論附子入藥
附子為溫里壯陽(yáng)藥,所含生物堿有較強(qiáng)的毒性,經(jīng)過(guò)高熱水煮將其破壞,醫(yī)療功力并不降低,仍發(fā)揮臨床作用。由于缺乏這方面知識(shí),今醫(yī)竟然談虎色變,視如蛇蝎,束諸高閣不敢起用,使良品塵封。老朽經(jīng)驗(yàn),治途頗廣,大熱純陽(yáng)祛寒鎮(zhèn)痛,救手足厥冷、脈微欲絕、命門(mén)火衰,能打先鋒。上海祝味菊、徐小圃醫(yī)家,皆以善投本藥聞名,解除若干寒邪、陽(yáng)虛頑癥,被稱二附子。老朽早年亦受恐“附”影響,懼毒性萌發(fā)或副作用,也避之遙遠(yuǎn),通過(guò)實(shí)踐,才了解他的面目,改變了貴耳賤眼,數(shù)十年來(lái)并未發(fā)生差錯(cuò)。凡驅(qū)逐陰寒,要與干姜、吳茱萸配伍;回陽(yáng)益氣與人參、肉桂結(jié)合;肌肉、關(guān)節(jié)疼痛與獨(dú)活、烏頭組方,可增強(qiáng)助力、提高療效。大瓢先生調(diào)理風(fēng)寒外感,身體疼痛如被杖打,常開(kāi)附子30~60g,加白芍30~60g,一陰一陽(yáng),一補(bǔ)血一助火,通經(jīng)絡(luò)養(yǎng)津液,獲愈率很佳,獨(dú)具特色。
投附子的標(biāo)準(zhǔn)
武進(jìn)惲鐵樵前輩,與老朽的父親及老朽之業(yè)師友善。其探討岐黃精益求精,有真才實(shí)學(xué),堪稱大家。對(duì)附子應(yīng)用有深入研究,總結(jié)出附子療病之適宜癥狀:脈硬出汗,舌色干枯、發(fā)紫、似荔枝殼,雙手冰涼,下利清谷、完而不化。還指出吃附子后轉(zhuǎn)為大便干時(shí),是陰病轉(zhuǎn)陽(yáng),謂之“中陰溜府”,不要攻下,能以自行。老朽師承此說(shuō),發(fā)現(xiàn)舌苔白滑、口中乏味、足冷、喜歡踡臥、雙目呆滯無(wú)神,也屬可給予附子的征象。實(shí)踐證明,該藥的遣用,最好同干姜、肉桂、人參、白術(shù)配伍,才易發(fā)揮特殊功效。
要打破恐附子癥
附子入藥,取烏頭旁生之根,稱黑附子。祛寒退陰,大熱純陽(yáng),補(bǔ)命門(mén)火衰,屬救急要藥,傷寒家尊為圣品,時(shí)方派視如蛇蝎。盡管有爭(zhēng)議,然都認(rèn)為乃唯一回陽(yáng)大神。和肉桂、干姜、吳茱萸配方,似日光照射,能溫散陰霾挽回霞天。老朽除上承家父?jìng)魇?,亦借鑒劉民叔、陳伯壇、蕭琢如、羅芷園多家經(jīng)驗(yàn)投向臨床,一是開(kāi)10g,加大黃3g、沒(méi)藥6g,治疝氣、附睪發(fā)炎,陰囊墜脹、疼痛;二是開(kāi)15g,加白芍20g、白芷15g、荔枝核30g,治胃炎、十二指腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎,持續(xù)性腹痛;三是開(kāi)30g,加人參30g、干姜10g,治陽(yáng)氣欲絕,出汗、脈微、手足厥冷、精神敗潰;四是開(kāi)15g,加白術(shù)15g、茯苓15g,治慢性腸炎腹涼、便溏,日下數(shù)次;五是開(kāi)40g,加桂枝15g、吳茱萸10g、獨(dú)活20g,治寒邪襲入經(jīng)絡(luò),怕冷,身痛如杖打,轉(zhuǎn)側(cè)困難;六是開(kāi)50g,加防己15g、穿山龍15g、制乳香10g、雷公藤10g、徐長(zhǎng)卿20g、老鸛草20g,治風(fēng)濕、類風(fēng)濕、尿酸性關(guān)節(jié)炎,紅腫,卡卡響。若超過(guò)20g,須先煎一個(gè)半小時(shí),每日1劑,水煎分3次服,根據(jù)情況,靈活策劃運(yùn)用時(shí)間,無(wú)硬性規(guī)定。為了慎重起見(jiàn),吃附子者要躲開(kāi)半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及,防止相反,發(fā)生副作用,不可仿《金匱要略》赤丸、甘遂半夏湯例子同組一方,雖言無(wú)大礙,仍以回避為宜。
