世界衛(wèi)生組織做過(guò)一個(gè)調(diào)查：孩子的身高生長(zhǎng)速度在一年四季中并不相同，長(zhǎng)得最快的是在5月。因此，這個(gè)長(zhǎng)高黃金季稱為：“神奇5月?！边@個(gè)時(shí)候找對(duì)方法，在營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒等方面把好關(guān)，對(duì)孩子的一生都很重要。
孩子生長(zhǎng)的四個(gè)時(shí)期
直至青春發(fā)育完成前，孩子一直處于生長(zhǎng)過(guò)程，共分為四個(gè)時(shí)期。
胎兒期：孩子在母親子宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)期。這一時(shí)期孩子的生長(zhǎng)，受到調(diào)控胎兒發(fā)育的基因和生長(zhǎng)因子、子宮胎盤臍帶等影響。另外，吸煙、感染和化學(xué)物質(zhì)等外部環(huán)境也會(huì)影響胎兒的發(fā)育。
嬰兒期：0~3歲。這是孩子生長(zhǎng)高峰期。出生后第一年生長(zhǎng)速度最快，可增長(zhǎng)25~27厘米，第二年生長(zhǎng)速度為12~15厘米，第三年生長(zhǎng)速度為8~10厘米。該期排除疾病因素外，營(yíng)養(yǎng)非常關(guān)鍵。
兒童期：3歲~青春期前。這個(gè)階段為穩(wěn)定生長(zhǎng)期。3~5歲每年可增長(zhǎng)6~7cm，到五歲之后，小朋友每年的生長(zhǎng)速度約為5~6厘米。這段時(shí)期生長(zhǎng)激素和家族遺傳，都是影響孩子身高的重要因素。
青春期：進(jìn)入青春期后，由于性激素水平的升高，兒童生長(zhǎng)再次加速。性激素除促進(jìn)生長(zhǎng)外，還促進(jìn)性成熟和骨骺閉合，最終身高增長(zhǎng)停止.女孩的青春期早于男孩。
黃曉東：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝組上海學(xué)組成員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
你的孩子身高達(dá)標(biāo)嗎？
雖然出生后的前3年及青春期是生長(zhǎng)的高峰期，但其實(shí)每一年的生長(zhǎng)累積對(duì)最終的成年身高都很重要，因此父母應(yīng)在孩子出生后就開始留意他（她）的身高。對(duì)于早產(chǎn)兒，出生時(shí)低體重，有先天性、慢性疾病，需長(zhǎng)期服藥的則更要多用心。
這些線索暗示孩子存在身高問(wèn)題：身高低于身邊的同齡（班）小朋友，且越來(lái)越明顯；高明顯偏離父母當(dāng)初相同年齡時(shí)的身高；體格檢查時(shí)身高總是不達(dá)標(biāo)；無(wú)法解釋的生長(zhǎng)速度變慢；性發(fā)育開始后，生長(zhǎng)一直未加速。
中國(guó)兒童身高標(biāo)準(zhǔn)表
我國(guó)九省、市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)
Tips：身高不達(dá)標(biāo)的就是矮小癥嗎？答案是否定的。矮小癥是指身高低于同民族、同地區(qū)、同性別、同年齡人群身高第3百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
影響身高的內(nèi)外因素
內(nèi)在因素：
最常見的原因是家族遺傳性矮身材及先天性、慢性、器質(zhì)性疾病。遺傳因素很重要，甚至是關(guān)鍵的，它決定了70%-80%的身高可能性。
母親懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病情況、生活環(huán)境等都對(duì)胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生重要的影響。而宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育障礙，影響出生后小兒身高甚至?xí)奂敖K生。
性別對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也有很大的影響。一般女孩在青春期前平均身高較同年齡男孩略小，但由于一般女孩青春發(fā)育的啟動(dòng)比男孩早2年，所以在10-12歲左右的2-3年中，女孩身高比男孩增長(zhǎng)快，但以后男孩還是要趕上并超過(guò)女孩。因此，在評(píng)價(jià)兒童的生長(zhǎng)狀況時(shí)，必須同時(shí)進(jìn)行性發(fā)育的評(píng)估。
內(nèi)分泌腺的功能對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用，其中以甲狀腺、下丘腦垂體、性腺的作用尤為突出。甲狀腺功能低下，基礎(chǔ)代謝緩慢，會(huì)造成體格矮小，智力障礙；下丘腦垂體功能不全，生長(zhǎng)激素不足則引起垂體侏儒癥；性腺功能與青春期的生長(zhǎng)加速及生長(zhǎng)期的長(zhǎng)短有關(guān)，從而影響成年身高。
外在因素：
生活環(huán)境對(duì)兒童的影響也不可忽視，良好的居住環(huán)境、充足的陽(yáng)光、新鮮的空氣、體育鍛煉等，對(duì)兒童的身高起著重要的促進(jìn)作用。營(yíng)養(yǎng)不良，睡眠障礙，負(fù)面情緒等也會(huì)造成生長(zhǎng)速率減慢。
