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中綜必背—中醫(yī)診斷學(xué)

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☆本資料完全根據(jù)2015年考研大綱編寫(xiě)，因每年考綱變化不大，完全可以作為2016考研資料使用。特此申明。

虛證

[精氣血津液/陰陽(yáng)]

虛證總綱→正[精氣血津液/陰陽(yáng)]虛邪不甚

【臨床表現(xiàn)】

*表虛證→

外感表虛→惡風(fēng)，汗出，項(xiàng)強(qiáng)，或發(fā)熱，脈浮緩→桂枝湯證[外感風(fēng)寒表虛證]

內(nèi)傷表虛→表證+氣虛證，舌淡苔白，脈細(xì)弱

*里虛證→

傷陰→陰虛證+血虛證→涼潤(rùn)/濡養(yǎng)功能×→[重]陰虛則陽(yáng)亢[虛熱證]

傷陽(yáng)→氣虛證→溫煦/固攝功能×→[重]陽(yáng)虛則陰盛[虛寒證]

實(shí)證

[邪/食積/蟲(chóng)積/各種病理產(chǎn)物]

實(shí)證總綱→邪[邪/食積/蟲(chóng)積/各種病理產(chǎn)物]實(shí)正不虛

【臨床表現(xiàn)】

*表實(shí)證→外邪侵襲[多見(jiàn)于寒邪襲表]→正邪斗爭(zhēng)→惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，脈浮緊→麻黃湯證

*里實(shí)證→阻礙氣機(jī)；影響津液輸布；影響臟腑生理功能

寒證

[寒邪亢盛/陽(yáng)虛陰盛]

寒證總綱→虛[陽(yáng)虛陰盛]；實(shí)[寒邪亢盛]→機(jī)體功能活動(dòng)↓+“冷”

【臨床表現(xiàn)】

*虛寒證→陽(yáng)虛[是因]陰盛→陽(yáng)[氣]虛證+“冷”

*實(shí)寒證→畏寒喜暖+“[冷]痛[得溫則減]”+“冷”

*表寒證→正邪斗爭(zhēng)→惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，脈浮緊

*里寒證→形寒肢冷，口淡不渴/渴喜熱飲，苔白而潤(rùn)[寒證特點(diǎn)→津液未傷]，脈沉遲

熱證

[熱邪亢盛/臟腑陽(yáng)氣亢盛/陰虛陽(yáng)亢]

熱證總綱→虛[陰虛陽(yáng)亢]；實(shí)[熱邪亢盛/臟腑陽(yáng)氣亢盛]→機(jī)體功能活動(dòng)↑+發(fā)熱/惡熱

【臨床表現(xiàn)】

*虛熱證→陰虛[是因]陽(yáng)亢→陰虛證

*實(shí)熱證→壯熱，面赤，渴喜冷飲，小便短赤，大便秘結(jié)[或伴脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按]，舌紅苔黃/或干[津液大傷]，脈實(shí)數(shù)洪大

*表熱證→外邪侵襲[多見(jiàn)于風(fēng)熱襲表]→風(fēng)熱表證

*里熱證→面紅身熱，渴喜冷飲，心煩煩躁，小便短處，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)