！包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導致色斑加重。
慎用各種有創(chuàng)傷性的治療！包括冷凍、激光、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容
禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，因為副作用太多！可以造成上百種的副作用！導致嚴重毀容！
戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
8 告別雀斑方法
8.1 第一步：抑斑
通過減少黑色素產(chǎn)生，從而中斷色斑形成鏈條，抑制新斑產(chǎn)生，防止東邊祛斑西邊長，屢祛不止。
8.2 第二步：除斑
草本精華有效地滲入皮膚基底層，快速分解細胞內(nèi)沉積的黑色素，清除脂質(zhì)過氧化物，并配合各種營養(yǎng)物質(zhì)的超強恢復能力，根除斑點不留痕。
8.3 第三步：防斑
清除肌膚修復障礙，配合草本植物精華內(nèi)含有的抗紫外線因子，在肌膚表層形成鎖水屏障，筑造起防止斑點再生的圍墻，使祛斑效果更持久，斑點不再來！
8.4 第四步：護理
一些護理產(chǎn)品不止是單純的祛斑產(chǎn)品，它還注重祛斑后的肌膚護理，內(nèi)含各種營養(yǎng)物質(zhì)，全面為肌膚提共每日必需營養(yǎng)，使肌膚年齡逆增長。
9 病理結(jié)構(gòu)
人類的皮膚基底層里都散布著一定的黑色素細胞，黑色素細胞不斷地產(chǎn)黑色素，黑色素起著抵御宇宙中各種射線（主要是紫外線）對人體的傷害。由于皮膚中所含黑色素的多少不同，就有了黑種人，黃種人，白種人之分。雀斑的斑點是因基因遺傳而變異了的黑色素細胞形成的。變異了的黑色素細胞比普通的黑色素細胞大，樹枝狀突增多，增大。
樹枝狀突中充滿了黑色素，在皮膚表面就顯露出一個一個的黑點。變異了的黑色素細胞就象海洋生物的?？哪阁w，而樹枝狀突就像是海葵身上的眾多的觸角。激光，冷凍，磨削等物理祛斑方法是想通過機械作用破壞雀斑的在皮下的結(jié)構(gòu)，達到目的，但黑色素細胞是散布在皮膚的基底層，如果破壞的過深了，達到和超越了基底層，所傷害的部分就不會正常修復了，就形成了疤痕。因此這些物理方法只敢傷及基底層以上的表皮，也就是僅僅破壞了樹枝關(guān)窗，或僅刺傷了黑色素細胞。就像是斬斷了?？牟糠钟|角，或僅刺傷了?？阁w，但?？芸炀蜁迯蛡?，長出新的觸角。做為雀斑點來說，也就是變異的黑色素細胞又長出新的樹枝狀突，樹枝狀突中又充滿了黑色素。雀斑點在皮膚上就又顯露出來了。化妝品祛斑的原理是利用氫醌及氫醌的衍生物阻止胺酸轉(zhuǎn)化黑色細胞產(chǎn)生黑色素，一般的祛斑化妝品還含有一定量的皮膚剝脫劑，促使表皮盡快更新，達到祛斑和減輕斑點色澤的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理結(jié)構(gòu)與成因是不一樣的，所以現(xiàn)在許多對色斑有明顯效果的化妝品對雀斑作用卻很小。
10 雀斑注意事項
10.1 1．防曬
此條非常重要！因為色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發(fā)色斑，并 使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線而加重色斑，所以可以認為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動頻繁，斑點數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應盡量避免長時間日曬，尤其在夏季。
10.2 2．防止各種電離輻射
包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導致色斑加重。
10.3 3．慎用創(chuàng)傷性的治療
包括冷凍、激光、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容！
10.4 4．禁忌使用有害斑霜
10.5 5．調(diào)整生活習慣
戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
10.6 6．多吃水果蔬菜
多喝水，蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
10.7 7．注意休息保證睡眠
睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
10.8 8．保持良好的情緒
精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
10.9 9．避免刺激性的食物
刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
10.10 10．雀斑需要注重內(nèi)調(diào)
雀斑產(chǎn)生由于血瘀不通而產(chǎn)生，徹底祛斑必須先對身體脈絡(luò)血液疏通，激光祛斑，果酸換膚祛斑都是表面文章，而泊卡妮是通過內(nèi)部血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，讓血液通暢，色斑自然去除，例如：冰箱里的盤中結(jié)了厚厚的一層冰霜，我們要除掉它，先用鏟子試試，根本鏟不動，再換成刀子，只能撬下來一點點。我們再換一種方法，拿一個熱水袋，把冷凍盤子放到熱水袋上，全都掉下來了！
其實這個冰霜，就像長年累月扎根在經(jīng)絡(luò)的血瘀惰性分子一樣，用內(nèi)服藥，藥物分子只是從表面下手，根本無法清除掉厚厚的像豆腐渣一樣膿性的血瘀惰性分子。
而內(nèi)調(diào)祛斑就像先瓦解掉最難被清除的部分，這樣，剩下的也全被剝離下來了，也就是說，泊卡妮能將經(jīng)絡(luò)上的血瘀惰性分子徹底清除，摧毀了淤血聚集的大本營，當然不反彈、不復發(fā)！
11 認識
由于目前對雀斑的認識還沒有系統(tǒng)化與權(quán)威化。包括很多醫(yī)生在內(nèi)，對雀斑也只是知道個大概或?qū)ζ涫瞧娴恼J識，更不要說普通的患者對雀斑認識了，所以存在很多患者在治療雀斑方面容易走彎路。下面說說關(guān)于對雀斑有關(guān)方面認識的誤區(qū)。
11.1 雀斑在皮膚的位置
雀斑的黑色素顆粒位于表皮的最下層---基底層（生長層），在真皮內(nèi)沒有這種黑色素顆粒。如能準確地將表皮從真皮上分離開，同時對真皮又毫無損害，即可達到"根除"雀斑而不留下任何皮膚損害的目的。若祛雀斑的時候傷害了真皮層，卻不在愈合期植皮的話，過后就形成疤痕，或形成沒有汗腺 、皮脂腺、沒有毛發(fā)、光亮的異樣皮膚。目前真正能祛掉雀斑的技術(shù)都是走的這一過程或相似的過程（激光、光子、冷凍等）。所以，患者應該了解一下皮膚結(jié)構(gòu)。
皮膚結(jié)構(gòu) 表皮
皮膚最外面的一層組織，其厚度因身體部位而不同，表皮在掌跖處最厚，在眼瞼最薄。它擔負著細胞自我更新的重要功能，也就是細胞的新陳代謝。表皮從外向內(nèi)，依次可以分作4層。
位于表皮的最外部，由扁平的角質(zhì)細胞組成，如魚鱗片相互重疊在一起，具有防止水分散失的功能。
顆粒層
由3-5層扁平細胞組成，細胞內(nèi)充滿粗大、不規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒，具有折射光線的作用，能阻擋陽光中的紫外線，異常時會呈厚繭狀。
有棘層
表皮層中最厚的一層，由8-12層多角形細胞所構(gòu)成，細胞之間有淋巴液流通，可供給表皮營養(yǎng)。
基底層
位于表皮的最深處，與真皮緊密銜接，連接的截面呈波浪起伏狀?；准毎麨榉Q方形或者低柱形，具有細胞分裂能力。除了基底細胞之外，基底層還存在著黑色素細胞。大約每10個基底細胞中就約有一個黑色素細胞，呈樹枝狀突起。黑色素細胞形成黑色素后，通過樹枝狀突起將黑色素顆粒輸送到基底細胞或者毛發(fā)。
