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北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護問答
二、個人、居家防護
“十五字口訣”避免感染2019新型冠狀病毒

十五字口訣:戴口罩、勤洗手、捂口鼻、少聚集、多鍛煉。

開窗通風(fēng),好習(xí)慣;均衡營養(yǎng),身體棒!

市場上有這么多種類型的口罩,應(yīng)選擇哪一種?

口罩是個人健康防護的“第一道防線”,因此佩戴符合防疫標準的口罩十分重要,但也不需要過度防護。市場上口罩種類很多,有一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、KN95/N95及以上級別顆粒防護口罩及醫(yī)用防護口罩等。

乘地鐵、坐公交或者去超市時佩戴一次性醫(yī)用口罩就可以達到防護效果;居家觀察或者家中有需要觀察的人員時,可以選擇醫(yī)用外科口罩。要說明的是,身體健康的普通人沒有必要把N95口罩作為防護標配??谡植荒芘c他人共用。

另外,棉布口罩、海綿口罩等非醫(yī)用口罩防護效果較弱,但也能在一定程度上阻擋咳嗽、打噴嚏和說話產(chǎn)生的飛沫,優(yōu)于不戴口罩。

何時必須使用醫(yī)用防護口罩(GB19083-2010)?

個人防護通常不需要。

發(fā)熱門診、有疑似或確診新型冠狀病毒肺炎患者的區(qū)域,以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可產(chǎn)生氣溶膠操作時。

霧霾期間囤積的KN95/N95及以上級別顆粒防護口罩可以使用么?

日常防護中可以使用。此類口罩分為無呼吸閥和有呼吸閥,如就診于發(fā)熱門診,【禁忌】使用有呼吸閥的KN95/N95及以上級別顆粒防護口罩。

怎樣正確戴口罩正確?

佩戴口罩時,需要先正確區(qū)分口罩的內(nèi)外、上下。醫(yī)用外科口罩是深色面向外,有鼻夾金屬條的一側(cè)向上。戴口罩前應(yīng)先洗手,捏著口罩邊緣從包裝袋內(nèi)取出,盡量不要碰觸口罩內(nèi)側(cè)面;然后,捏住兩端的松緊帶掛在耳朵上;用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁;最后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皺,覆蓋住口鼻和下巴。

松緊帶版

系帶版

口罩戴多久需要更換?

未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或臟污的口罩,回家后可放置于居室通風(fēng)干燥處,以備下次使用。健康人群佩戴過的口罩,沒有新型冠狀病毒傳播的風(fēng)險,一般不需要按照4小時更換的標準,但在口罩變形、弄濕或弄臟以及有異味時要及時更換。

如何處理戴過的口罩?

沒有感染風(fēng)險的人群戴過的口罩按照生活垃圾分類的要求處置。鼓勵放在垃圾袋里,扎緊袋口后再投入垃圾桶。口罩里面【禁忌】噴灑酒精消毒。

特殊人群如何佩戴口罩?
  • 孕婦佩戴口罩,應(yīng)結(jié)合自身條件選擇。
  • 老年人及有心肺疾病和呼吸道基礎(chǔ)疾病的患者佩戴后如有不適感,應(yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
  • 兒童臉型小,應(yīng)選擇兒童防護口罩,在佩戴過程中家長應(yīng)隨時關(guān)注。年齡極小的嬰幼兒不宜戴口罩,避免發(fā)生窒息。
  • 以上人群盡量不去人多密集的公共場所,在家注意開窗通風(fēng)和居室清潔消毒。
如何看待新型冠狀病毒感染可能通過氣溶膠方式傳播?

氣溶膠學(xué)術(shù)上講是指由固體或液體小質(zhì)點分散并懸浮在氣體介質(zhì)中形成的膠體分散體系,就像我們平時見到的煙、霧等都是氣溶膠的表現(xiàn)形式。目前新型冠狀病毒最主要的傳播途徑是飛沫傳播和接觸傳播,傳播距離一般不到2米,沒有證據(jù)證明其會在空氣中長期懸浮。因此,按照現(xiàn)在佩戴口罩、勤洗手的要求,做好已有的防范措施,并不需要產(chǎn)生恐慌情緒。

洗手的正確方法是什么?

