目前，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。據(jù)智研咨詢發(fā)布的《2017-2022年中國養(yǎng)老行業(yè)現(xiàn)狀分析及投資戰(zhàn)略研究報(bào)告》顯示，2015年60歲及以上人口達(dá)到2.22億，占總?cè)丝诘?6.15%。預(yù)計(jì)到2020年，老年人口達(dá)到2.48億，老齡化水平達(dá)到17.17%。隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，老年人不僅對衣食住行有了更高要求，而且對健康、環(huán)境以及精神層面的要求進(jìn)一步提升。
那么，發(fā)展什么樣的養(yǎng)老模式、什么樣的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)才符合老年人的實(shí)際需求？記者走進(jìn)北京市朝陽公園隨機(jī)探訪了幾位正在鍛煉身體的大爺大媽，他們現(xiàn)在是怎樣養(yǎng)老的？得到的回答多集中在居家養(yǎng)老方面，他們還提出了一些關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園、民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等存在的問題，包括異化為房地產(chǎn)、服務(wù)質(zhì)量參差不齊、消費(fèi)價(jià)格過高、護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重不足等?！斑@反映了人們對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的高期望值與現(xiàn)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平嚴(yán)重不足的矛盾?！丙滬滒B(yǎng)老創(chuàng)始人何畏在接受本刊記者采訪時表示。
老年人對長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)升級需求不斷升級
養(yǎng)老場所異化為房地產(chǎn)
記者梳理資料發(fā)現(xiàn)，建設(shè)養(yǎng)老公寓、產(chǎn)業(yè)園等正成為一些房地產(chǎn)企業(yè)新的“掘金點(diǎn)”。近日，有媒體報(bào)道，浙江寧波已經(jīng)出現(xiàn)了一些養(yǎng)老地產(chǎn)，其中寧波市江北區(qū)的“星健蘭庭”和東錢湖的“錢湖柏庭”頗受市民的關(guān)注。這些養(yǎng)老地產(chǎn)除了可以提供優(yōu)越的居住環(huán)境外，還會向入住老人提供娛樂、醫(yī)療等配套服務(wù)。
在錢湖柏庭展示中心的門口，可以看到一條“總價(jià)49萬，養(yǎng)老東錢湖”的宣傳標(biāo)語，而這49萬元買到的并不是一套房產(chǎn)，而是一張入住的門票。銷售人員說，錢湖柏庭采取的是會員收費(fèi)制，根據(jù)消費(fèi)者選擇的戶型，按照大約1萬元一平方米的價(jià)格收費(fèi)。消費(fèi)者在交費(fèi)取得會員資格后便會取得這套房產(chǎn)的永久使用權(quán)，會員資格也可以在過世后轉(zhuǎn)讓給子女，住宅的產(chǎn)權(quán)仍屬于開發(fā)商。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，養(yǎng)老地產(chǎn)涉及的配套項(xiàng)目較多，包括餐飲、娛樂、養(yǎng)生、保健、醫(yī)療等內(nèi)容，其帶來的成本是可以想象的。對于以盈利為目的的企業(yè)來說，多選擇滿足高端人群的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以保證項(xiàng)目不虧損。
據(jù)悉，目前已有大批地產(chǎn)商集中進(jìn)入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。據(jù)地產(chǎn)服務(wù)公司高力國際發(fā)布的《夕陽十里，朝陽在前——養(yǎng)老地產(chǎn)深度解析報(bào)告》顯示，目前進(jìn)入品牌養(yǎng)老房地產(chǎn)行業(yè)的上市公司已超過35家，非上市房地產(chǎn)公司超過80家，非上市保險(xiǎn)公司超過20家。
高力國際分析，傳統(tǒng)房企之所以熱衷進(jìn)入到養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)，是由于房地產(chǎn)行業(yè)利潤有所下滑，尋找新的增長點(diǎn)成為房企能否實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略性持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。而土地可以用來發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，再通過養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)附加值提升土地的溢價(jià)與收益。
