【組成用量】
生地黃30g,巴戟天、山萸肉、石斛、肉蓯蓉、炮附子、茯苓、石菖蒲、遠(yuǎn)志肉、肉桂、麥門冬各10g,五味子6g。
【服用方法】
水煎服。
【功效作用】
方中用附子、肉桂、巴戟天、肉蓯蓉補(bǔ)腎溫陽。生地黃、山萸肉、石斛、麥冬、五味子益腎滋陰。遠(yuǎn)志、茯苓、石菖蒲化痰開竅。全方共奏補(bǔ)腎益精,化痰開竅之功效。主要用于治療腎虛內(nèi)奪,語聲不出,兩足痿弱之病證。
本方具有強(qiáng)心,強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜,降血脂等作用。
【辨治病證】
中醫(yī)臨床運(yùn)用以下肢清冷無力,語聲不出,形衰神疲,尿頻或失禁,苔浮膩,脈沉細(xì)無力為其湯證之要點(diǎn)。
本方適用于治療腦血栓形成、脊髓空洞癥、高血壓病、瞼痙攣、小腦共濟(jì)失調(diào)癥、帕金森病、腦動(dòng)脈硬化癥、乙腦后遺癥、腦挫傷后遺癥、有機(jī)磷中毒性周圍神經(jīng)炎、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、神經(jīng)衰弱癥、腦梗塞性癡呆癥、腦溢血后遺癥、三叉神經(jīng)痛、尿崩癥、月經(jīng)不調(diào)等病證,而必須癥見語聲不出,足廢不用,口干不欲飲,脈細(xì)弱者之病人。
【現(xiàn)代運(yùn)用與主治疾病】
1.腦萎縮(腎虛髓虧,氣陰不足型)治宜補(bǔ)腎填精,益氣養(yǎng)陰。
以本方熟地易生地,加當(dāng)歸10g,淮山藥、黨參各15g,黃芪30g為主治方。2.腦萎縮性癡呆(腎陽衰憊,精血兩虧,心腦失養(yǎng)型)治宜補(bǔ)腎填精,益氣溫陽,養(yǎng)血榮絡(luò)。
以本方加減:黃芪30g,熟地、葛根各15g,當(dāng)歸、黨參各12g,巴戟天、肉蓯蓉、石菖蒲、川芎、附子各10g,遠(yuǎn)志6g,肉桂3g為主治方。
3.腦梗塞性癡呆(痰濁瘀滯,蒙竅阻絡(luò)型)治宜化痰通竅,活血化瘀。以本方重用石菖蒲至30g,加桃仁、丹參各9g,水蛭6g,紅大棗3枚,生姜3片為主治方。
4.腦出血后頭痛(肝腎不足,水不涵木,虛風(fēng)浮陽,痰擾清竅型)治宜滋水涵木,柔肝潛陽,化痰清竅。
以本方去肉桂、附子,加牡蠣(先煎)、丹參、白芍各15g,薄荷2g為主治方。5.三叉神經(jīng)痛(肝腎虧虛,虛陽上浮,內(nèi)風(fēng)夾痰,走竄經(jīng)絡(luò)型)(舌痛半邊,牽引面頰)治宜補(bǔ)益肝腎,育陰潛陽,化痰通絡(luò)。
以本方去巴戟天、附子、肉桂,加牡蠣15g,懷牛膝、地龍各10g,薄荷2g為主治方。
6.急性擴(kuò)散性脊髓炎(腎陽不足,陽損及陰型)治宜溫補(bǔ)腎陽,陽中求陰。
以本方去茯苓、肉桂,加薄荷3g,大棗10g,生姜6g為主治方。
7.尿崩癥(腎陰虧損,固攝失司型)治宜滋腎水,降心火。
以本方加減:百合、生熟地各15g,麥冬、石斛、沙參、知母各10g,山萸肉6g,五味子5g,附片、肉桂各3g為主治方。
8.月經(jīng)不調(diào)(損沖傷腎型)治宜補(bǔ)益腎氣,調(diào)理沖任。
以本方去石斛、麥冬,加淮山藥、熟地、黨參各15g,大棗3枚,生姜3片為主治方。
【隨證加減】
1.小腦共濟(jì)失調(diào)癥加黃芪、龜板、杜仲。
2.帕金森病加膽南星。
3.乙腦后遺癥加貝母、郁金、竹瀝。
4.中風(fēng)后遺癥加黃芪、丹參。
5.肌營養(yǎng)不良加雞血藤、牛膝、木瓜、千年健。
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