真皮
位于表皮的下面，是一層致密和具有彈性的組織。它可以為表皮和皮膚附屬器官提供養(yǎng)分，對外界機械沖擊有緩沖作用。真皮主要由蛋白纖維結(jié)蒂組織組成，包括膠原蛋白和彈性纖維，使皮膚有一定的抗拉性，顯得柔韌和富有彈性。真皮內(nèi)還包括皮脂腺、毛囊組織、神經(jīng)以及供應表皮層養(yǎng)分的毛細血管。
皮脂腺
皮脂腺開口于毛囊中，主要分泌油性物質(zhì)，即皮脂。在部分的皮脂腺分布在頭、面、胸骨附近和肩胛間的皮膚。它的活動隨著年齡而異，在青春期最為旺盛。
汗腺
汗腺分大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布于身體多毛部分，腺體多在皮下脂肪中，分泌的物質(zhì)為粘稠狀乳濁液，含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物及鹽類，經(jīng)細菌分解后生成揮發(fā)性的低級脂肪酸與其它有臭味的物質(zhì)，從而產(chǎn)生體味；小汗腺分布于全身，直接開口在皮膚表面，腳底、手掌、額和腋是小汗腺最密集的部位，分泌的汗水以水為主，沒有異味，有起到調(diào)節(jié)體溫的作用。
毛囊組織
包括毛發(fā)、毛孔和毛囊。毛發(fā)由一種角蛋白的蛋白質(zhì)組成，是皮膚的附屬物，它在管狀的毛囊內(nèi)發(fā)育。毛發(fā)遍及身體的絕大部分，起保護身體皮膚的作用；毛也是皮膚表面的開口，與皮脂腺和毛囊相連，是毛發(fā)生長及油脂輸送的管道，毛孔的大小與相連的皮脂腺大小成正比；毛囊是毛孔的內(nèi)部組織，由圍繞毛根的表皮細胞組成。
皮下組織
是自真皮下部延續(xù)下來的一層組織，由疏松的結(jié)碲組織及脂肪小葉構(gòu)成，厚薄因個人營養(yǎng)及身體部位不同而異。它對外力等刺激具有軟墊作用，而且皮下脂肪是很好的熱絕緣體。
11.2 遺傳雀斑也能根除
雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點，是從上代的遺傳基因那里得來的，在雀斑家族的每個人的基因里都有這種雀斑片段，世代相傳，但不人人都表現(xiàn)出來。雀斑像人類的五個指頭、皮膚的顏色、眼睛的大小等很多人類遺傳特征一樣，是受上代遺傳基因影響的一種特征表現(xiàn)。
這些人類遺傳特征受到人為的改造，可以改變其表現(xiàn)特征，比如外科手術(shù)切除了病變組織、當代人造美女割雙了眼皮等，為美去掉雀斑的道理也是一樣的。當這種人為的改造(醫(yī)療行為)在某個人身上獲得成功后，并不意味著這個人的遺傳基因發(fā)生了改變，其后代照樣表現(xiàn)上輩的遺傳特征，因為他們的基因沒有改變。
“不能根治”確切地說，是指目前的科學還不能解決雀斑基因代代相傳的問題，而非人為改造后的特征恢復原樣（復發(fā)）。試問，外傷缺失的的指頭能長出來嗎？發(fā)炎的闌尾切除后能長出來嗎?回答是否定的。但是，其后代照樣完整表現(xiàn)五指\闌尾的遺傳特征。雀斑同樣如此。
為表現(xiàn)雀斑的人除掉雀斑早已既成事實了。但是目前還不能從基因水平上阻斷雀斑世代相傳。
中國科學家近期已將人體雀斑致病基因鎖定在4號染色體長臂32－34帶區(qū)域。這意味著將來完全可以從基因水平上將雀斑“斬草除根”?！案比赴咧溉湛纱恕５獜幕蛏险嬲讶赴哽畛脑掃€得有很長一段路要走。
11.3 與雀斑區(qū)別的六個病
盡管雀斑容易辨認，但還是有些斑容易與其混淆。
1，顴部褐青色痣；顴部對稱分布的黑灰色斑點，界限明顯，數(shù)目約10-20個，多見女性。美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2，雀斑樣痣；發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右，顏色較雀斑深，與日曬無關(guān)，無夏重冬輕變化，可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細胞數(shù)目增加。常一側(cè)，一般表現(xiàn)為密集。
3，著色性干皮??；雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張，色素斑點大小不等，深淺不勻，分布不均。見有萎縮性斑點，光敏突出。
4，面正中雀斑樣痣；罕見，常在一歲左右發(fā)病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癲癇、低智等。
5，色素沉著-腸道息肉綜合征；色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見，不受日光影響，常常伴有息肉。
6，黃褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性，有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。
11.4 除掉雀斑后
臉的皮膚顏色是天生的，任何方法也不能使其變色。
有些情況下皮膚的確改變了顏色，如曬黑、脫死皮（角質(zhì)層）治療、用某種藥物等。但是，這些是暫時的。停止這些外來因素后，皮膚很快就恢復了原來的顏色，若采用那些激素類產(chǎn)品，還會產(chǎn)生一些副作用。
真正的祛雀斑產(chǎn)品及技術(shù)，祛雀斑的目的就是把其祛掉，使其原來雀斑處與周圍沒斑的皮膚一樣。而不是說，在祛雀斑的同時，再讓臉變白。除非是某些暫時的行為。
11.5 除雀斑的色素沉著
激光、光子、磨削、化學、超低溫、高頻、電離等方法。在康復期多數(shù)會出現(xiàn)不同程度的云霧狀色素沉著。其原因是多樣的，可能與自行撕脫痂皮、過多接受日光照射、有潛在黃褐斑、皮膚質(zhì)地較黑、亞裔人種等有關(guān)。這種色素沉著的發(fā)生過程與外傷或炎癥后皮膚色素一過性加深的過程極為相似，即在祛雀斑的同時刺激了色素細胞暫時性活躍，產(chǎn)生大量的色素顆粒的過程。
可幸的是這一過程是暫時的，治療期后一個月消退的最快，大多數(shù)在3—6個月自行消失，極個別的可達一年之久，沒有終身不退的先例。目前還沒有經(jīng)科學證實有效的加速這種色素沉著消退的方法。
一旦發(fā)生色素沉著，除了嚴格地回避強陽光直射（傘、遮陽帽）和使用全光譜遮光劑之外，作為退斑淡色的首選方案，維甲酸表面涂劑有良好的治療和安慰劑效果。長期使用安全無副作用。
治療前無法預測是否會出現(xiàn)色素沉著，但是，年齡大、皮膚質(zhì)地較黑、伴有少許黃褐斑和顴痣的雀斑顧客應慎重接受治療。
最為棘手的是云霧狀色素沉著消退的同時，又生長了黃褐斑和顴痣。顧客常說“我以前沒有”。其實，這就象治療胃病的同時又患了腎病一樣。世上有許多事情是巧合的。治療前的講解很容易使顧客理解，事后的解釋往往是無效的。有人說對待色素沉著是門科學還不如說是門藝術(shù)是有道理的。
治療與預防
對于惹人厭的小雀斑，該如何治療與預防呢?專家提醒：
1、平時應避免過度的日光照射更應避免過度的日光暴曬尤其夏季更應注意外出應遮陽或使用防曬霜
2．多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜
3．忌食光敏性藥物及食物如：補骨脂素甲氧補骨脂素、芹菜、白蘿卜、香菜等
4．保持心情舒暢愉快；避免憂思抑郁的精神狀態(tài)
5．切忌隨便使用藥物點涂；使用專業(yè)的祛斑產(chǎn)品必要時請在醫(yī)生指導下合理用藥
11.6 雀斑的難治與好治
對于"雀斑"，在目前醫(yī)學美容界是個難題。因為其發(fā)病與遺傳基因有關(guān)，而與遺傳基因有關(guān)的病，大體都是很難治療的。雀斑是一種頑固性色素皮膚病，很多祛斑方法只能將其淡化，有的也能把雀斑祛掉，但沒有多久就會復發(fā)(反彈)。由此，目前普遍認為雀斑是祛不了根的，只能是淡化。所以，雀斑是頗令醫(yī)學美容界頭疼的一件事情。
A、既然如此，那為什么又說雀斑好治療呢?