烏頭、附子必須去毒
老朽在所寫(xiě)《空谷足音錄》中記有汪大姐治療胃腸虛寒、腹痛便溏,久醫(yī)不愈,投《金匱要略》烏頭赤石脂丸改為湯劑,計(jì)炮烏頭10g、炮附子10g、川椒10g、赤石脂10g、干姜10g,每日1劑,水煎服分2次服,連用10~20天,功效頗好,便以該方用于臨床?;颊唠m感滿意,然有人口舌發(fā)麻,開(kāi)始考慮為川椒,即減去之,然仍有不同程度的發(fā)生,乃肯定烏頭作祟,和炮制不純有關(guān),將其刪掉,不良反應(yīng)消失,療效卻打了折扣。因此提醒注意,烏頭雖開(kāi)小量,若炮制不夠火候,達(dá)不到安全標(biāo)準(zhǔn),同樣對(duì)人體有害。爾后凡給予本湯按法加工,就再也未出現(xiàn)這一情況。
附子加工去掉毒性
近代傷寒醫(yī)界惲鐵樵先生喜投麻桂,祝味菊善用姜附,別具風(fēng)格。麻黃開(kāi)量很小,目的解除外感表邪;附子溫里祛寒,用途廣泛,回陽(yáng)居次要地位。所投附子均為炮制的飲片,并非生品,雖然有的患者不明真相,抱有恐懼心理,但很少發(fā)生給藥不當(dāng)事故,兒科學(xué)家徐小囿亦是廣施附子的例證。飲片經(jīng)過(guò)炮制加工,毒性去掉大半,其商品和熟附子相差無(wú)幾,基本接近同樣貨色。老朽數(shù)十年來(lái),發(fā)現(xiàn)黑、黃附子飲片,大都屬加工的成品,無(wú)必要再煎2小時(shí),浪費(fèi)時(shí)間。時(shí)方派防附子大熱、純陽(yáng)、力雄,以漂淡附子入藥,熟知已經(jīng)炮制,再反復(fù)加工,治病的療效就不存在了。為此提出,希望臨床同道注意這些方面,否則筆下便寫(xiě)廢物了。
附子生用力銳
附子大熱,療途較廣,以溫補(bǔ)為主,回陽(yáng)鎮(zhèn)痛用生品,溫里祛寒炮熟入藥?!肚q堂方藥錄》強(qiáng)調(diào)都投生者,既補(bǔ)命門(mén)、回陽(yáng)救脫,亦能熱化寒邪;加工變熟,其力喪失大半,幾成廢物。老朽臨床,與此說(shuō)不謀而合,除寒邪入腹胃腸疼痛,皆開(kāi)生附子,先煎1小時(shí),然后兌入他藥,在溫里、散寒、止痛方面,很起作用,有時(shí)在治療腹痛亦用生品。常處之方為《傷寒論》四逆湯。其中甘草不屬點(diǎn)綴,補(bǔ)中益氣,緩解胃腸痙攣,過(guò)度蠕動(dòng),一般不加白芍,防酸性收斂影響辛熱助陽(yáng),降低溫散功效。1970年診一鐵路工人,面色黧黑,長(zhǎng)期腹中隱痛,吃熱藥則舒服,當(dāng)時(shí)即取四逆湯授之,計(jì)熟附子30g、干姜15g、甘草15g,藥后病情不減,乃將熟附子改為生附子,每日1劑,水煎分3次服,連飲15天便愈。實(shí)踐又驗(yàn)證了“熟不如生”。
附子生用扶陽(yáng)療痹