疾病的影響有些是直接的，如代謝性骨病，某些綜合征，心臟、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)的慢性?。挥行┦且?yàn)橹委熕幬锏挠绊?，如長(zhǎng)期使用類固醇激素等。體質(zhì)性青春發(fā)育延遲，是造成患者兒童期生長(zhǎng)落后的原因之一，常?？勺匪莸郊易迤渌蓡T的相似生長(zhǎng)歷史。
孩子有身高問(wèn)題怎么辦？
家長(zhǎng)們一旦發(fā)現(xiàn)孩子的身高有問(wèn)題，就應(yīng)及早帶孩子去兒童?？漆t(yī)院的內(nèi)分泌?？崎T診就診。醫(yī)生一般需要了解出生時(shí)的體重和身長(zhǎng)、胎位、窒息史，何時(shí)出現(xiàn)生長(zhǎng)落后的情況，生長(zhǎng)速率和生長(zhǎng)記錄，疾病史和用藥史，成長(zhǎng)環(huán)境，智力以及家族史。
孩子到醫(yī)院就診時(shí)，先要確定孩子身高落后的程度，并進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試。常規(guī)的篩查項(xiàng)目包括血尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、胰素樣生長(zhǎng)因子，骨齡等。如果發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，則要進(jìn)一步進(jìn)行如生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)，染色體等檢查，以明確病因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，評(píng)估小朋友現(xiàn)在處于什么情況，給出診斷和治療建議。
值得注意的是，對(duì)于矮小孩子的治療必須因病而異。營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)不均衡的，從改善營(yíng)養(yǎng)著手，睡眠不足或睡眠障礙的先改進(jìn)睡眠，運(yùn)動(dòng)太少的，先嘗試增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間，有原發(fā)病的就先治療原發(fā)病，正在服用可能影響生長(zhǎng)藥物的則需等停藥后繼續(xù)觀察。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生的分析，有些小朋友可能只需觀察，不需急著進(jìn)行治療。黃曉東主任曾經(jīng)接診過(guò)這樣一個(gè)孩子，他因?yàn)楦改冈谏虾４蚬?，從小跟著爺爺奶奶在?dāng)?shù)厣?。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子這些年長(zhǎng)得很慢.跟鄰居家孩子的差距越來(lái)越大，就急著帶他來(lái)到上海的醫(yī)院檢查，希望馬上給孩子用藥。在跟小朋友的交流中，黃曉東主任了解到這個(gè)小朋友因?yàn)樗寄罡改?，很想跟父母在一起，心情變得很差，睡眠也不太好?/div>
于是，黃主任建議父母暑假讓孩子和他們一同在上海生活一段時(shí)間讓他的情感需求得到滿足，可以先觀察六個(gè)月，看看他的生長(zhǎng)情況是否能得到改善?！秉S主任說(shuō)，“事實(shí)上，六個(gè)月之后他再過(guò)來(lái)，確實(shí)是長(zhǎng)高了。有的時(shí)候原因找到了，就不需要用藥干預(yù)?！?/div>
另外，任何的干預(yù)都是有時(shí)間界限的，如果孩子的骨骺已經(jīng)閉合了，那么做什么都晚了。對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，如果自己覺得小朋友的生長(zhǎng)存在問(wèn)題，最好及時(shí)來(lái)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫你評(píng)估。
Anna：The LittleGym資深講師；畢業(yè)于華東師范大學(xué)學(xué)前教育專業(yè)。從事兒童運(yùn)動(dòng)教育9年，豐富的兒童課程經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于各年齡段兒童身體成長(zhǎng)發(fā)育，心理發(fā)展，認(rèn)知發(fā)展階段進(jìn)行專業(yè)的研究和探索。
小小運(yùn)動(dòng)館TheLittleGym：小小運(yùn)動(dòng)館面向4個(gè)月到12歲的兒童，在全球擁有400多家中心，是世界頂尖的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)與運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展機(jī)構(gòu)。
不用藥的促長(zhǎng)高方法
經(jīng)常參加體育鍛煉，保證充足的睡眠和均衡的營(yíng)養(yǎng)，保持愉快的情緒和自信的心理都有助于生長(zhǎng)。