雀斑的發(fā)病原因是由雀斑基因決定，其病理原因單純，研究治療具有靶向性。這樣，若能出現(xiàn)一種有效祛雀斑產(chǎn)品的話，其治療是有普遍意義的，即，不會存在對這個人有效果，而對另一個人而沒有效果的事情發(fā)生。這里有必要再看一下另一種普遍的皮膚性色素障礙病：
黃褐斑(chloasma)!
[病因及發(fā)病機制] 黃褐斑的發(fā)病機制非常復雜，病變局部黑素細胞的功能活躍，但是真正改變黑素細胞功能的原因尚不清楚。本病多見十夏季及南方，提示日光是重要發(fā)病因素之一，290—400nm紫外線照射可增強黑素細胞活性，引起色素沉著，應用遮光劑可使病情減輕。另一常見原因是內(nèi)分泌異常，臨床約20%口服避孕藥的婦女可發(fā)生黃褐斑；妊娠中，體內(nèi)過多的雌激素及黃體酮可刺激黑素細胞，促使黑素生成增加，面部出現(xiàn)黃褐色斑，亦稱妊娠斑，分娩后該色素斑可逐漸消失。另外，慢性肝病，慢性消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤等患者亦可出現(xiàn)黃褐斑。黃褐斑也有遺傳背景。另外，女性多見該病也可能與化妝品的使用有很大的關(guān)系。
由于黃褐斑的發(fā)病機理多樣，所以治療黃褐斑比雀斑相對來說就要難很多。
B、什么雀斑好治療?
不是說雀斑是一種單純的皮膚病嗎？難道雀斑還分種類嗎? 當然不是，但不可否認的是，雀斑也是多樣化的。有的人滿臉雀斑（多則幾百粒），有的人僅有幾粒雀斑（少則一粒兩粒）。有的人雀斑顏色很重；有的人雀斑顏色很淡，你不仔細看的話，就不知道她原來是有雀斑的，而有時候，同一個人其雀斑也是一會兒很明顯，一會兒雀斑顏色變的很重。這樣有些人在治療雀斑中就容易出現(xiàn)一些問題：比如治療時，由于部分雀斑隱藏，所以，過段日子它又顯現(xiàn)出來，這時患者就認為，治療效果不好等......但這里著重要談的是： 很多雀斑患者認為：顏色淡的雀斑比顏色深的雀斑容易治療！ 其實這個認識是有誤區(qū)的，起碼目前來說是有誤區(qū)的(針對目前的治療現(xiàn)狀)。這里做個比喻：拿一張報紙，上面的字印的挺清晰的，再找一張比較薄的白紙蓋在報紙上，字就模糊了。斑點同報紙上的字是一個道理。斑點色澤越重的越表淺，色澤越模糊的越深。越表淺的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以，對雀斑有了解，并作為治療雀斑的人來說，都是喜歡治療色澤比較深的雀斑患者。所以在治療雀斑上，雀斑顏色淡者相對來說反而還不如雀斑顏色深的治療效果好。但是很多人（包括醫(yī)療美容人士）想當然的認為，很淡的雀斑容易治療。
12 治療方法
現(xiàn)在市場上有很多宣稱治療雀斑的方法。但代表性的就是這么以下幾種。值得一說的是，雀斑是由遺傳引起，所以，除非基因科學發(fā)展到從基因上把雀斑根除，否則，雀斑只能是靠外用產(chǎn)品來達到減輕(化妝品)和祛除(醫(yī)療手術(shù))雀斑的目的。而要說靠吃點什么祛斑膠囊來達到祛除雀斑的目的，那只不過是掩耳盜鈴罷了。
A、內(nèi)調(diào)去除雀斑，中醫(yī)說，女子以肝為本，為什么這么說呢?這是因為“肝藏血”的緣故，而女人最容易失掉的，就是血。在中醫(yī)看來，女性肝血不足，便會出現(xiàn)肝氣橫逆的情況。又由于肝是主管情志的器官，所以一旦出現(xiàn)肝氣橫逆的情況，就容易出現(xiàn)情志方面的疾病，要么是郁悶，要么是過于激動、奮怒等，從而臉上長有雀斑，祛斑去除最徹底的方法是從內(nèi)到外的清散淤血，通常脈絡(luò)，從內(nèi)到外的美白通透。
B、目前雀斑患者使用最廣泛的是國內(nèi)外的祛斑化妝品(高中低檔都有)。祛斑化妝品多含有違禁化學藥品，如：氫醌、漂白劑、鉛汞、脫皮劑等。短時間有效。但對雀斑只起淡化效果，長期使用有害皮膚，因其廣告規(guī)模巨大，購買使用方便價格較低，至今仍有眾多使用者。另外，因為其是通過機械的漂白，所以盡管黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑甚至痤瘡色素印等的發(fā)病原因各個不相同，可是其一種產(chǎn)品能針對多種斑使用。被淡化的雀斑，有時候更令患者難堪（這些話，對患者來說能意會而不用言傳了……）
C、目前市場上有幾種祛斑國藥準字產(chǎn)品，但是治療范圍都是包括黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑、皮膚色素沉著，甚至還包括治療青春痘及痤瘡色素印等。有個疑問是：斑與斑的發(fā)病原因都不一樣，即使同種斑（黃褐斑）的發(fā)病原因及斑與痤瘡的發(fā)病原因也有不一樣，可是一種藥就治療這么多，且是通過內(nèi)服，對其它的斑有效果沒有不知道，但對由遺傳基因發(fā)生的雀斑效果應該是不得而知的。且按療程使用，療程長，花費還不低，花費一般在1000－2000元不等，并且經(jīng)常會有后續(xù)花費。
D、功效可以用立竿見影來形容，大多數(shù)人使用幾天后就會感覺身體清爽，皮膚會有輕微發(fā)癢現(xiàn)象，這是正常表現(xiàn)，不是過敏癥狀。
遭遇雀斑會對患者造成什么影響？（針對雀斑比較多者）
