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在我的行醫(yī)過(guò)程中,有的同道說(shuō)我有“離經(jīng)叛...
在我的行醫(yī)過(guò)程中,有的同道說(shuō)我有“離經(jīng)叛道的趨勢(shì)'。但看到祖?zhèn)髦t(yī)術(shù),歷經(jīng)幾代其勢(shì)不衰,使我相信有其然,必有其所以然的道理。例如對(duì)于小兒常見(jiàn)的腹瀉、痢疾,我常用溫中固澀的肉蔻、丁香、赤石脂,實(shí)際這是宗醫(yī)圣仲景之法則。在《傷寒論·少陰病》中,他曾多次指出:下利不止,便膿血者,用桃花湯或赤石脂禹余糧湯。此處下利均因里寒而下焦不約,用赤石脂的甘溫固澀止瀉,以肉蔻、丁香之辛溫易干姜、禹余糧之辛熱,加強(qiáng)了溫中健脾之力,往往能獲得較好的止瀉效果。又如治小兒黃疸及胎黃,我一直應(yīng)用乳香、茜草、山楂、紫草、青黛等涼血活血化瘀為主、清熱為輔的方藥,乍一看似乎不倫不類(lèi),但只要細(xì)致地琢磨,就知道它的理論根據(jù)也是來(lái)源于張仲景的觀點(diǎn)。分析《傷寒論》中的發(fā)黃癥,按其病因而分,大體可歸納為四類(lèi),即濕熱發(fā)黃、火逆發(fā)黃、瘀血發(fā)黃、寒濕發(fā)黃。前三者都具有瘀熱在里和邪熱傷血的特點(diǎn),都是熱證、實(shí)證。《金匱要略·黃疸病脈證并治》有四處均以瘀熱論及發(fā)黃,證明發(fā)黃與邪熱傷血直接有關(guān),并闡明了濕熱閉郁卑胃氣機(jī),邪熱郁結(jié)于血分,導(dǎo)致濕熱發(fā)黃的道理。仲景治黃的方藥中均兼有活血散結(jié)的功能,他啟發(fā)我們?cè)邳S疸,尤其在陽(yáng)黃的治療中,應(yīng)用活血化瘀之法是有其理論根據(jù)的。這就是近人所謂“黃疸必傷血,治黃要活血”的論點(diǎn)。以同樣的觀點(diǎn)用以治療小兒原因不明的肝脾腫大,也能取得好效果。-王鵬飛《名老中醫(yī)之路》
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