日前，微信朋友圈里關(guān)于“自體儲存臍帶血不能自救”、“儲存臍帶血附帶的保險沒用”等消息，引發(fā)了人們對于“臍帶血是否有必要保存”的又一輪關(guān)注。與此同時，在全面二孩政策的背景下，越來越多的準媽媽開始考慮，要不要給孩子留存臍帶血。
新生兒臍帶血，有人說是一種“生命保險”，但也有人說，這就是一種被夸大的商業(yè)宣傳。那么，到底該不該為孩子留存臍帶血?自體留存價格不菲而使用率卻不高，捐贈給公共庫會否迅速被他人使用掉?被稱作“生命保險”真的能保證自救嗎?
經(jīng)濟條件允許可考慮自體儲存
臍帶血，是胎兒娩出斷臍后最短時間從臍靜脈中采集的血液。由于臍帶血中富含造血干細胞，因此儲存臍帶血本質(zhì)是儲存造血干細胞。公共庫接受產(chǎn)婦無償捐贈的臍血，面向全社會有需要的患者配型;而自體庫則是由個人自費儲存，僅供儲戶本人及親屬使用，不面向全社會配型。
那么，存自體庫好還是捐贈給公共庫好呢?專家表示：“如果經(jīng)濟條件允許，患者可以考慮自體儲存，相當(dāng)于‘買一層保險’?！碑a(chǎn)婦的臍血捐入公共庫后，將提供給全社會的患者進行配型查詢。如果有患者配型成功，那么這份臍血的確是會被出庫使用的。也就是說，日后萬一產(chǎn)婦的家庭需要用到臍帶血進行治療，當(dāng)初捐獻的臍血是有可能已出庫使用了，需要在公共庫重新進行查找配型的。
不過，所有成功捐獻了臍帶血的產(chǎn)婦(滿足捐獻篩查標(biāo)準和檢測合格，并通過6個月后電話隨訪合格)獲得臍血庫頒發(fā)的《捐獻臍帶血造血干細胞榮譽證書》。憑此證書，捐獻者本人(即母親)或其子女日后需要進行造血干細胞移植時，可終生享受優(yōu)先配型權(quán)。
自體儲存目前多用于血液病，未來范圍更廣
自表面上看，自體儲存的使用率遠低于公共庫，但是由于兩個庫的查詢對象不一樣，公共庫的查詢對象是全國患者群體，自體庫的則是自費儲存的群體，從統(tǒng)計學(xué)的概念上兩者并沒有可比性。由于目前臍帶血主要應(yīng)用于血液類疾病的治療，范圍并不是太廣，所以相對而言使用率沒那么高。但是，科學(xué)與醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，以后臍帶血的應(yīng)用范圍將會更廣。而高瞻遠矚存下臍帶血的家庭，自然更容易在日后享受到自體臍帶血帶來的益處。
為何有病人不用自體臍血?
日前，8月齡的上海男孩自存的臍帶血卻無法治療自身的白血病事件讓不少人對臍帶血是否一定能自救表示懷疑。但是，應(yīng)該從醫(yī)學(xué)理論和應(yīng)用案例上解釋這一疑惑。從醫(yī)學(xué)理論上講，白血病的發(fā)病原因有先天性和后天性兩種，如果患者是1歲前發(fā)病，臨床上確實會考慮先天遺傳因素導(dǎo)致白血病，而自體臍血不能糾正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治療。而上海8月齡男孩的主治醫(yī)生也在接受采訪時表示，由于該患兒病情復(fù)雜，且發(fā)病為幼兒時期，考慮先天性疾病，而先天性疾病并不適合做自體移植，因此在綜合考慮后，建議他采用異體臍帶血造血干細胞移植的方案。
臍帶血只能救治兒童?
在網(wǎng)絡(luò)上，有傳聞稱臍帶血中造血干細胞細胞數(shù)偏低，只能救治兒童，對此，廣東省臍帶血庫相關(guān)負責(zé)人表示，根據(jù)自存臍帶血僅供自體使用，不存在配型的問題。因此在臨床使用時，不會因排異等問題而損耗更多的有核細胞，從而影響移植治療效果。
參考“紐約血液中心”(NYBC)的國家臍帶血庫公布的異基因臍帶血造血干細胞移植前有核細胞總數(shù)的參考標(biāo)準為0.7×107/kg～10×107/kg，廣東省臍血庫(公共庫)所儲存的臍帶血平均凍前有核細胞總數(shù)已達到14.55×108/kg，理論上可以滿足100公斤的患者自體移植使用。以廣東省臍帶血應(yīng)用為例，有56%的臍血用于治療18歲以上的成人患者，其中，有55%的臍血用于治療50公斤以上的患者。2015年4月14日，6歲孩童的臍血救治了95公斤身患白血病的爸爸。
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