吳七先生對(duì)藥物研究,十分認(rèn)真,投附子專用烏頭旁生之根,口試有麻辣感,取大舍小,不用炮制,處方時(shí)超過(guò)15g均先煎1~2小時(shí),將生物堿破壞,避免中毒。運(yùn)用導(dǎo)向扶元回陽(yáng)、助火祛寒、補(bǔ)命門(mén)火衰、療疼痛麻木,指為救急起困良品。他與劉民叔、蕭琢如、陳伯壇、吳佩衡的不同點(diǎn),唯“量小、質(zhì)純”四字,1劑不超過(guò)45g,和四家動(dòng)輒60~90g,存有天壤之別。老朽仿照此法加以變化,若回陽(yáng)挽脫、風(fēng)寒濕痹、筋脈拘攣,給20~50g,溫里祛寒,授予10~20g。老朽醫(yī)痛風(fēng),即尿酸性關(guān)節(jié)炎,常將附子列為君藥,佐以搜風(fēng)化濕,雖病情頑固,復(fù)發(fā)率高,但遠(yuǎn)期成績(jī)甚佳。計(jì)附子30g(先煎90分鐘)、白術(shù)15g、白芍30g、干姜15g、白芷20g、露蜂房10g,每日1劑,水煎分3次服,連用10~20天,癥狀便可解除。亦適于風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或四肢肌肉疼痛。事實(shí)證明,附子經(jīng)過(guò)炮制數(shù)道工序,盡管去掉了毒性,其臨床作用也降低大半,得不償失,前賢不開(kāi)熟者,是很有先見(jiàn)。方內(nèi)白芍防陽(yáng)燥傷陰,強(qiáng)力鎮(zhèn)痛,非一般點(diǎn)綴者,切勿刪之。
附子補(bǔ)陽(yáng),溫里第二
藥物功能分類,歸檔不一,目前大都將附子列為溫里藥,把鹿茸、肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、杜仲、冬蟲(chóng)夏草、紫石英、仙茅、補(bǔ)骨脂劃入補(bǔ)陽(yáng)范圍中,基本否定了附子回陽(yáng)返蘇,從遣藥規(guī)律看不太適宜。事實(shí)證明,溫里藥未必盡皆扶陽(yáng),補(bǔ)陽(yáng)之品則有溫里作用,肉桂亦能助陽(yáng),但臨床派遣時(shí),卻以溫里祛寒的身份掩蓋了它的真正功能,妹替姐嫁,李代桃升了。以干姜、吳茱萸熱除寒邪,均無(wú)異言,若抹掉附子回陽(yáng)只突出溫寒之力,未免貽笑大方。前賢所講“附子不配干姜不熱”,就揭露了這個(gè)問(wèn)題,抱有傾向性的同道,仍然堅(jiān)持溫里說(shuō)教,殊屬憾事。大瓢先生強(qiáng)調(diào)附子振興扶陽(yáng)第一,是專科用藥,溫里次要,絕對(duì)不可顛倒。
熟附子回陽(yáng)
《傷寒論》四逆湯,列入溫里祛寒方中,吻合其治,然掩蓋了補(bǔ)陽(yáng)助火的功能。陳詠亭前輩喜投本湯,以大溫補(bǔ)家聞名。應(yīng)用特點(diǎn)突出附子,干姜只占附子的1/4,令人感到驚奇。認(rèn)為生附子性能散發(fā),不利回陽(yáng),炮制轉(zhuǎn)熱則專力于補(bǔ),因而開(kāi)20~50g,既穩(wěn)妥無(wú)害,又大補(bǔ)元陽(yáng),一用雙收。若恐追陽(yáng)之力不足,加肉桂7~10g便可解決。此說(shuō)深思,不無(wú)道理,有借鑒價(jià)值。1954年老朽曾診療一亡陽(yáng)患者,60歲男子,由于勞動(dòng)過(guò)度。疲乏不堪,身熱汗出如洗,怕冷,抱膝而臥,面色.白,懶于說(shuō)話,脈象微弱,沉取似無(wú),仿效師法,給予干姜10g、甘草6g、肉桂10g、熟附子40g,水煎分4次服,5小時(shí)1次,日夜同進(jìn),連用3劑即陽(yáng)回路轉(zhuǎn),汗液收斂。繼飲4劑,附子改為30g,休息1周,化危成祥。證明熟附子量大亦起作用。
久病腹痛可用熟附子
