文章來源：《中國居民膳食指南2016》中國營養(yǎng)學(xué)會編著
膳食模式又稱膳食結(jié)構(gòu),是對膳食中各類食物的數(shù)量及其所占比例的概括性表述。一般根據(jù)其中的各類食物所能提供的能量及營養(yǎng)素的數(shù)量滿足人體需要的程度來衡量該膳食模式是否合理。膳食模式的形成受一個國家或地區(qū)的人口、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、食物流通、食品加工、消費水平、飲食習(xí)慣、文化傳統(tǒng)、科學(xué)知識等多種因素的影響。
根據(jù)食物的主要來源不同,一般認為膳食結(jié)構(gòu)可分為3種類型：
(1)動物性食物為主型:此型見于歐美等經(jīng)濟發(fā)達國家和地區(qū)。膳食組成以動物食品為主,年人均消耗畜肉類多達100kg,奶類100~150kg,此外,還消費大量的家禽、蛋等,而谷類消費僅為50~70kg。其膳食營養(yǎng)組成特點為高能量、高蛋白、高脂肪、低膳食纖維。長期以動物性食物為主的飲食,優(yōu)點是蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等豐富,最大的缺陷是容易誘發(fā)肥胖癥、高脂血癥、冠心病、糖尿病、脂肪肝等慢性病。
(2)植物性食物為主型:此型見于亞洲、非洲部分國家和地區(qū)。膳食組成以植物性食物為主,動物性食物較少,年人均消耗糧食多達140-200kg，而肉、蛋、奶及魚蝦共計年人均消費僅為20~30kg。此型膳食模式雖然沒有歐美發(fā)達國家“三高一低”膳食的缺陷,但膳食蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量均較低,蛋白質(zhì)來源以植物為主,某些礦物質(zhì)和維生素不足,易患營養(yǎng)缺乏病。
(3)動植物性食物平衡型:其膳食構(gòu)成是植物性和動物性食品構(gòu)成適宜,植物性食物占較大比重,動物性食品仍有適當(dāng)數(shù)量,膳食提供的蛋白質(zhì)中動物性蛋白質(zhì)約占50%以上。這種膳食模式既可滿足人體對營養(yǎng)素的需要,又可預(yù)防慢性病,一些國家和地區(qū)的飲食結(jié)構(gòu)趨于此型膳食模式。
(4)其他:除上述3種類型之外,還有一些具有其他特點的膳食模式,如1905年以來人們關(guān)注的地中海膳食模式。地中海膳食模式是由蔬菜、水果、海產(chǎn)品、五谷雜糧、堅果和橄欖油以及少量的牛肉和乳制品、酒類等組成,是以高膳食纖維、高維生素、低飽和脂肪為特點的飲食結(jié)構(gòu)。研究發(fā)現(xiàn),地中海膳食模式是影響地中海地區(qū)居民健康的重要因素,可降低心血管疾病、2型糖尿病、代謝綜合征和某些腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。又如1997年在美國開展的一項大型高血壓防洽計劃,并由此提出了DASH降血壓飲食方案( Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)。DASH飲食強調(diào)攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶,以維持足夠的鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)的攝取,并盡量減少飲食中鹽和油脂(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂)的攝入量,可以有效地降低血壓。因此,現(xiàn)在常以DASH飲食作為預(yù)防及控制高血壓的飲食模式。其他還包括植物性食物為主模式等。
(5)我國居民的膳食結(jié)構(gòu):以植物性食物和谷類為主、高膳食纖維、低脂肪的飲食是中國傳統(tǒng)膳食模式的特點。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心近年來監(jiān)測和調(diào)查的最新數(shù)據(jù),結(jié)合《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》主要內(nèi)容,顯示隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)水平的不斷提高,居民人均預(yù)期壽命的逐年增長,健康狀況和營養(yǎng)水平不斷改善,膳食結(jié)構(gòu)和狀況有了較大的改變(表16)。2010-2012年我國城鄉(xiāng)居民能量平均為2172kcal,蛋白質(zhì)65g,脂肪80g,碳水化合物301g。主要食物來源為:谷類食物占54.2%,動物性食物占15.3%,純能量食物占16.7%。城市和農(nóng)村有明顯差異,城市居民能量來源于谷類的比例較低，來源于動物性食物和純能量食物的比例比較高。與2002年相比，城鄉(xiāng)居民谷類食物提供的能量減少，動物性食物和純能量食物提供能量的比例增加，2010—2012年脂肪提供的能量比例為31.5%，其中城市35.5%，農(nóng)村27.7%，全國城鄉(xiāng)平均膳食脂肪供能比已經(jīng)超過合理范圍30.0%的高限。
隨著人口老齡化、城鎮(zhèn)化的進程加快，不健康的生活方式也不斷增加，影響著人們的健康狀況。居民營養(yǎng)狀況提高和慢性病預(yù)防，需要多部門協(xié)作，將營養(yǎng)改善和慢性病防治融入各項公共政策；積極推進慢性病綜合防治策略，廣泛開展營養(yǎng)和健康宣傳教育。膳食營養(yǎng)關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福，社會各界和民眾積極參與到健康行動中來，自覺養(yǎng)成健康的生活方式和理念素養(yǎng)，提高人民健康水平。
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