性格會變的內(nèi)向，心思比較敏感，不喜歡(身不由己)與生人交往（喜歡待在熟人圈），一說話就會臉紅，低眼垂眉的，不敢與人對視，尤其是在與異性面對時，眼神總是不自然的飄向別處！"有個禮儀問題就是，與人交往要與其對視，目光對準人中(臉部三角區(qū)域)，而雀斑的一主要發(fā)病部位就在其鼻梁部，所以，長有雀斑者為此不知要比普通人遭受多少更多尷尬事情及受著更多內(nèi)心的煎熬啊！患者為祛雀斑而嘗試各種方法，又因為雀斑主要是一種發(fā)生于面部并影響美觀的遺傳性皮膚疾患，所以會對其患者心理造成不小的壓力。另外雀斑旺盛期多在青年期，早的一般從5歲時發(fā)病，隨著年齡的增長，雀斑也會逐漸增多，到20歲左右停止出斑！年輕只有一次，這些人也都特別注意自己的形象，所以患者特別是嚴重患者會對其交友、擇偶、選擇職業(yè)帶來不小影響，也使這些人的心理壓力比常人大！長有比較嚴重雀斑的患者甚至容易使他們產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒！其中有升學需要面試的學生或從事于市場、銷售、公關(guān)、廣告的患者會更加注重和擔心長有雀斑給她們的未來帶來影響！這里著重要說的是：尤其是長有比較嚴重雀斑的患者在男女之間的談戀愛上更是影響甚大，以致患者在談戀愛上挫折連連，或者說屢受打擊。愛美的女孩或注重儀表的男士，都因有此斑而痛苦萬分。年輕人應該是最有朝氣和自信的一代，但雀斑卻將患者的自信緩緩推向了深淵！當然，不曾罹患此病的人往往不能感受患者經(jīng)歷的異常思考與感受，是多么的令她們苦不堪言！
治療雀斑的無奈與治療黃褐斑的從容
意思是說治療黃褐斑比治療雀斑容易？這樣說是不正確的，針對患者來說的，雀斑的普遍發(fā)病年齡在18歲以前，并在18歲左右達到頂峰，而這個年齡段主要是以學生（期）為主體。盡管她們?yōu)樽约洪L有雀斑煩惱不已，但是由于自己還是靠家長的經(jīng)濟來源生活，沒有大的資金來源，所以，好點的一般是靠買點那個幾十元左右的祛斑霜及祛斑洗面奶之類的希冀于能把雀斑祛除。很多雀斑患者盡管知道使用這些對祛除雀斑是毫無用處，但還是一直在購買使用這些東西。因為這只是一種行為條件反射，習慣罷了。至于到美容院或醫(yī)院尋求治療雀斑的學生，除非是家里人支持，否則，在自己沒有經(jīng)濟能力之前，只能是讓雀斑伴隨著自己。還有要說的是，由于雀斑的隔代遺傳，很多父母雙方都沒有雀斑，但其孩子卻有。這樣的話，父母就容易忽視孩子有雀斑的感受，而不是太在意。再就是說，對雀斑患者本人來說，"雀斑"可以說一種不雅的皮膚疾患，以及患有雀斑的特殊心理，很多長斑者很少主動向父母提起說要治療。一般都是靠自己尋找或咨詢祛雀斑的產(chǎn)品及方法，但，市場上的祛雀斑產(chǎn)品及方法太過于紊亂，況且能讓患者滿意的產(chǎn)品及技術(shù)很少，所以，讓這些可以說是少不更事的學生遭遇一次次的無奈。
再來看看關(guān)于黃褐斑的情況：黃褐斑的發(fā)病年齡一般是在20歲以后，這時候的女性，一般都有了一定的經(jīng)濟基礎(chǔ)和社會閱歷，所以，治療費用就是幾千元，一般都是能拿的出來的。所以有時候?qū)λ齻儊碚f，錢無所謂，只要能把黃褐斑弄沒了。所以，不管能否祛掉黃褐斑，在需要的金錢方面是自己能做主的。一般來說這個人群有了比較成熟的思維，相對來說，在面對黃褐斑來說，心理的承受方面是會從容很多的。
男性朋友也會長的一種斑
很多人認為，斑那是女性的“專利”，與男性是沒有什么關(guān)系的。其實不然。雀斑在男性身上也是有相對高的發(fā)病率的。據(jù)統(tǒng)計，男性中百分之七八是患有雀斑的，這個絕對數(shù)量也是相當可觀的。很多男性為此很痛苦，就說：“悲哀啊，我是男的，怎么也長斑??！”但，由于是雀斑的遺傳基因做怪，所以，除非從基因上把雀斑解決掉，否則是沒辦法的。一般來說，只要男性說自己長有斑的，基本可以說是雀斑了。但可惜的是，好像祛斑這塊市場，把男性朋友給忽略了。題外話：其實男性也同樣是很注重面子的，細分這個市場，并占領(lǐng)這個市場，對商家來說，也是個不錯的選擇。
13 祛雀斑的誤區(qū)
13.1 1、盲目祛斑
- 參考資料：
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- 1．祛雀斑效果圖片
需與雀斑樣痣，日光雀斑樣痣，顴部褐青色樣痣鑒別。雀斑樣痣又稱黑子，可發(fā)生于任何部位，為1-2mm大小的褐色或黑色斑點。顏色比雀斑要深，數(shù)目較少，日曬后顏色不加深，數(shù)目不增多。病理表現(xiàn)為真表皮交界處黑素細胞數(shù)目增多，但無痣細胞團。顴部褐青色樣痣為顴部散在的直徑1-3mm大小的褐色，灰色斑點，對稱分布。多見于女性，發(fā)病較晚，一般大于10歲。可有家族史。日光雀斑樣痣又稱老年性黑子，與長期日曬有關(guān)，是一種獲得性黑子，發(fā)病很晚，隨著年齡增長而增加。有一型為雀斑樣型，可見于所有曝光部位，顏色和數(shù)目并不隨季節(jié)變化發(fā)生改變。
避免在紫外線較強的時間段外出（早上十點到下午3點）;無論任何天氣，均需堅持涂抹防曬霜（SPF30以上，PA++以上），必要時使用寬檐帽，遮陽傘進行遮擋。美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類及多酚類提取物、煙酰胺等美白成分，外用可使雀斑淡化。需要注意的一點是，任何治療都不能防止復發(fā)，需要嚴格防曬。
很多人知道雀斑，但不知道為什么叫雀斑，是不是跟麻雀有關(guān)系?！∈堑?，名字的確是跟麻雀有關(guān)系。準確的說是跟麻雀的卵有關(guān)系。見過麻雀蛋的人就應該知道為什么臉上的斑叫雀斑了。準確點來說是：雀斑俗稱“雀子”，其由來“面部狀若芝麻散在，如雀卵之色”，故稱為雀斑。民間的叫法又有很多，“蠅子屎” (河南）、“土斑” 、“蠶沙”（山西）、蒙臉沙（安徽北部）、虼蚤斑（蘇浙地區(qū)）不等。
一、黃褐斑蝴蝶斑：
★冬瓜汁白醋等量，調(diào)勻涂面部，一日2-3次，涂后過10分鐘洗去.連用半月即可除凈.