但記者注意到，一些地區(qū)存在著借養(yǎng)老之名行房地產(chǎn)開發(fā)之實(shí)的現(xiàn)象，空置率普遍較低。由于配套資源和適老產(chǎn)品與服務(wù)較為缺乏，讓一些中老年人對“養(yǎng)老房產(chǎn)”仍持觀望態(tài)度。高力國際認(rèn)為，目前自持經(jīng)營類養(yǎng)老項(xiàng)目的空置率普遍較高，分別在35%至45%之間。而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于非快速消費(fèi)型產(chǎn)業(yè)，需要有較長時期的培育期。一般養(yǎng)老院入住率要達(dá)到75%至85%才能實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。高力國際提出，較高的空置率并不意味著城市的過度建設(shè)或者是供給過剩。
“保健醫(yī)療服務(wù)業(yè)包括中醫(yī)理療等，而養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)業(yè)則包括養(yǎng)老社區(qū)即養(yǎng)老地產(chǎn)?！睆V東省惠州市民政局副局長賴書楊表示，養(yǎng)老地產(chǎn)和房地產(chǎn)有著本質(zhì)區(qū)別，比方說養(yǎng)老社區(qū)的電梯是寬的，樓層高度比較平矮，與房地產(chǎn)的樓層高聳入天有極大不同。
有養(yǎng)老問題的受訪子女也向記者表示，有些養(yǎng)老項(xiàng)目檔次高、收費(fèi)貴，社會的接受度普遍不高。如果能夠面對中等收入家庭開發(fā)出多層次養(yǎng)老項(xiàng)目，那么受眾面可能會廣些?，F(xiàn)在的養(yǎng)老壓力還是很大的。
浙江賽得健康產(chǎn)業(yè)投資管理集團(tuán)董事長涂國紅認(rèn)為，進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不能用傳統(tǒng)的房地產(chǎn)開發(fā)思維，房子其實(shí)只是服務(wù)老年人群的工具而已，更多的需要打造全齡健康養(yǎng)老模式，養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵是讓老人生活得更快樂、生命質(zhì)量更高，而不只是待在養(yǎng)老公寓里。
不能滿足老年人心理文化訴求
記者走進(jìn)北京一家普通養(yǎng)老院，其布局是賓館標(biāo)間形制，房間里面放置了一臺電視、兩張床，外加一個衛(wèi)生間，公共空間幾乎沒有。老年人雖然獲得了某種程度的照料，但看上去卻并不快樂。
一位長期在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做義工的志愿者諸英表示，子女都要為生活而奔波，對父母的照料和陪伴時間畢竟有限。有的老人自愿去養(yǎng)老院，只是不想給子女添麻煩。當(dāng)我們抱怨老人們被某些理財(cái)產(chǎn)品銷售人員忽悠時，是否想過老人或許只是想有個人說說話？
“看到養(yǎng)老院的這些老人，更堅(jiān)定了我在家給父母養(yǎng)老的決心。我也是做子女的，父母現(xiàn)在年紀(jì)也大了，更想和我待在一起，這樣才是家的感覺。除了有家的感覺外，他們更想做個普通人，或者說不想被當(dāng)成弱勢群體。他們覺得能正常生活就會很有存在感?！敝T英對記者說道，所以其更傾向于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能夠圍繞著居家養(yǎng)老進(jìn)行。
記者看到王大媽的時候，她正從外面買菜回家，“我并不想每天面對的都是白色的床位、暮氣沉沉的老人，還有單調(diào)又雷同的陳設(shè)。”當(dāng)記者問到其是否想過去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老時，王大媽表示，雖然她也是個老人，但更想要過自己的小日子。
據(jù)記者了解，在一些老齡化比較集中的中心城區(qū)，家庭和社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的能力已在逐步提高。目前，許多社區(qū)正在豐富“居家養(yǎng)老”服務(wù)產(chǎn)品、實(shí)施“適老型社區(qū)”改造計(jì)劃，利用多種社區(qū)資源為老年人提供照料式服務(wù)。比如，鼓勵便利店開展送貨上門服務(wù)、鼓勵飯店開設(shè)老年人食堂并提供外賣服務(wù)、鼓勵社區(qū)服務(wù)中心為老年人提供家政服務(wù)等。
此外，值得關(guān)注的是，我國老年人的文化娛樂生活仍處于自發(fā)狀態(tài)，缺乏持續(xù)性、周期性、廣泛性，遠(yuǎn)不能滿足老年人的精神文化需要。能否讓老年人過上有品質(zhì)有尊嚴(yán)的晚年幸福生活關(guān)乎到社會民生層面，“高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)是市場的一個重要切入點(diǎn)，尤其是針對活躍老人精神、價(jià)值觀方面的供給比較單一片面，存在市場的盲點(diǎn)與空白?！苯ㄍ断砝?0+相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
上述王大媽向記者表示：“老了沒事兒干，要是有些娛樂活動豐富一下生活也不錯，但現(xiàn)在除了跳廣場舞較為普遍外，也沒發(fā)現(xiàn)誰能組織一下其他娛樂活動，因?yàn)槲液渺o，不愛跳來跳去的，要是有個讀書會啊、詩社什么的讓我去參加一下也行啊?！?/p>
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，每個老年人都有自己的優(yōu)勢和特長、興趣與愛好，如果能夠通過組織各類社會活動，使他們找到施展才華的社會舞臺，那么他們將會積極參與到社會發(fā)展中來，從而獲得認(rèn)同感和幸福感。