正確洗手是預(yù)防呼吸道感染的有效措施之一。用洗手液、肥皂,流動水按照七步洗手法正確洗手,即“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”,每一步揉搓時間均應(yīng)大于15秒,請在洗手時候唱兩遍生日快樂歌。

  • 內(nèi):掌心對掌心,手指并攏,相互揉搓。
  • 外:手心對手背沿指縫相互揉搓,雙手交換進行。
  • 夾:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓。
  • 弓:彎曲各手指關(guān)節(jié),將關(guān)節(jié)在另一手掌心揉搓,雙手交換進行。
  • 大:大拇指在對側(cè)手掌中揉搓,雙手交換進行。
  • 立:將五個手指尖并攏放在對側(cè)掌心揉搓,雙手交換進行。
  • 腕:清洗和揉搓手腕及手臂,雙手交換進行。
勤洗手,要做到多勤?

隨時保持手衛(wèi)生是傳染病防控最重要、最有效的措施之一。從公共場所返回、咳嗽打噴嚏之后、飯前、便后、戴口罩前和摘口罩后等都要用洗手液或香皂和流動水洗手,或者使用免洗手消毒凝膠潔凈雙手(使用免洗的前提是沒有可見污物)。不確定手是否清潔時,避免用手接觸眼、鼻、口等處。

如何購買有效的免洗手消毒凝膠?

一般情況下,酒精是消毒凝膠的有效成分,濃度達到60%-80%即可。市面上的產(chǎn)品一般可達到要求,購買前仔細閱讀產(chǎn)品說明。

【自制免洗手凝膠小竅門】無法購買時,可自制:100ml濃度75%酒精+5ml甘油混勻,分裝成瓶即可。

【注意】:購買的免洗手消毒凝膠可能含有致敏成分。

出門需要戴一次性乳膠手套嗎?

出門上街戴醫(yī)用的一次性乳膠手套是沒有必要的,注意勤洗手就可以。

手機需要清潔消毒嗎?

有研究表明,手機表面可攜帶致病微生物。建議每天使用消毒紙巾擦拭至少一次。

家中需要消毒么?

一般情況下,家中做到清潔就可以,通常不需要消毒。

我有點“小潔癖”,不消毒不放心,咋辦?

高頻接觸的物體表面,如門把手、桌椅、手機、電腦鍵盤等,必要時進行消毒處理,可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒;對耐熱的物品,如餐具、茶具或某些兒童玩具等可煮沸 15分鐘,或蒸汽蒸5分鐘,或用 250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡 30分鐘后用清水漂洗干凈;地面可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液拖地或擦拭消毒,作用30分鐘。洗手池、便池等每天清洗,定期消毒。

【注意】:消毒劑應(yīng)妥善存放,避免兒童觸碰。

常用84消毒液怎么稀釋?

消毒液的使用要遵循國家使用標準。例如,1升水加1瓶蓋5%的84消毒液可配成有效氯含量500 mg/L的消毒液。

【注意】:84消毒液具有刺激性氣味,具有一定的腐蝕性和揮發(fā)性,一般不用于皮膚表面消毒,使用時要注意戴手套和口罩。

酒精是濃度越高越好嗎,可以使用白酒么?

75%酒精消毒效果較好,不建議使用更高濃度的酒精;如果無法獲取75%酒精,可考慮使用高度白酒代替。

【注意】:酒精遇明火、高熱能引起爆炸燃燒,不適宜大面積使用,比如擦車、擦地等。

日常洗衣(包括毛絨玩具)需要加消毒液嗎?
  • 一般情況下,使用普通洗衣皂、洗衣液和清水洗凈即可,充分晾干。
  • 如衣物有可疑污染,應(yīng)先消毒后清潔,消毒液的用量和用法應(yīng)參照產(chǎn)品使用說明,消毒后需用清水沖洗干凈。注意:不要將洗衣粉和消毒液混在一起同時浸泡。
  • 有條件的也可以選擇洗衣機的60~90℃高溫洗滌功能進行清洗。
居家需要進行空氣消毒嗎?