老朽之業(yè)師耕讀山人為南派名家,思想雖屬經(jīng)方系統(tǒng),然與時(shí)方派有密切關(guān)系,因此應(yīng)用附子較少,遇到陽(yáng)虛危證,亦取他藥代之,十分慎重。老朽在侍診時(shí),曾見(jiàn)一紗廠高管腹內(nèi)隱隱作痛,已有年余史,醫(yī)院檢查無(wú)有結(jié)論,懷疑慢性炎癥,非胃、腸、闌尾病變,吃中西藥物達(dá)6個(gè)月未獲反響,乃來(lái)就醫(yī)。老朽的老師囑其飲用當(dāng)歸生姜羊肉湯:當(dāng)歸30g、生姜10片、精羊肉90g,加熟附子60g,每日1劑,水煎分3次服,連用10天,疼痛大減,共20劑,霍然而愈。臨床標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)脈沉而弱,始終不露弦象,斷定陰寒入藏,溫里居先,扶陽(yáng)第二,故收效甚捷。
v熟附子重用能成正果
劍俠醫(yī)家孫彩文,喜投溫?zé)崴幬铮瑸槿寺收?,勇于?fù)責(zé),有壯士斷腕風(fēng)格,愛(ài)談歷史,贊揚(yáng)英雄好漢。常以姜、附、桂、萸調(diào)理虛寒重癥,成績(jī)斐然。對(duì)老朽講,人體生命運(yùn)動(dòng),依賴命門(mén)真火,火旺則活力充足,火衰便會(huì)熄滅,生命終了,遺下皮囊。以溫?zé)狃B(yǎng)火乃以火助火,是強(qiáng)化生命益壽延年。無(wú)論男女、胖瘦、高矮,只要身體乏力、面色失去紅潤(rùn)、精神倦怠、畏寒嗜臥、大便稀薄、尿液清長(zhǎng)、脈微沉弱,就應(yīng)給予溫?zé)岽笱a(bǔ),很快得到病機(jī)轉(zhuǎn)化,趨向健康。遣藥處方與眾不同,均開(kāi)炮制的熟附子,水漂過(guò)的淡干姜,薄皮的官桂,水洗的吳茱萸。投量之大比較少見(jiàn),患腿痛步履蹣跚,他將附子每劑用到150g,聞?wù)咄斪?,傳為虎狼藥。老朽親眼目睹仍有許多求診之人十分贊揚(yáng),謂能起死回生功高再造。
膽怯用附子
路文康先生,為民初雜方派醫(yī)家,投藥特殊,人呼怪杰,然經(jīng)驗(yàn)宏富,療效卓著。調(diào)理膽怯病,以自覺(jué)恐懼,聽(tīng)到大聲說(shuō)話便身顫心驚,和俗語(yǔ)所言膽小怕事不同。在辨證方面拋開(kāi)痰與陽(yáng)虛,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)安神、寧心、鎮(zhèn)驚、固陰、補(bǔ)血、潛陽(yáng),常投大?;昶菧灿檬斓攸S6g、當(dāng)歸6g、白芍6g、酸棗仁6g、茯神6g、甘草6g,龍骨60g、牡蠣60g、珍珠母60g、制附子3g,水煎分3次服,每日1劑,連飲15天。老朽應(yīng)用多次,原方不予加減,很有療效。其中附子量小,取其通邪阻蒙蔽之陽(yáng),即所謂提膽,極具巧思。曾說(shuō)使陰從陽(yáng)化、陽(yáng)隨陰走,卑不足道的3g附子,則是起落杠桿。
中暑汗多也可用附子
老朽的業(yè)師調(diào)理夏季中暑,只要汗多、肢冷,無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象,均加入附子。此經(jīng)驗(yàn)是仿照徐大椿先賢醫(yī)迮耕石、毛履和之子而投用的,雖遭到非議,但救篤起危昂然。因暑邪侵襲人體,火熱內(nèi)燔蘊(yùn)蒸多汗,陰液外耗陽(yáng)無(wú)所附,易致陽(yáng)隨汗脫,當(dāng)務(wù)之急,應(yīng)陰陽(yáng)合治兼以補(bǔ)氣,且添加龍骨、牡蠣,共成大舉。處方為生脈散加味,計(jì)人參12g、附子9g、麥冬15g、五味子15g、龍骨15g、牡蠣15g,水煎分3次服,6小時(shí)1次,日夜不停。老朽經(jīng)常運(yùn)用于臨床,療效極好。
附子功能抵過(guò)