二、雀斑：
杏仁*5錢，研成細粉，用雞蛋清調(diào)勻，每晚睡前涂面部，次日清晨用溫水洗去，一日一次，10-15日顯效，以后不發(fā).
洗臉水中加少量白醋，一日數(shù)次。意見：這種人們常說的方法對雀斑有一定效果，使用時應只涂在斑處.
鮮芹菜根60克。切碎，用水浸泡24小時，過濾后取汁洗臉，每日早、晚各洗1次。本方對雀斑有效。
三、除面部色素斑：
鮮西紅柿汁蜂蜜，按5:1混合，涂面部，過10分鐘后洗凈，連用10-15日，能使黑色素分解，皮膚變白紅潤.
冬瓜瓤搗爛取汁，涂患處，一日數(shù)次。冬瓜雖有祛除皮膚黑斑，但功效有限。
茄子1個，切片取汁摩擦局部，1日3次，15天見效。
去中藥店買白芷 菊花 研成細粉末。在食鹽 白芷和菊花粉中家白醋（食用醋）和清水，調(diào)成糊狀即成。晚上敷在臉部，30分鐘
后洗干凈。（食鹽 2克 白芷 12克 菊花粉 6克 白醋 6毫克 ）
先倒一些珍珠粉在容器里，再配以少量牛奶混合調(diào)勻.為了使敷在面上的珍珠粉不至于于時落，可在其中加一點蜂蜜，量不要太多， 否則會使珍珠粉在臉上涂抹不均勻。2、用溫水清洗面部，將調(diào)好的珍珠粉混合物均勻地敷在瞼上，雀斑處多按摩一會兒，以促進血液循環(huán)，也促進皮膚對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。20分鐘之后用溫水洗掉。每晚臨睡前做最好。
經(jīng)脈不通，導致瘀血內(nèi)停，阻滯不暢，心血不能到達皮膚顏面、營養(yǎng)肌膚，而皮膚中的代謝垃圾、有害物和黑色素就不能隨著人體的正常新陳代謝排出去，逐漸沉積就形成了雀斑。這也就是中醫(yī)所說的臉上斑塊，體內(nèi)瘀塊，有斑必有瘀，祛斑必化瘀。色斑難以根治的原因在于普通藥物無法直接深入病灶，難以將粘附在經(jīng)絡(luò)上像豆腐渣一樣膿性的，徹底清除，由于有色斑的患者，大部分都有一定程度的氣血兩虧的癥狀。
生斑原因：雀斑多由肺經(jīng)風熱，遺傳所致。增加皮膚黑色素細胞中的酪氨酸酶活性，在紫外線的照射下，生成大量黑色素，便形成了雀斑。
從小事做起，徹底告別雀斑
洗臉要徹底：美容專家的主張是，進行“雙重洗臉”。即使用卸妝水后，再使用潔面乳液，這才是正確的洗臉方法。
警惕有害護膚品惹禍：護膚品最好在一個季節(jié)里就用完。否則其中含有的鉛、粗糙油脂成分都對肌膚十分不利，導致雀斑出現(xiàn)。
當心化妝引來麻煩：最好把化妝的時間縮短到最低?；丶液笠R上卸妝，而不是等到睡覺前才卸妝。
注意防曬和美白：每天涂抹防曬霜必不可省，同時還要兼顧美白護理，能凈化、均勻膚色。
每天用淘米水洗臉：淘米水中所含的成分可洗去臉上的污垢，其中的維生素B、E也可幫助保持肌膚的滋潤。方法是：用潔面乳洗臉后，用淘米水按摩肌膚3分鐘，再用溫水清洗。每天堅持可預防雀斑的生長。
防曬！此條非常重要！因為色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線而加重色斑，所以可以認為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動頻繁，斑點數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應盡量避免長時間日曬，尤其在夏季。
防止各種電離輻射！包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導致色斑加重。
慎用各種有創(chuàng)傷性的治療！包括冷凍、激光、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容
禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，因為副作用太多！可以造成上百種的副作用！導致嚴重毀容！
戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
通過減少黑色素產(chǎn)生，從而中斷色斑形成鏈條，抑制新斑產(chǎn)生，防止東邊祛斑西邊長，屢祛不止。
草本精華有效地滲入皮膚基底層，快速分解細胞內(nèi)沉積的黑色素，清除脂質(zhì)過氧化物，并配合各種營養(yǎng)物質(zhì)的超強恢復能力，根除斑點不留痕。
清除肌膚修復障礙，配合草本植物精華內(nèi)含有的抗紫外線因子，在肌膚表層形成鎖水屏障，筑造起防止斑點再生的圍墻，使祛斑效果更持久，斑點不再來！
一些護理產(chǎn)品不止是單純的祛斑產(chǎn)品，它還注重祛斑后的肌膚護理，內(nèi)含各種營養(yǎng)物質(zhì)，全面為肌膚提共每日必需營養(yǎng)，使肌膚年齡逆增長。
樹枝狀突中充滿了黑色素，在皮膚表面就顯露出一個一個的黑點。變異了的黑色素細胞就象海洋生物的?？哪阁w，而樹枝狀突就像是海葵身上的眾多的觸角。激光，冷凍，磨削等物理祛斑方法是想通過機械作用破壞雀斑的在皮下的結(jié)構(gòu)，達到目的，但黑色素細胞是散布在皮膚的基底層，如果破壞的過深了，達到和超越了基底層，所傷害的部分就不會正常修復了，就形成了疤痕。因此這些物理方法只敢傷及基底層以上的表皮，也就是僅僅破壞了樹枝關(guān)窗，或僅刺傷了黑色素細胞。就像是斬斷了?？牟糠钟|角，或僅刺傷了?？阁w，但?？芸炀蜁迯蛡?，長出新的觸角。做為雀斑點來說，也就是變異的黑色素細胞又長出新的樹枝狀突，樹枝狀突中又充滿了黑色素。雀斑點在皮膚上就又顯露出來了。化妝品祛斑的原理是利用氫醌及氫醌的衍生物阻止胺酸轉(zhuǎn)化黑色細胞產(chǎn)生黑色素，一般的祛斑化妝品還含有一定量的皮膚剝脫劑，促使表皮盡快更新，達到祛斑和減輕斑點色澤的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理結(jié)構(gòu)與成因是不一樣的，所以現(xiàn)在許多對色斑有明顯效果的化妝品對雀斑作用卻很小。
包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導致色斑加重。
包括冷凍、激光、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容！
戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
多喝水，蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。
睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
雀斑產(chǎn)生由于血瘀不通而產(chǎn)生，徹底祛斑必須先對身體脈絡(luò)血液疏通，激光祛斑，果酸換膚祛斑都是表面文章，而泊卡妮是通過內(nèi)部血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，讓血液通暢，色斑自然去除，例如：冰箱里的盤中結(jié)了厚厚的一層冰霜，我們要除掉它，先用鏟子試試，根本鏟不動，再換成刀子，只能撬下來一點點。我們再換一種方法，拿一個熱水袋，把冷凍盤子放到熱水袋上，全都掉下來了！
其實這個冰霜，就像長年累月扎根在經(jīng)絡(luò)的血瘀惰性分子一樣，用內(nèi)服藥，藥物分子只是從表面下手，根本無法清除掉厚厚的像豆腐渣一樣膿性的血瘀惰性分子。
而內(nèi)調(diào)祛斑就像先瓦解掉最難被清除的部分，這樣，剩下的也全被剝離下來了，也就是說，泊卡妮能將經(jīng)絡(luò)上的血瘀惰性分子徹底清除，摧毀了淤血聚集的大本營，當然不反彈、不復發(fā)！
由于目前對雀斑的認識還沒有系統(tǒng)化與權(quán)威化。包括很多醫(yī)生在內(nèi)，對雀斑也只是知道個大概或?qū)ζ涫瞧娴恼J識，更不要說普通的患者對雀斑認識了，所以存在很多患者在治療雀斑方面容易走彎路。下面說說關(guān)于對雀斑有關(guān)方面認識的誤區(qū)。
雀斑的黑色素顆粒位于表皮的最下層---基底層（生長層），在真皮內(nèi)沒有這種黑色素顆粒。如能準確地將表皮從真皮上分離開，同時對真皮又毫無損害，即可達到"根除"雀斑而不留下任何皮膚損害的目的。若祛雀斑的時候傷害了真皮層，卻不在愈合期植皮的話，過后就形成疤痕，或形成沒有汗腺 、皮脂腺、沒有毛發(fā)、光亮的異樣皮膚。目前真正能祛掉雀斑的技術(shù)都是走的這一過程或相似的過程（激光、光子、冷凍等）。所以，患者應該了解一下皮膚結(jié)構(gòu)。
皮膚結(jié)構(gòu) 表皮
皮膚最外面的一層組織，其厚度因身體部位而不同，表皮在掌跖處最厚，在眼瞼最薄。它擔負著細胞自我更新的重要功能，也就是細胞的新陳代謝。表皮從外向內(nèi)，依次可以分作4層。
位于表皮的最外部，由扁平的角質(zhì)細胞組成，如魚鱗片相互重疊在一起，具有防止水分散失的功能。
顆粒層
由3-5層扁平細胞組成，細胞內(nèi)充滿粗大、不規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒，具有折射光線的作用，能阻擋陽光中的紫外線，異常時會呈厚繭狀。
有棘層
表皮層中最厚的一層，由8-12層多角形細胞所構(gòu)成，細胞之間有淋巴液流通，可供給表皮營養(yǎng)。
基底層
位于表皮的最深處，與真皮緊密銜接，連接的截面呈波浪起伏狀?；准毎麨榉Q方形或者低柱形，具有細胞分裂能力。除了基底細胞之外，基底層還存在著黑色素細胞。大約每10個基底細胞中就約有一個黑色素細胞，呈樹枝狀突起。黑色素細胞形成黑色素后，通過樹枝狀突起將黑色素顆粒輸送到基底細胞或者毛發(fā)。
真皮
位于表皮的下面，是一層致密和具有彈性的組織。它可以為表皮和皮膚附屬器官提供養(yǎng)分，對外界機械沖擊有緩沖作用。真皮主要由蛋白纖維結(jié)蒂組織組成，包括膠原蛋白和彈性纖維，使皮膚有一定的抗拉性，顯得柔韌和富有彈性。真皮內(nèi)還包括皮脂腺、毛囊組織、神經(jīng)以及供應表皮層養(yǎng)分的毛細血管。
皮脂腺
皮脂腺開口于毛囊中，主要分泌油性物質(zhì)，即皮脂。在部分的皮脂腺分布在頭、面、胸骨附近和肩胛間的皮膚。它的活動隨著年齡而異，在青春期最為旺盛。
汗腺
汗腺分大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布于身體多毛部分，腺體多在皮下脂肪中，分泌的物質(zhì)為粘稠狀乳濁液，含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物及鹽類，經(jīng)細菌分解后生成揮發(fā)性的低級脂肪酸與其它有臭味的物質(zhì)，從而產(chǎn)生體味；小汗腺分布于全身，直接開口在皮膚表面，腳底、手掌、額和腋是小汗腺最密集的部位，分泌的汗水以水為主，沒有異味，有起到調(diào)節(jié)體溫的作用。
毛囊組織
包括毛發(fā)、毛孔和毛囊。毛發(fā)由一種角蛋白的蛋白質(zhì)組成，是皮膚的附屬物，它在管狀的毛囊內(nèi)發(fā)育。毛發(fā)遍及身體的絕大部分，起保護身體皮膚的作用；毛也是皮膚表面的開口，與皮脂腺和毛囊相連，是毛發(fā)生長及油脂輸送的管道，毛孔的大小與相連的皮脂腺大小成正比；毛囊是毛孔的內(nèi)部組織，由圍繞毛根的表皮細胞組成。
皮下組織
是自真皮下部延續(xù)下來的一層組織，由疏松的結(jié)碲組織及脂肪小葉構(gòu)成，厚薄因個人營養(yǎng)及身體部位不同而異。它對外力等刺激具有軟墊作用，而且皮下脂肪是很好的熱絕緣體。
雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點，是從上代的遺傳基因那里得來的，在雀斑家族的每個人的基因里都有這種雀斑片段，世代相傳，但不人人都表現(xiàn)出來。雀斑像人類的五個指頭、皮膚的顏色、眼睛的大小等很多人類遺傳特征一樣，是受上代遺傳基因影響的一種特征表現(xiàn)。
這些人類遺傳特征受到人為的改造，可以改變其表現(xiàn)特征，比如外科手術(shù)切除了病變組織、當代人造美女割雙了眼皮等，為美去掉雀斑的道理也是一樣的。當這種人為的改造(醫(yī)療行為)在某個人身上獲得成功后，并不意味著這個人的遺傳基因發(fā)生了改變，其后代照樣表現(xiàn)上輩的遺傳特征，因為他們的基因沒有改變。
“不能根治”確切地說，是指目前的科學還不能解決雀斑基因代代相傳的問題，而非人為改造后的特征恢復原樣（復發(fā)）。試問，外傷缺失的的指頭能長出來嗎？發(fā)炎的闌尾切除后能長出來嗎?回答是否定的。但是，其后代照樣完整表現(xiàn)五指\闌尾的遺傳特征。雀斑同樣如此。
