穴位注射療法屬于新針療法之一，創(chuàng)立于20世紀(jì)50年代初期。當(dāng)時(shí)，西醫(yī)的肌內(nèi)注射普遍地應(yīng)用于各科臨床，尤其是封閉療法被廣泛應(yīng)用于許多疼痛性病證。而疼痛性病證在針灸科為數(shù)眾多，中西醫(yī)務(wù)人員便將封閉療法與針灸療法結(jié)合起來(lái)，把原先僅用于痛點(diǎn)局部肌內(nèi)注射的神經(jīng)阻滯藥物注入穴位達(dá)到封閉止痛的作用（即“穴位封閉”）。
觀察發(fā)現(xiàn)，這種中西醫(yī)結(jié)合的治療方法其療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單一的肌內(nèi)注射、痛點(diǎn)封閉和針刺療法。繼而由單純的穴位封閉止痛發(fā)展為穴位注射廣泛治療各科病證。
20世紀(jì)70年代，穴位注射療法十分盛行（稱(chēng)之為“水針療法”），后來(lái)規(guī)范命名為“穴位注射療法”?？梢哉f(shuō)，穴位注射療法歷經(jīng)了肌內(nèi)注射→封閉療法→穴位封閉→穴位注射4個(gè)階段。
隨著穴位注射療法的不斷成熟和發(fā)展，注射部位、注射用藥和治療范圍均在不斷擴(kuò)大。部位由阿是穴、十四經(jīng)常規(guī)腧穴發(fā)展到諸多的經(jīng)外奇穴、頭穴、耳穴、第2掌骨側(cè)等；所用藥物由起初的封閉用神經(jīng)阻滯藥（如普魯卡因、強(qiáng)的松等）擴(kuò)展為各種中草藥制劑和一系列維生素、抗生素針劑，進(jìn)而又發(fā)展為穴位注入空氣、氧氣、血液、蜂毒和植物油等。
20世紀(jì)70年代，穴位注射療法的適應(yīng)病證就已經(jīng)達(dá)到100多種，涉及內(nèi)、兒、婦、外、皮膚、骨傷、五官各科。而今，穴位注射療法的適應(yīng)證已超過(guò)200余種，其中療效較好的有100多種。尤其對(duì)各種疼痛性病證、肢體癱瘓及肌肉萎縮的病證、部分內(nèi)臟病、神經(jīng)功能障礙性疾病療效獨(dú)特。
穴位注射療法的應(yīng)用器材也就是平常使用的肌內(nèi)注射所用的注射器具。根據(jù)針刺部位、深度和注射劑量的不同可分別選用1mL、2mL、5mL、10mL、20mL注射器及5～7號(hào)普通注射針頭。注射器以2mL和5mL的兩種最為常用；針頭以眼科、牙科用的5號(hào)注射針頭最為適宜。
用于穴位注射的藥物要求能夠作肌內(nèi)注射，且具有一定的刺激性。但不宜使用濃度過(guò)高、酸堿度太強(qiáng)的藥物。穴位注射療法的常用藥物一般分為中草藥制劑、非特異性藥物和特異性藥物三大類(lèi)。
針灸臨床常用的中草藥制劑主要有以下幾類(lèi)。
①祛風(fēng)除濕類(lèi)：防風(fēng)、尋骨風(fēng)、秦艽、威靈仙、腫節(jié)風(fēng)、木瓜（每毫升相當(dāng)于生藥2.5g）、丁公藤注射液（每毫升相當(dāng)于生藥2.5g）等。
②通經(jīng)活絡(luò)類(lèi)：當(dāng)歸、復(fù)方當(dāng)歸（每毫升相當(dāng)于生藥當(dāng)歸、紅花、川芎各0.5g）、川芎（或川芎嗪）、牛膝、麝香、骨寧（復(fù)方）、丁公藤注射液等。
③活血化瘀類(lèi)：三七、當(dāng)歸（單味和復(fù)方）、川芎（或川芎嗪）、紅花、延胡索、丹參（每毫升相當(dāng)于生藥1.5g）、復(fù)方丹參注射液（每毫升相當(dāng)于生藥丹參、降香各1g）等。
④補(bǔ)益氣血類(lèi)：人參、黃芪、黃精、酸棗仁、當(dāng)歸（單味和復(fù)方）、川芎（或川芎嗪）、鹿茸精、胎盤(pán)組織液注射液等。
⑤清熱解毒（抗菌消炎）類(lèi)：柴胡、復(fù)方柴胡（每毫升相當(dāng)于生藥柴胡5g、細(xì)辛0.5g）、板藍(lán)根（每毫升相當(dāng)于生藥2g）、穿心蓮、魚(yú)腥草（每毫升相當(dāng)于生藥2g）、銀黃（每毫升含銀花提取物25mg、黃芩素20mg）、黃連素注射液等。
⑥止咳平喘類(lèi)：板藍(lán)根、穿心蓮、魚(yú)腥草、田基黃、銀黃、五味子注射液等。
⑦其他類(lèi)：天麻注射液、地龍注射液（平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝息風(fēng)）、芍藥甘草注射液（養(yǎng)血柔肝）、生脈注射液、參麥注射液或參附注射液（養(yǎng)心復(fù)脈、回陽(yáng)固脫）。
本文選自《針灸解惑（第2版）》
聯(lián)系客服
