腦梗塞護(hù)理措施可分為三個(gè)階段：一是急性發(fā)作階段，二是住院急救階段，三是出院后回家康復(fù)防
治階段。腦梗塞護(hù)理每個(gè)階段的側(cè)重點(diǎn)各有不同，醫(yī)護(hù)人員要求非常嚴(yán)格，需在不同階段掌握腦梗 塞
不同時(shí)期的科學(xué)護(hù)理方法，這樣才會(huì)對(duì)腦梗塞患者的康復(fù)會(huì)起到事半功倍的效果。
2、吞咽困難護(hù)理
腦梗塞急性發(fā)作期病人如果出現(xiàn)意識(shí)障礙吞咽困難的癥狀，則需要鼻飼飲食，即通過鼻孔將一根膠
管插入胃內(nèi)，將食物用注射器注入胃中，以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的
顆粒，以免堵塞胃管。
3、注意觀察病情變化
發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸 變小甚至完全不能
活動(dòng)，精神狀態(tài)如何，如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)，對(duì)危重病人要記錄每
天進(jìn)食進(jìn)水的量、尿量等，以便醫(yī)生參考。
4、早期幫助病人活動(dòng)癱瘓肢體促進(jìn)康復(fù)
發(fā)病第二天如果病情平穩(wěn)即可開始做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，即幫助病人癱瘓肢體進(jìn)行伸屈活動(dòng)。這樣有
利于促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，促進(jìn)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肢體攣縮變形 。
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5、情緒變化護(hù)理
患者從正常人突然喪失活動(dòng)及語(yǔ)言能力，在感情上難以承受，出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒變化，喜怒無
常。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，安慰鼓勵(lì)病人 配合治療及康復(fù)鍛煉，避免讓病人情緒激動(dòng)。
【腦梗病人的康復(fù)護(hù)理】
而且腦細(xì)胞死亡后盡管醫(yī)生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地 要留下不同程度的癥狀。
這些癥狀是不可能在醫(yī)院內(nèi)尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫(yī)院得到解決的，需要在康復(fù)醫(yī)院進(jìn)
一步護(hù)理及治療。
1、科學(xué)用藥，預(yù)防復(fù)發(fā)
腦梗塞屬于高復(fù)發(fā)性的慢性腦血管意外疾病，病人出院后仍需按醫(yī)生囑咐堅(jiān)持服藥，控制好高血壓
、高血脂、糖尿病等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變，并定期到醫(yī)院復(fù)查。
2、盡早積極地開始康復(fù)治療
腦梗塞的康復(fù)治療，康復(fù)宜早進(jìn)行。病后六個(gè)月內(nèi)是康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，半年以后由于已發(fā)生肌肉萎
縮及關(guān) 節(jié)攣縮，康復(fù)的困難較大，但同樣也會(huì)有一定的幫助。
3、日常生活訓(xùn)練
患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破，除了要盡早、正規(guī)地訓(xùn)練患肢，還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。衣
服要做得寬松柔軟，可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式，如可在患肢袖子上裝拉鎖以便測(cè)量血壓。
4、有效調(diào)整情緒
俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對(duì)既成的事實(shí)，應(yīng)調(diào)
整好情緒，積極進(jìn)行綜合康復(fù)以盡早重返社會(huì)。
5、后遺癥的功能恢復(fù)護(hù)理
?。?）語(yǔ)言障礙：必須盡早地誘導(dǎo)和鼓勵(lì)患者說話，耐心糾正發(fā)音，從簡(jiǎn)到繁，如 “e”、“啊”
、“歌”等，反復(fù)練習(xí)堅(jiān)持不懈。并配合針刺啞門、通里、廉泉等穴，這利于促進(jìn)語(yǔ)言功能的改善和恢
復(fù)。
（2）肢體功能障礙：要注意將癱瘓肢體臵放功能位臵，以防止肢體發(fā)生攣縮畸形，多采用仰臥位
和側(cè)臥位。幫病人經(jīng)常用熱水（可放入紅花、艾葉）浸泡患側(cè)肢體，促進(jìn)其血液循環(huán) 。
?。?）口眼歪斜：臨床上常見病側(cè)眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。給予
精神鼓勵(lì)，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，并經(jīng)常按摩
面部。
?。?）吞咽困難：是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起。病人在吃飯，尤其是喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，甚至食
物從口鼻處噴出。這樣可以蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，這樣容易被吞下?？诜幬锶鐭o禁忌，研碎后拌在食物里。參考資料：http://www.czjrak.com/