附子為《傷寒論》處方內(nèi)優(yōu)選之一,因辛熱有毒轉(zhuǎn)成有爭(zhēng)論的藥物。由于回陽(yáng)救急、溫里止痛、補(bǔ)命門(mén)之火,仍受醫(yī)家推崇。家父經(jīng)驗(yàn)凡下元虛冷、汗出如油、脈微欲絕,非附子莫屬,毒性通過(guò)炮制,已化為馴良。溫病派葉天士、王孟英雖避之遙遠(yuǎn),根據(jù)需要,亦起用為帥。如無(wú)故打入冷宮,就犯了主觀主義。老朽雖篤信經(jīng)方,緣受業(yè)師教誨對(duì)本品存有芥蒂,投予較少,缺乏實(shí)踐。1954年診一婦女,平素怕冷,背部發(fā)涼,患傷風(fēng)發(fā)汗過(guò)多,嗜睡,無(wú)有精神,臥床懶起,體力低落,授予桂枝湯(桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗)加人參、黃芪,連飲3劑,功力不佳,將人參增至15g、黃芪30g也無(wú)效驗(yàn),乃冒險(xiǎn)加入附子30g,先煎1小時(shí),竟汗止、手足溫暖,共8劑完全治愈。毋庸諱言,從中得到三方面知識(shí),一感冒吃解表藥多,導(dǎo)致漏汗亡陽(yáng),桂枝湯加附子確見(jiàn)作用;二附子久煮超過(guò)1小時(shí),比較安全,量稍大很少異常反應(yīng);三掃除障礙,發(fā)揮附子優(yōu)勢(shì),推出為醫(yī)療服務(wù),夸大毒性的駭人論說(shuō)要澄清駁回。
附子祛寒止痛
《傷寒論》處方投予附子,有三方面涵義,一是助陽(yáng)、扶陽(yáng)、回陽(yáng),習(xí)稱振發(fā)三陽(yáng);二是溫里祛寒;三是通行經(jīng)絡(luò),醫(yī)肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。古人仍根據(jù)汗后惡寒為陽(yáng)虛,服桂枝加附子湯,片面理解專治“亡陽(yáng)”,實(shí)乃大錯(cuò)。老朽臨床,凡風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)證,均于相應(yīng)方劑內(nèi)加入本品,功效顯著,師承大論甘草附子湯。雖也給予烏頭、草烏,但所開(kāi)附子的次數(shù)占70%,盡管有陽(yáng)虛現(xiàn)象,并不禁忌和麻黃同用,如麻黃細(xì)辛附子湯。緣于它的毒性比烏頭、草烏小,副作用少,療效持續(xù),常獨(dú)占鰲頭。附子祛寒止痛屬地道圣品,若單獨(dú)強(qiáng)調(diào)回陽(yáng)之說(shuō),就未免掛一漏萬(wàn)了。
附子的三用
老朽對(duì)附子的應(yīng)用,常以陽(yáng)虛、亡陽(yáng)、身痛為準(zhǔn)則,隨病情所需加味。如陰盛陽(yáng)衰、畏寒蜷臥、舌潤(rùn)、脈微,開(kāi)30g,加干姜10g、肉桂10g、吳茱萸10g;汗多怕冷、手足發(fā)涼,陽(yáng)氣散越,開(kāi)30g,加人參15g、五味子15g、黃芪40g、鹿茸3g;風(fēng)寒侵入經(jīng)絡(luò),肌肉、筋骨疼痛,開(kāi)40g,加桂枝20g、麻黃10g、獨(dú)活20g、秦艽15g、白芷15g、制草烏6g。每劑先煎附子90分鐘,再入他藥,分3次服。經(jīng)方醫(yī)家遵著《傷寒論》《金匱要略》規(guī)律投予本品甚少,須結(jié)合后世實(shí)踐,不然功力欠缺,影響療效。
應(yīng)用附子經(jīng)驗(yàn)二則