飲食：一說(shuō)到長(zhǎng)高，許多家長(zhǎng)馬上就會(huì)問(wèn)：“吃什么東西最長(zhǎng)高？”網(wǎng)上也充斥著各種“長(zhǎng)高食譜”。為了長(zhǎng)高，拼命讓孩子吃這吃那，造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起肥胖性早熟，孩子反而不容易長(zhǎng)高。其實(shí)，對(duì)于飲食而言，兒童期只要注意平衡，不挑食厭食，飲食有規(guī)律就可以了。
心理：精神壓力對(duì)孩子的成長(zhǎng)是非常不利的。家長(zhǎng)應(yīng)該注意增加與孩子的溝通，及時(shí)了解孩子的心理狀態(tài)。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免給孩子過(guò)多的壓力。家長(zhǎng)都是善意的，但是因?yàn)檎n業(yè)比較重，孩子被要求學(xué)這、學(xué)那，精神壓力非常大，這也可能會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè)兒。
睡眠：俗話說(shuō)“一眠大一寸”，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)特別形象。睡眠的時(shí)候生長(zhǎng)激素的分泌和釋放比較集中是很高的。所以孩子一夜安睡是非常重要的。家應(yīng)該注意，不要因?yàn)楹⒆迂澩婊蛘哒n業(yè)壓力讓孩子晚睡、少睡。
運(yùn)動(dòng)：跳躍是最明顯的能夠幫助小朋友長(zhǎng)高的運(yùn)動(dòng)，奔跑也是非常好的。小朋友在運(yùn)動(dòng)時(shí)除了關(guān)注身高以外，還應(yīng)注重身體全面的發(fā)展，除了跳和跑，整個(gè)身體的協(xié)調(diào)也非常重要，比如體操類的運(yùn)動(dòng)，幫助小朋友很好地發(fā)展身體協(xié)調(diào)性。
但是小朋友在運(yùn)動(dòng)時(shí)，需要避免那些高強(qiáng)度、高壓力、高負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。有些孩子的家長(zhǎng)會(huì)過(guò)早讓孩子參加一些競(jìng)技類訓(xùn)練，比如三四歲的孩子參加足球隊(duì)，練習(xí)網(wǎng)球等等，這超出小朋友身體骨骼發(fā)育的限制，對(duì)孩子生長(zhǎng)不利，應(yīng)該避免。建議到十周歲之后再讓孩子參加這種有負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。
“一般我們鼓勵(lì)小朋友每天進(jìn)行一個(gè)小時(shí)的戶外練習(xí)，可以分成兩段，像上午半小時(shí)下午半小時(shí)?！盇nna說(shuō)，“至于活動(dòng)強(qiáng)度還是讓小朋友自己決定。一般以出汗為準(zhǔn)。個(gè)體因素不一樣，有的小朋友很快就出汗了，有的小朋友跑半個(gè)小時(shí)不出汗。但基本出汗之后就算運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定量了?！?/div>
四種運(yùn)動(dòng)幫助孩子長(zhǎng)高
跳躍
父母可以為孩子準(zhǔn)備一些節(jié)奏感強(qiáng)的音樂，和小朋友一起隨著旋律跳躍。這樣不僅能夠鍛煉身體，還能讓孩子更好體會(huì)音樂與動(dòng)作之間的關(guān)系。小朋友在前，家長(zhǎng)在后，兩人稍彎腰做雙腿跳躍狀。小朋友體重輕，大人身體沉，跳的時(shí)候可以讓小朋友扮演身輕如燕的小動(dòng)物，大人模仿笨重的大狗熊，邊跳邊加入些情景游戲或兒歌，讓小朋友從沒有規(guī)律的跳躍，慢慢升級(jí)為隨著兒歌韻律有節(jié)奏地跳，感受自己的步伐與兒歌之間的節(jié)奏關(guān)系。
戶外運(yùn)動(dòng)
在家里面場(chǎng)地比較有限，到戶外去運(yùn)動(dòng)，小朋友能夠獲得更大運(yùn)動(dòng)量，更好的鍛煉。草坪上面，玩玩皮球就比較好。對(duì)十歲以下的小朋友來(lái)說(shuō)，玩球是追逐類的。十歲以上的小朋友，可進(jìn)行一些競(jìng)技類的球類游戲。另外，家長(zhǎng)們可以讓小朋友把鞋子脫掉，穿著襪子甚至是赤腳，在草地上走一走。用老人們的話來(lái)說(shuō)就是接接地氣，其實(shí)就是更好地促進(jìn)孩子們的神經(jīng)反射區(qū)發(fā)展，幫助整個(gè)身體的成長(zhǎng)。
上下臺(tái)階
找到適合孩子運(yùn)動(dòng)能力高度的臺(tái)階，給小家伙設(shè)定一個(gè)連續(xù)完成的目標(biāo)。小朋友上臺(tái)階本領(lǐng)還不熟練時(shí)，父母無(wú)須用手扶著他，但可以站到小朋友身后保護(hù)。5歲后的孩子運(yùn)動(dòng)能力較強(qiáng)，父母可以同他比賽，看誰(shuí)第一個(gè)到達(dá)目的地。
單杠
雙手緊握單杠，使身體懸空下垂，腳離開地面，抓杠最起碼5秒鐘以上。如果有余力，可以做引體向上動(dòng)作。男孩每天可做10~15次。女孩每天可做2~5次。
Tip：運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，父母應(yīng)該關(guān)注小朋友的身體狀況。小朋友出汗之后，家長(zhǎng)應(yīng)馬上給小朋友更換衣物，避免小朋友著涼。
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