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汽車保險理賠的若干誤區(qū)


誤區(qū)1:對險種認(rèn)識不清


車險的主險包括車輛損失險和第三者責(zé)任險。每項主險還有若干個附加險,如車損險項下附加有玻璃單獨破碎險。如果在發(fā)生事故時,玻璃損壞但又沒有上玻璃險時,你可以向保險公司索賠嗎?答案是可以的。因為玻璃單獨破碎的保險責(zé)任是,停車和使用時造成的單獨玻璃損壞。因而事故造成的玻璃損壞有車損險來負(fù)責(zé)賠償。




 誤區(qū)2:不明白賠償手續(xù)


保險索賠是體現(xiàn)保險經(jīng)濟(jì)補償職能的最明顯特征,但保險索賠要經(jīng)過必要的程序,按照有關(guān)規(guī)定履行必要的手續(xù),還要提供必需的單證,缺一不可。像機(jī)動車保險發(fā)生事故后,被保險人應(yīng)立即向保險公司報案,如實反映事故情況,填寫出險報告,協(xié)助保險公司勘察現(xiàn)場。待公安交管部門結(jié)案后,保戶辦理索賠時還應(yīng)提供保險單、事故責(zé)任認(rèn)定書、事故調(diào)解書、判決書、損失清單和相關(guān)費用單據(jù),保險公司才能按規(guī)定賠償處理。




誤區(qū)3:先修理后報銷


有些車主在車輛出險后并不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠修理,再找保險公司報銷費用,這說明他們并不了解理賠的一般程序。事實上,出險后應(yīng)先打110報案,并拿到交警開出的事故責(zé)任認(rèn)定書,以便日后可提供警方的有關(guān)事故記錄。在交警處理完事故后,車主應(yīng)向保險公司報案,保險公司會派人查勘、定損,然后才是對車輛進(jìn)行修理,最后提交單證、賠付。如果車主不向保險公司報案而先修理車輛,在理賠時保險公司認(rèn)為修理費用高出定損的費用,差額部分將可能由車主自己承擔(dān)。所以先定損后修車,是對被保險人自身利益的保護(hù)。





 誤區(qū)4:有車險隨意定責(zé)


有的車主認(rèn)為反正有保險公司賠付,事故中的責(zé)任認(rèn)定并不重要。在進(jìn)行認(rèn)定時,有的車主“不怕”承擔(dān)責(zé)任,這實際是很危險的。


在一起交通事故中,車主王先生和行人都有責(zé)任。但是王先生認(rèn)為行人受傷不嚴(yán)重,而且反正有保險可以理賠,為了能夠快速處理事故,就答應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。后來行人的傷勢加重,醫(yī)療費需要30萬元,而保險公司只賠償了20萬元,余下的10萬元要由王先生來承擔(dān),這讓他后悔不已。


保險公司的理賠依據(jù)是交警出具的責(zé)任認(rèn)定書。對于第三者責(zé)任險,保險公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重,制定了不同的賠付比例。在責(zé)任認(rèn)定中,車主一定要明確責(zé)任,不是自己的責(zé)任一定不要承擔(dān),切忌對責(zé)任“大包大攬”,避免留下后患。




誤區(qū)5:異地出險一定要拉回家修


翟先生長假去江西玩,發(fā)生事故以后在當(dāng)?shù)?S店維修?;氐胶贾菀院?,發(fā)現(xiàn)愛車仍有很多問題,可再回江西去修實在太麻煩。為此他感嘆,當(dāng)時真不應(yīng)該省這點拖車費,而應(yīng)該堅持拉回杭州來修!


萬一遭遇異地事故,專家建議分以下幾種情況來對待。


(1)損失不大 在維修時間不長的前提下,建議就地維修,畢竟拉回家所發(fā)生的二次拖車費,保險公司是不賠的(保險公司一般僅承擔(dān)一次施救費用)。


(2)損失一般 經(jīng)簡單維修后能上路的,建議自行開回家,對未維修部分再次維修,這樣可以減少車主的損失(異地等待的時間、食宿成本);如果事故僅造成外觀油漆損壞,不影響正常使用的,也可以開回家維修。


(3)損失較大 建議就地維修。當(dāng)然,車主可以根據(jù)自己的情況,綜合評估哪個方案更合算:在外地維修需長時間等待,要額外支出住宿、伙食費;而遠(yuǎn)距離拉回杭州,可能要付出上千元的拖車費。


保險公司一般會建議車主就地維修。無論是哪種情況,車主出險后都必須第一時間向保險公司報案,讓保險公司確定損失范圍和損失金額,不得私自處理或維修,因為保險公司對未經(jīng)核定的損失是不予賠償?shù)?。至于理賠,現(xiàn)在大部分保險公司都做到了全國通賠,可以回家以后遞交理賠材料。





 誤區(qū)6:哪天出險報案,就算在哪一年


林先生8月14日出險報案,保險8月27日到期續(xù)保。9月初修好去理賠,被告知要計入下一年度?!盀槭裁次颐髅魇巧弦粋€保險年度出的險,要算在下一年度?這意味著我今年開車要格外小心,可有時候意外是很難避免的呀!”


專家認(rèn)為,要解決這種情況,最好的辦法就是出險后盡快去維修并理賠。因為保險公司是根據(jù)保險行業(yè)協(xié)會的平臺來查詢車輛出險次數(shù),而平臺數(shù)據(jù)是以結(jié)案數(shù)據(jù)來統(tǒng)計的。所以出險后盡量在當(dāng)期保險期限內(nèi)理賠,以免影響下一年度保費。


事實上,遇到這樣的情況,首先自己心里要有譜,盡量催促維修廠、保險公司在當(dāng)期保險期限內(nèi)維修理賠完畢。實在不行可以拖幾天,等理賠結(jié)案以后再續(xù)保。當(dāng)然,這樣做車主也要仔細(xì)考慮:在沒有保險的這幾天內(nèi),千萬不要開車上路,哪怕停在停車場,也是要承擔(dān)一定風(fēng)險的。





誤區(qū)7:發(fā)動機(jī)進(jìn)水后“私自再動”


夏季,每逢暴風(fēng)雨過后,一些道路、車庫就會產(chǎn)生局部積水,有可能浸沒汽車的底盤,如果這時貿(mào)然啟動,很容易導(dǎo)致發(fā)動機(jī)受損。很多有車族覺得,自己買了汽車“全險”,即使發(fā)動機(jī)毀損,保險公司也會賠償。其實這樣想就錯了,車輛遇水熄火后,車主重新發(fā)動并導(dǎo)致發(fā)動機(jī)損毀,屬于操作不當(dāng)造成的人為事故,保險公司通常不理賠。


因此,臺風(fēng)或暴風(fēng)雨之后,車主要注意規(guī)避此類風(fēng)險。開車前應(yīng)檢查積水是否漫過排氣管或底盤電路氣路,不要隨意自行啟動。發(fā)現(xiàn)問題,及時通知保險公司,按照其建議采取合理措施“解救”汽車。而且,時下許多車險公司都提供免費的非事故道路救援服務(wù),指車輛發(fā)生非事故故障,保險公司可為車主提供小修、拖車、清空燃料、更換輪胎等服務(wù)。車輛遇水熄火后,車主即可詢問是否能獲得這方面的服務(wù)。


此外,建議車主最好單獨投保一份“涉水損失險”,該險種對車輛因路面積水和在水中啟動造成的損失都可以賠付。




以上內(nèi)容選自高翔編寫的《駕駛員必知養(yǎng)車修車用車1500招》





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