事實(shí)上，自2014年起，新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)意識到了這些問題會成為制約行業(yè)發(fā)展的嚴(yán)重瓶頸。何畏表示，相關(guān)企業(yè)一方面在全國范圍內(nèi)大力新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老社區(qū)；另一方面也在積極探索“以服務(wù)為導(dǎo)向”的新興養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方向。比如組建合資養(yǎng)老公司，引進(jìn)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)；引進(jìn)人才，制定照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；從零開始研究老齡人群適合的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容及商業(yè)模式，以實(shí)踐反饋不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
專業(yè)護(hù)理人才較為缺乏
面對“銀發(fā)潮”的到來以及老年人照護(hù)問題的驟然增多，康復(fù)醫(yī)療、保健醫(yī)療等對長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)升級需求也不斷升級。記者采訪時發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前，城市家庭養(yǎng)老護(hù)理的需求不斷增長，養(yǎng)老護(hù)理員已成為稀缺資源。
目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)護(hù)理人才較為缺乏
有數(shù)據(jù)顯示,從全國養(yǎng)老職業(yè)教育的發(fā)展情況來看,養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的比例并不高,到崗第一年的流失率在許多省市達(dá)到了30%,第二年達(dá)到了50%,第三年達(dá)到70%甚至更高。
據(jù)了解，當(dāng)下，護(hù)理員大多來自農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員和城市失業(yè)下崗人員,年齡偏大、多數(shù)都未經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn),護(hù)理水平不高,很難滿足老年人的生活、身體、精神、心理等全方位護(hù)理需求。
“我們現(xiàn)在并不要求學(xué)歷，只要肯安下心來在這里干活兒的我們就聘用。”位于山東省德州市經(jīng)開區(qū)一家養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人坦言，在目前的情況下，強(qiáng)制要求養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗是不現(xiàn)實(shí)的，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為解燃眉之急，主要招聘四五十歲的農(nóng)村婦女來補(bǔ)充缺口。
作為有養(yǎng)老壓力的向女士告訴記者，找護(hù)理只能從家政公司雇用，但這些護(hù)理者大多缺少資質(zhì)，又普遍缺乏基本護(hù)理知識和技能，難以提供專業(yè)周到的護(hù)理服務(wù)，有些醫(yī)療服務(wù)的要求根本就做不到。
向女士繼續(xù)說道，其實(shí)，作為子女，在照顧老人方面精力的確有限，況且養(yǎng)老真的是很專業(yè)的事。之前只知道很多老年人容易摔跤，并不知道為什么。后來咨詢醫(yī)生、上網(wǎng)查資料才知道老人容易摔跤是因?yàn)槟X部的疾病造成肌肉沒有力量，在行走過程中可能會因?yàn)槟_的問題帶來磕絆。如果做一個塑料的墊板放在腳跟處，就可以減少摔倒的概率。這雖然是小事，但顯然需要有專業(yè)的護(hù)理知識，一個從來不接觸這些信息的人怎么可能知道其背后的專業(yè)知識和應(yīng)對措施呢？
對此，何畏表示：“過去養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于福利性質(zhì)，僅為國家解決‘五保戶’、‘鰥寡孤獨(dú)’人群進(jìn)行養(yǎng)老托底，從而導(dǎo)致整個養(yǎng)老行業(yè)的服務(wù)人員嚴(yán)重不足。據(jù)民政部2012年的數(shù)據(jù)顯示，全國專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員缺口在1200萬以上，護(hù)理人員持證上崗率僅為10%。專業(yè)技術(shù)沉淀嚴(yán)重缺乏，體現(xiàn)在整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)缺失上?！?/p>
此外，需要關(guān)注的是，超過一半的老人都同時患有兩三種疾病。而一些導(dǎo)致生活不能自理的疾病如偏癱、老年性癡呆癥等，病期長達(dá)數(shù)年。既要醫(yī)，又要養(yǎng)，護(hù)理起來難度更大。因此，老年護(hù)理方面的從業(yè)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足行業(yè)的需求，一是因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大，每天要照料病人的生活起居，臟活累活苦活都得承擔(dān)，而且責(zé)任重大；二是薪資待遇比較低，服務(wù)對象的要求又高，付出與收入之間難成正比。