附子補(bǔ)命門(mén)火衰,溫里回陽(yáng),乃救急之品,為古方四逆湯的君藥。老朽臨床首先取其祛除寒邪、退陰壯陽(yáng)、大熱回蘇,投20~60g(先煎90分鐘),治元陽(yáng)虛脫,汗出如油、手足厥冷,精疲力竭、踡臥嗜睡、體溫不降、飲食懶進(jìn)、脈微欲絕、顏面.白,臥床不起,同干姜、肉桂、人參、紅景天、吳茱萸組合;二是調(diào)理風(fēng)、寒、濕痹證,開(kāi)30~40g(先煎90分鐘),治肌肉、筋骨疼痛,如關(guān)節(jié)、肩胛周圍炎,坐骨神經(jīng)、腰椎間盤(pán)突出多種疾患,同老鸛草、白術(shù)、防己、乳香、沒(méi)藥、千年健、雷公藤(先煎90分鐘)兩頭尖、獨(dú)活配方。從經(jīng)驗(yàn)得知,附子溫里助陽(yáng),或祛風(fēng)寒鎮(zhèn)痛,由于品種變異,都要給予大量,少則療效不顯。若懼怕有毒殘留生物堿,可改換他藥,以免延誤病情,也應(yīng)防止時(shí)方學(xué)家畏之似虎的習(xí)慣心理。
雄獅附子
附子大熱,溫里回陽(yáng),興奮人體功能,助力新陳代謝,祛寒、祛濕、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)命門(mén)火衰。治汗出惡寒、手足厥冷、脈微欲絕、腹瀉完谷不化、小便失禁。常投與心力衰竭、陽(yáng)氣虛弱、無(wú)力性休克。應(yīng)和人參、干姜、吳茱萸、肉桂配伍,大量遣用,每劑達(dá)到15~60g,少則難見(jiàn)卓效。雖然搜風(fēng)、勝濕、解除肢體疼痛遜于烏頭,但在振衰、扶蘇、回陽(yáng)救濟(jì)方面,卻占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),被稱雄獅猛虎下山藥。陳伯壇及其弟子彭澤民十分推崇,認(rèn)為回春奪命功利第一。
1956年在德州遇一市民,素有關(guān)節(jié)炎病史,因外感風(fēng)寒加劇,雙膝關(guān)節(jié)腫大、變形,拄拐亦難行走,以外敷、泄法療之,收效甚微。近來(lái)心慌嚴(yán)重、下肢水腫,醫(yī)院診斷右心衰竭,勸其速轉(zhuǎn)中醫(yī),委老朽改吃飲片。為了先緩解關(guān)節(jié)之痛,開(kāi)了烏頭30g(加蜂蜜20ml與水先煎1小時(shí))、干姜20g、人參15g、吳茱萸10g、桂枝20g、茯苓15g、甘草10g,水煎分3次服。連用3劑,疼痛減輕,心慌頻上出汗、怕冷依然如故。照業(yè)師經(jīng)驗(yàn),要睜慧眼,將烏頭換成附子,改為50g,又吃3天,癥情出現(xiàn)佳兆,心慌無(wú)主減輕,水腫消退,關(guān)節(jié)炎也有轉(zhuǎn)化,一周后糾危而安。通過(guò)此案,體現(xiàn)了附子與烏頭臨床差別,強(qiáng)心、挽陽(yáng),救脫,非烏頭所長(zhǎng)。老朽曾懷疑二者市場(chǎng)銷售不是一種植物,所用烏頭不是附子的母根。還需進(jìn)一步研究。
附子一劑六服法
老朽少時(shí)在天津聞河北一醫(yī)家,以調(diào)治傷寒(風(fēng)寒感冒)馳名,學(xué)識(shí)、臨床均為拔高人才,長(zhǎng)投大量附子療陰盛陽(yáng)虛,手足發(fā)涼。身體酸痛,自汗不斷,加桂枝溫通經(jīng)絡(luò),黃芪益氣固表,氣陽(yáng)雙補(bǔ)。計(jì)附子40g(先煎90分鐘)、黃芪50g、桂枝15g,每日1劑,水煎分6次服,4小時(shí)1次,稱日夜不停方。謂附子所含生物堿毒性很強(qiáng),通過(guò)高熱將其破壞,變?yōu)轳Z良,預(yù)防困獸猶斗,采取碎體法,改作多餐應(yīng)用,最為安全。所論與實(shí)踐結(jié)合,無(wú)有閃失,受到歡迎。老朽不懂呼吁技巧,且學(xué)習(xí)傳播,介紹給同道。
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