睪丸惡性腫瘤放療適應癥
1、 睪丸精原細胞瘤對放射線高度敏感，療效好。手術切除睪丸后需要放療。腹膜后淋巴結轉移、原發(fā)于腹膜后或腫瘤巨大手術不徹底者都需放療，晚期可姑息性放療。上海東方醫(yī)院放射治療科秦慶亮
2、 睪丸非精原細胞瘤Ⅰ、Ⅱ期行睪丸根治術后對淋巴引流區(qū)放療。
宮頸癌放療適應癥
1、 不能手術、不宜手術或拒絕手術的早中期宮頸癌需根治性放療。
2、 早期宮頸癌三維適形調強根治放療和手術效果相同。
3、 根治性放療需體外放療和腔內放療。
4、 術前放療可縮小腫瘤，提高手術切除率，有利于完整切除。
5、 術后放療用于術后有殘存者、淋巴結轉移、淋巴管癌栓等。
子宮內膜癌放療適應癥
1、 子宮內膜癌宮腔大于8cm或細胞分化不良者應術前放療。
2、 術后癌組織累及宮頸、侵犯深肌層、淋巴結轉移、病理為腺鱗癌、透明細胞癌、乳頭狀腺癌需術后放療。
3、 晚期子宮內膜癌可姑息性放療，改善生活質量。
卵巢惡性腫瘤放療適應癥
1、 術前放療用于確診放療敏感、孤立、局限于盆腔、估計手術有困難者，可以縮小腫瘤，提高手術切除率。
2、 術后放療主要用于局部晚期和腫瘤分化差，或有腹水以及腫瘤破裂的。
3、 晚期病人有淋巴結轉移，可姑息性放療。
淋巴瘤放療適應癥
1、 放射治療是早期霍奇金淋巴瘤（HD）的主要方法。Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴瘤單獨放療后能獲得很好療效。Ⅲ期需放療化療綜合治療。
2、 非霍奇金淋巴瘤（NHL）Ⅰ、Ⅱ期采用放療為主，再鞏固化療。Ⅲ、Ⅳ期以化療為主，加局部放療。
多發(fā)性骨髓瘤
1、 病變局限的骨髓瘤，如孤立性骨性或髓外骨髓瘤術后放療。
2、 骨髓瘤病理性骨折固定后可放療。
3、 骨髓瘤脊髓壓迫癥可放療。
4、“止痛藥加化療藥”無效的局部疼痛，放療能迅速止痛。
骨和軟組織腫瘤
1、骨和軟組織惡性腫瘤手術加放療，可避免大范圍截肢。
2、術前放療可減少種植和播散，使腫瘤縮小便于手術，可更大程度上保存肢體。
3、術后放療可提高局控率，并有和截肢術相似的生存率。
5、 術中放療于手術直視下，病變范圍易確定，更好保護正常組織，一次大劑量照射，提高療效。
鼻咽癌放療適應癥
1、 鼻咽癌以放療為主，可用適形調強精確放療，療效高，不毀容。
2、 早期鼻咽癌單純放療。
3、 晚期鼻咽癌以放療為主加化療。
4、 鼻咽癌轉移灶化療后再放療。
5、 鼻咽癌放療后殘存可用立體定向放療。
喉癌放療適應癥
1、早期喉癌（Ⅰ、Ⅱ期）單純根治性放射治療，保存喉功能，5年局部控制率大于90%，病人生活質量高。
2、中晚期喉癌（Ⅲ、Ⅳ期）需術前放療或術后放療。
1、 晚期喉癌可姑息性放療。
鼻竇癌放療適應癥
1、 鼻腔癌早期放療和手術治療效果基本相同，晚期則以放療為主。
2、 篩竇癌早期術后放療，晚期以放療為主。
3、 上頜竇癌早期術前放療或術后放療，晚期以放療為主。
4、 蝶竇癌以放療為主，同鼻咽癌放療。
口腔癌
1、舌癌術后放療。
2、舌根癌早期以放療為主，可用立體適形放療。中晚期術后放療。
2、 扁桃體癌早期首選放療，中晚期可用術后放療。
3、 口底癌、口咽癌、齒齦癌、硬腭癌放療療效較好。
顱內腫瘤放療適應癥
1、 膠質細胞瘤：術后放療為主，對較小的腫瘤可用立體定向放射治療。
2、 腦動靜脈畸形（AVM）、腦海綿狀血管瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤等良性腫瘤，位置深、體積?。?>
3、髓母細胞瘤、生殖細胞瘤、惡性室管膜瘤、脈絡叢乳頭狀瘤等易沿腦脊液循環(huán)擴散的腫瘤，則應全腦全脊髓放療，再縮野局部加量。
骨轉移
局限性骨轉移應用放療，緩解疼痛快，有效率高（80％－90％），可控制局部腫瘤破壞，防止病理性骨折，特別是脊椎骨轉移者，可預防截癱發(fā)生；對已受損的神經功能得到部分或完全恢復；還可使破壞的骨質逐漸修復，獲得長期緩解或臨床治愈。骨轉移常為多發(fā)，多數病人可用1－3個部位的照射野包括。
腦轉移
1、 孤立的腦轉移灶，可用立體定向放射治療。
2、 多發(fā)腦轉移灶可全腦放療，局部加量。
3、 轉移灶較大，周圍組織水腫明顯者，可先用小野較大劑量照射，同時應用激素和脫水利尿劑。
肺轉移
1、 孤立、局限的少數肺轉移灶，可用立體定向放射治療，可使肺轉移灶消失或完全控制。
2、 不斷出現新轉移灶時可用姑息性放療。
3、 兩肺廣泛轉移者，如為放射敏感的腫瘤（精原細胞瘤、腎母細胞瘤、惡性淋巴瘤等）化療后可放療。
腫瘤急癥放療適應癥
1、 上腔靜脈壓迫綜合癥，肺癌占70％，惡性淋巴瘤占15％，應用大劑量分割或超分割放療可迅速緩解癥狀。
2、 腫瘤導致氣管壓迫，呼吸困難，可用超分割治療。
3、 顱內壓增高癥，可先全腦放療，后局部加量，同時應用激素和脫水利尿劑，對病灶<>
4、 脊髓壓迫癥，放射治療越早越好。
5、 出血，可行局部放療，外生型菜花狀腫瘤及淋巴瘤未分化癌等放療止血效果好，如肺癌、膀胱癌、宮頸癌、宮體癌可用放療止血。
6、 胸腔積液，由腫瘤侵犯胸膜導致胸腔積液可用放射胸壁治療，使胸膜滲出減少。
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