為表現(xiàn)雀斑的人除掉雀斑早已既成事實了。但是目前還不能從基因水平上阻斷雀斑世代相傳。
中國科學家近期已將人體雀斑致病基因鎖定在4號染色體長臂32－34帶區(qū)域。這意味著將來完全可以從基因水平上將雀斑“斬草除根”?！案比赴咧溉湛纱恕５獜幕蛏险嬲讶赴哽畛脑掃€得有很長一段路要走。
盡管雀斑容易辨認，但還是有些斑容易與其混淆。
1，顴部褐青色痣；顴部對稱分布的黑灰色斑點，界限明顯，數(shù)目約10-20個，多見女性。美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2，雀斑樣痣；發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右，顏色較雀斑深，與日曬無關(guān)，無夏重冬輕變化，可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細胞數(shù)目增加。常一側(cè)，一般表現(xiàn)為密集。
3，著色性干皮??；雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張，色素斑點大小不等，深淺不勻，分布不均。見有萎縮性斑點，光敏突出。
4，面正中雀斑樣痣；罕見，常在一歲左右發(fā)病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癲癇、低智等。
5，色素沉著-腸道息肉綜合征；色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見，不受日光影響，常常伴有息肉。
6，黃褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性，有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。
臉的皮膚顏色是天生的，任何方法也不能使其變色。
有些情況下皮膚的確改變了顏色，如曬黑、脫死皮（角質(zhì)層）治療、用某種藥物等。但是，這些是暫時的。停止這些外來因素后，皮膚很快就恢復了原來的顏色，若采用那些激素類產(chǎn)品，還會產(chǎn)生一些副作用。
真正的祛雀斑產(chǎn)品及技術(shù)，祛雀斑的目的就是把其祛掉，使其原來雀斑處與周圍沒斑的皮膚一樣。而不是說，在祛雀斑的同時，再讓臉變白。除非是某些暫時的行為。
激光、光子、磨削、化學、超低溫、高頻、電離等方法。在康復期多數(shù)會出現(xiàn)不同程度的云霧狀色素沉著。其原因是多樣的，可能與自行撕脫痂皮、過多接受日光照射、有潛在黃褐斑、皮膚質(zhì)地較黑、亞裔人種等有關(guān)。這種色素沉著的發(fā)生過程與外傷或炎癥后皮膚色素一過性加深的過程極為相似，即在祛雀斑的同時刺激了色素細胞暫時性活躍，產(chǎn)生大量的色素顆粒的過程。
可幸的是這一過程是暫時的，治療期后一個月消退的最快，大多數(shù)在3—6個月自行消失，極個別的可達一年之久，沒有終身不退的先例。目前還沒有經(jīng)科學證實有效的加速這種色素沉著消退的方法。
一旦發(fā)生色素沉著，除了嚴格地回避強陽光直射（傘、遮陽帽）和使用全光譜遮光劑之外，作為退斑淡色的首選方案，維甲酸表面涂劑有良好的治療和安慰劑效果。長期使用安全無副作用。
治療前無法預測是否會出現(xiàn)色素沉著，但是，年齡大、皮膚質(zhì)地較黑、伴有少許黃褐斑和顴痣的雀斑顧客應慎重接受治療。
最為棘手的是云霧狀色素沉著消退的同時，又生長了黃褐斑和顴痣。顧客常說“我以前沒有”。其實，這就象治療胃病的同時又患了腎病一樣。世上有許多事情是巧合的。治療前的講解很容易使顧客理解，事后的解釋往往是無效的。有人說對待色素沉著是門科學還不如說是門藝術(shù)是有道理的。
治療與預防
對于惹人厭的小雀斑，該如何治療與預防呢?專家提醒：
1、平時應避免過度的日光照射更應避免過度的日光暴曬尤其夏季更應注意外出應遮陽或使用防曬霜
2．多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜
3．忌食光敏性藥物及食物如：補骨脂素甲氧補骨脂素、芹菜、白蘿卜、香菜等
4．保持心情舒暢愉快；避免憂思抑郁的精神狀態(tài)
5．切忌隨便使用藥物點涂；使用專業(yè)的祛斑產(chǎn)品必要時請在醫(yī)生指導下合理用藥
對于"雀斑"，在目前醫(yī)學美容界是個難題。因為其發(fā)病與遺傳基因有關(guān)，而與遺傳基因有關(guān)的病，大體都是很難治療的。雀斑是一種頑固性色素皮膚病，很多祛斑方法只能將其淡化，有的也能把雀斑祛掉，但沒有多久就會復發(fā)(反彈)。由此，目前普遍認為雀斑是祛不了根的，只能是淡化。所以，雀斑是頗令醫(yī)學美容界頭疼的一件事情。
A、既然如此，那為什么又說雀斑好治療呢?
雀斑的發(fā)病原因是由雀斑基因決定，其病理原因單純，研究治療具有靶向性。這樣，若能出現(xiàn)一種有效祛雀斑產(chǎn)品的話，其治療是有普遍意義的，即，不會存在對這個人有效果，而對另一個人而沒有效果的事情發(fā)生。這里有必要再看一下另一種普遍的皮膚性色素障礙病：
黃褐斑(chloasma)!
[病因及發(fā)病機制] 黃褐斑的發(fā)病機制非常復雜，病變局部黑素細胞的功能活躍，但是真正改變黑素細胞功能的原因尚不清楚。本病多見十夏季及南方，提示日光是重要發(fā)病因素之一，290—400nm紫外線照射可增強黑素細胞活性，引起色素沉著，應用遮光劑可使病情減輕。另一常見原因是內(nèi)分泌異常，臨床約20%口服避孕藥的婦女可發(fā)生黃褐斑；妊娠中，體內(nèi)過多的雌激素及黃體酮可刺激黑素細胞，促使黑素生成增加，面部出現(xiàn)黃褐色斑，亦稱妊娠斑，分娩后該色素斑可逐漸消失。另外，慢性肝病，慢性消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤等患者亦可出現(xiàn)黃褐斑。黃褐斑也有遺傳背景。另外，女性多見該病也可能與化妝品的使用有很大的關(guān)系。
由于黃褐斑的發(fā)病機理多樣，所以治療黃褐斑比雀斑相對來說就要難很多。
B、什么雀斑好治療?
