根據(jù)中醫(yī)藏象基本理論,對慢性萎縮性胃炎癌前病變的病理表現(xiàn)作如此認(rèn)識:“腺體數(shù)量減少甚至消失”的病理象;對應(yīng)著中醫(yī)“精血不足”的藏;“增生”現(xiàn)象屬于中醫(yī)陰陽屬性之“陽”性,而異性增生是一種不正常的增生,當(dāng)屬“邪陽、邪熱、邪火”范疇。
故認(rèn)為在“胃黏膜固有腺體數(shù)量減少甚至消失基礎(chǔ)上出現(xiàn)異性增生”的現(xiàn)象,對應(yīng)著中醫(yī)“精血不足、陰虛火旺”的藏。
從中醫(yī)藏象理論分析認(rèn)為:慢性萎縮性胃炎癌前病變存在或兼有“精血不足,陰虛火旺,脾虛血瘀”的中醫(yī)內(nèi)在病機(jī)。治療當(dāng)滋補(bǔ)精血、潛降虛火、健脾化瘀,方選仲景經(jīng)方當(dāng)歸芍藥散加味。
當(dāng)歸芍藥散加減治療慢性萎縮性胃炎癌前病變當(dāng)歸芍藥散加味:當(dāng)歸15g,白芍15g,澤瀉15g,川芎12g,白術(shù)20g,茯苓30g,生牡蠣30g(先煎),生龍骨30g(先煎),烏梅30g,三七粉2g。
全方起到滋補(bǔ)精血、潛降虛火、健脾化瘀之功,同調(diào)肝脾腎三臟,切中慢性萎縮性胃炎癌前病變“精血不足、陰虛火旺、脾虛夾瘀”之病機(jī)。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn),當(dāng)歸芍藥散加味通過滋補(bǔ)精血、潛降虛火、健脾化瘀治療慢性萎縮性胃炎癌前病變,可明顯改善患者的臨床癥狀,能明顯改善患者胃黏膜萎縮、腸化,尤其在逆轉(zhuǎn)異型增生方面具有較顯著療效。
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