專家認(rèn)為，養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)前景好，尤其需要具有不同專業(yè)層次、經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。
老年日用品市場供需矛盾突出
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展快，必然會帶動各細(xì)分領(lǐng)域的快速成長，養(yǎng)老日用品便是其中之一。據(jù)預(yù)計(jì)，到2050年，我國老年人口規(guī)模將達(dá)到4.8億人，步入到超老齡社會。所以，結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)下游以及我國老年人口的潛在消費(fèi)力，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前的潛在規(guī)?；蛞呀咏?萬億元?？梢哉f，老年用品市場需求十分旺盛。但目前我國市場的供給規(guī)模僅為4000億元，存在著巨大供需缺口。
為什么會有這么大缺口？華正養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)始人張華正表示，一是還沒有形成市場；二是老人沒有辦法合理地針對其生活需要去挑選產(chǎn)品，而作為子女更沒有辦法去挑選滿足長者需要的產(chǎn)品。在信息不對稱的情況下，目前國內(nèi)老齡用品行業(yè)屬于真空待開發(fā)區(qū)。
《2016年中國老年用品市場現(xiàn)狀及未來趨勢前景研究》也指出，老齡用品不同于一般產(chǎn)品，不僅要重視銷售前的宣傳推廣，更要注重售后的使用指導(dǎo)及維修服務(wù)。只有這樣，才能有效提高老年人對產(chǎn)品的認(rèn)知及接受程度，逐步培育穩(wěn)定的消費(fèi)群體。因?yàn)槔夏耆后w的消費(fèi)具有典型的“兩面性”：一方面既是消費(fèi)謹(jǐn)慎群體、心理脆弱群體，對購買產(chǎn)品和服務(wù)持十分謹(jǐn)慎的態(tài)度，對產(chǎn)品的實(shí)用性、服務(wù)的可靠性及價(jià)格的合理性都有較高要求；另一方面，又是情感依賴和相對穩(wěn)定的群體，一旦接受并習(xí)慣了某種產(chǎn)品以及服務(wù)就不易改變。
那么，制約養(yǎng)老產(chǎn)品質(zhì)量提升的關(guān)鍵是什么？北京寸草春暉養(yǎng)老院院長王小龍表示，我們現(xiàn)在80%多的產(chǎn)品都是進(jìn)口的，小到扶手，大到床，還有地膠。國產(chǎn)的產(chǎn)品從質(zhì)量、環(huán)保、技術(shù)的一些指標(biāo)上看還是有一些差距。
據(jù)悉，當(dāng)前，老年康復(fù)輔具產(chǎn)品的科技含量總體較低，具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品相對較少，自主研發(fā)的產(chǎn)品主要停留在技術(shù)含量較低的中低檔產(chǎn)品上。雖然近年來國內(nèi)出現(xiàn)了一批智能假肢、護(hù)理機(jī)器人、智能化康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備等高科技研發(fā)成果，不僅功能上達(dá)到了國際水平，而且成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于進(jìn)口產(chǎn)品，但很多成果僅處于樣機(jī)階段，并未實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，未能達(dá)到推廣應(yīng)用的程度。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，還有一個問題是如何與老人建立連接。比如北京，一個街道就相當(dāng)于一個小縣城，完全可以有各種產(chǎn)業(yè)、平臺及系統(tǒng)與老人建立聯(lián)系。這里面的產(chǎn)業(yè)潛力也有很多是可以挖掘的。
此外，值得關(guān)注的是，教育娛樂等提高老年人生活質(zhì)量的產(chǎn)業(yè)也成為老年群體的消費(fèi)對象，這些又將直接影響到相關(guān)制造業(yè)企業(yè)與服務(wù)性企業(yè)，為企業(yè)提供了新的發(fā)展機(jī)會。
“‘堅(jiān)持以服務(wù)為導(dǎo)向’是整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。作為新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在經(jīng)歷了大興土木的基礎(chǔ)建設(shè)時期后，必將走向以精細(xì)化管理、高品質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向的新時期?！焙挝繁硎荆?013年10月國務(wù)院35號文《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的若干意見》發(fā)布，2014年被公認(rèn)為是“養(yǎng)老元年”，新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)僅僅只有三年時間，而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從過去的福利性質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)為導(dǎo)向”的產(chǎn)業(yè)性質(zhì)還有很長的路要走。（文/ 本刊記者 彭婷婷）
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