不是說雀斑是一種單純的皮膚病嗎？難道雀斑還分種類嗎? 當然不是，但不可否認的是，雀斑也是多樣化的。有的人滿臉雀斑（多則幾百粒），有的人僅有幾粒雀斑（少則一粒兩粒）。有的人雀斑顏色很重；有的人雀斑顏色很淡，你不仔細看的話，就不知道她原來是有雀斑的，而有時候，同一個人其雀斑也是一會兒很明顯，一會兒雀斑顏色變的很重。這樣有些人在治療雀斑中就容易出現(xiàn)一些問題：比如治療時，由于部分雀斑隱藏，所以，過段日子它又顯現(xiàn)出來，這時患者就認為，治療效果不好等......但這里著重要談的是： 很多雀斑患者認為：顏色淡的雀斑比顏色深的雀斑容易治療！ 其實這個認識是有誤區(qū)的，起碼目前來說是有誤區(qū)的(針對目前的治療現(xiàn)狀)。這里做個比喻：拿一張報紙，上面的字印的挺清晰的，再找一張比較薄的白紙蓋在報紙上，字就模糊了。斑點同報紙上的字是一個道理。斑點色澤越重的越表淺，色澤越模糊的越深。越表淺的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以，對雀斑有了解，并作為治療雀斑的人來說，都是喜歡治療色澤比較深的雀斑患者。所以在治療雀斑上，雀斑顏色淡者相對來說反而還不如雀斑顏色深的治療效果好。但是很多人（包括醫(yī)療美容人士）想當然的認為，很淡的雀斑容易治療。
現(xiàn)在市場上有很多宣稱治療雀斑的方法。但代表性的就是這么以下幾種。值得一說的是，雀斑是由遺傳引起，所以，除非基因科學發(fā)展到從基因上把雀斑根除，否則，雀斑只能是靠外用產(chǎn)品來達到減輕(化妝品)和祛除(醫(yī)療手術(shù))雀斑的目的。而要說靠吃點什么祛斑膠囊來達到祛除雀斑的目的，那只不過是掩耳盜鈴罷了。
A、內(nèi)調(diào)去除雀斑，中醫(yī)說，女子以肝為本，為什么這么說呢?這是因為“肝藏血”的緣故，而女人最容易失掉的，就是血。在中醫(yī)看來，女性肝血不足，便會出現(xiàn)肝氣橫逆的情況。又由于肝是主管情志的器官，所以一旦出現(xiàn)肝氣橫逆的情況，就容易出現(xiàn)情志方面的疾病，要么是郁悶，要么是過于激動、奮怒等，從而臉上長有雀斑，祛斑去除最徹底的方法是從內(nèi)到外的清散淤血，通常脈絡(luò)，從內(nèi)到外的美白通透。
B、目前雀斑患者使用最廣泛的是國內(nèi)外的祛斑化妝品(高中低檔都有)。祛斑化妝品多含有違禁化學藥品，如：氫醌、漂白劑、鉛汞、脫皮劑等。短時間有效。但對雀斑只起淡化效果，長期使用有害皮膚，因其廣告規(guī)模巨大，購買使用方便價格較低，至今仍有眾多使用者。另外，因為其是通過機械的漂白，所以盡管黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑甚至痤瘡色素印等的發(fā)病原因各個不相同，可是其一種產(chǎn)品能針對多種斑使用。被淡化的雀斑，有時候更令患者難堪（這些話，對患者來說能意會而不用言傳了……）
C、目前市場上有幾種祛斑國藥準字產(chǎn)品，但是治療范圍都是包括黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑、皮膚色素沉著，甚至還包括治療青春痘及痤瘡色素印等。有個疑問是：斑與斑的發(fā)病原因都不一樣，即使同種斑（黃褐斑）的發(fā)病原因及斑與痤瘡的發(fā)病原因也有不一樣，可是一種藥就治療這么多，且是通過內(nèi)服，對其它的斑有效果沒有不知道，但對由遺傳基因發(fā)生的雀斑效果應該是不得而知的。且按療程使用，療程長，花費還不低，花費一般在1000－2000元不等，并且經(jīng)常會有后續(xù)花費。
D、功效可以用立竿見影來形容，大多數(shù)人使用幾天后就會感覺身體清爽，皮膚會有輕微發(fā)癢現(xiàn)象，這是正常表現(xiàn)，不是過敏癥狀。
遭遇雀斑會對患者造成什么影響？（針對雀斑比較多者）
性格會變的內(nèi)向，心思比較敏感，不喜歡(身不由己)與生人交往（喜歡待在熟人圈），一說話就會臉紅，低眼垂眉的，不敢與人對視，尤其是在與異性面對時，眼神總是不自然的飄向別處！"有個禮儀問題就是，與人交往要與其對視，目光對準人中(臉部三角區(qū)域)，而雀斑的一主要發(fā)病部位就在其鼻梁部，所以，長有雀斑者為此不知要比普通人遭受多少更多尷尬事情及受著更多內(nèi)心的煎熬啊！患者為祛雀斑而嘗試各種方法，又因為雀斑主要是一種發(fā)生于面部并影響美觀的遺傳性皮膚疾患，所以會對其患者心理造成不小的壓力。另外雀斑旺盛期多在青年期，早的一般從5歲時發(fā)病，隨著年齡的增長，雀斑也會逐漸增多，到20歲左右停止出斑！年輕只有一次，這些人也都特別注意自己的形象，所以患者特別是嚴重患者會對其交友、擇偶、選擇職業(yè)帶來不小影響，也使這些人的心理壓力比常人大！長有比較嚴重雀斑的患者甚至容易使他們產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒！其中有升學需要面試的學生或從事于市場、銷售、公關(guān)、廣告的患者會更加注重和擔心長有雀斑給她們的未來帶來影響！這里著重要說的是：尤其是長有比較嚴重雀斑的患者在男女之間的談戀愛上更是影響甚大，以致患者在談戀愛上挫折連連，或者說屢受打擊。愛美的女孩或注重儀表的男士，都因有此斑而痛苦萬分。年輕人應該是最有朝氣和自信的一代，但雀斑卻將患者的自信緩緩推向了深淵！當然，不曾罹患此病的人往往不能感受患者經(jīng)歷的異常思考與感受，是多么的令她們苦不堪言！
治療雀斑的無奈與治療黃褐斑的從容
意思是說治療黃褐斑比治療雀斑容易？這樣說是不正確的，針對患者來說的，雀斑的普遍發(fā)病年齡在18歲以前，并在18歲左右達到頂峰，而這個年齡段主要是以學生（期）為主體。盡管她們?yōu)樽约洪L有雀斑煩惱不已，但是由于自己還是靠家長的經(jīng)濟來源生活，沒有大的資金來源，所以，好點的一般是靠買點那個幾十元左右的祛斑霜及祛斑洗面奶之類的希冀于能把雀斑祛除。很多雀斑患者盡管知道使用這些對祛除雀斑是毫無用處，但還是一直在購買使用這些東西。因為這只是一種行為條件反射，習慣罷了。至于到美容院或醫(yī)院尋求治療雀斑的學生，除非是家里人支持，否則，在自己沒有經(jīng)濟能力之前，只能是讓雀斑伴隨著自己。還有要說的是，由于雀斑的隔代遺傳，很多父母雙方都沒有雀斑，但其孩子卻有。這樣的話，父母就容易忽視孩子有雀斑的感受，而不是太在意。再就是說，對雀斑患者本人來說，"雀斑"可以說一種不雅的皮膚疾患，以及患有雀斑的特殊心理，很多長斑者很少主動向父母提起說要治療。一般都是靠自己尋找或咨詢祛雀斑的產(chǎn)品及方法，但，市場上的祛雀斑產(chǎn)品及方法太過于紊亂，況且能讓患者滿意的產(chǎn)品及技術(shù)很少，所以，讓這些可以說是少不更事的學生遭遇一次次的無奈。
再來看看關(guān)于黃褐斑的情況：黃褐斑的發(fā)病年齡一般是在20歲以后，這時候的女性，一般都有了一定的經(jīng)濟基礎(chǔ)和社會閱歷，所以，治療費用就是幾千元，一般都是能拿的出來的。所以有時候?qū)λ齻儊碚f，錢無所謂，只要能把黃褐斑弄沒了。所以，不管能否祛掉黃褐斑，在需要的金錢方面是自己能做主的。一般來說這個人群有了比較成熟的思維，相對來說，在面對黃褐斑來說，心理的承受方面是會從容很多的。
男性朋友也會長的一種斑
很多人認為，斑那是女性的“專利”，與男性是沒有什么關(guān)系的。其實不然。雀斑在男性身上也是有相對高的發(fā)病率的。據(jù)統(tǒng)計，男性中百分之七八是患有雀斑的，這個絕對數(shù)量也是相當可觀的。很多男性為此很痛苦，就說：“悲哀啊，我是男的，怎么也長斑??！”但，由于是雀斑的遺傳基因做怪，所以，除非從基因上把雀斑解決掉，否則是沒辦法的。一般來說，只要男性說自己長有斑的，基本可以說是雀斑了。但可惜的是，好像祛斑這塊市場，把男性朋友給忽略了。題外話：其實男性也同樣是很注重面子的，細分這個市場，并占領(lǐng)這個市場，對商家來說，也是個不錯的選擇。
- 參考資料：
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- 1．祛雀斑效果圖片