一般情況下不需要進行空氣消毒。保持居室整潔,勤開窗通風(fēng)就可以。每天至少開窗通風(fēng)兩次,每次30分鐘。

如何清潔消毒馬桶?
  • 使用潔廁劑每周清潔2次,每次浸泡15分鐘。
  • 使用潔廁劑清潔面板及馬桶周邊等細菌隱藏部位。

也可使用1升水加4瓶蓋5%的84消毒液可配成有效氯含量2000mg/L的消毒液,用于擦拭馬桶,使用時做好防護。

接收外賣和快遞會被傳染新型肺炎嗎?

一般不會。只要雙方做好防護,外賣快遞可以接收??爝f外包裝盡量不要帶回室內(nèi),拆完快遞后要及時洗手。

寵物會感染新型冠狀病毒嗎?

目前尚無證據(jù)表明貓、狗等寵物可以感染和傳播新型冠狀病毒。但是,應(yīng)對寵物加強管理,避免接觸到新型冠狀病毒感染者。同時,對其他哺乳動物也加以防備。

“七個”容易忽視的居家防疫問題及對策
  • 回家后,要及時更換家居服、家居鞋。
  • 門口地墊需要清潔消毒。
  • 開窗通風(fēng)。
  • 就餐時使用公筷。
  • 飲水機內(nèi)的水應(yīng)煮沸后再飲用。
  • 抹布晾干。
  • 沖廁所時蓋馬桶蓋。
“宅”在家里,怎樣提高個人免疫力?

一是保證充足睡眠。睡眠是提升免疫力最好的方法,每天一定要做到7~8小時的睡眠,避免熬夜。

二是保持良好情緒狀態(tài),情緒低落、緊張、焦慮,對于免疫力都是有損害的。

三是平衡膳食,均衡營養(yǎng),要堅持安全的飲食習(xí)慣,食用肉類和蛋類要煮熟、煮透。另外,避免醉酒。具體飲食策略,推薦閱讀科學(xué)營養(yǎng)提升抵抗力篇

“宅”在家里,適合做哪些居家運動?

居家期間每天應(yīng)該保持一定的運動量,可以根據(jù)個人情況選擇原地大幅度擺臂慢跑、太極拳、八段錦、瑜伽等適度的運動方式。

“宅”在家里,難免胡思亂想,如何分辨哪些信息是謠言?

謠言實質(zhì)上是一種“輿論病毒”。要抱著理性的態(tài)度去面對,不信謠、不傳謠。要懷著辯證的態(tài)度來分析,不能因為轉(zhuǎn)發(fā)的人多了就認為是真的,可以通過關(guān)注官方的信息來辨別;也不要在社交媒體發(fā)布消極信息,要時刻提醒自己,平靜情緒、心態(tài)積極、主動約束管理自我。

返崗前居家觀察期間(14天)需要注意什么?
  • 獨居一室,要隨時關(guān)閉房間的門,勤通風(fēng)。有條件時,配備單獨衛(wèi)生間,或者和家人分開居住。
  • 餐具、毛巾等物品單獨使用,所用物品例如碗筷等要進行消毒,可以清洗干凈后煮沸30分鐘,也可以用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清水沖洗。
  • 每天用500mg/L含氯消毒液或75%酒精擦拭床頭、門把手等;衣物、被褥可使用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后再進行清洗,有條件的也可以選擇洗衣機的60~90℃高溫洗滌功能進行清洗;貴重衣物需謹慎。
  • 盡量避免與家人面對面交流,如果必須交流,應(yīng)佩戴口罩,距離保持在1米以上。
  • 注意監(jiān)測體溫,如果出現(xiàn)高熱、干咳、胸悶及呼吸困難等癥狀,要及時到定點醫(yī)院進行就診。
打噴嚏、咳嗽時該怎么做?

打噴嚏、咳嗽時用紙巾捂住口鼻,分泌物用紙巾包好,丟棄到有蓋垃圾箱內(nèi);如一時來不及取紙巾或紙巾不在身邊,可以用袖子內(nèi)側(cè)遮住口鼻;咳嗽或打噴嚏后立即用肥皂和流動水洗手,或使用免洗手消毒凝膠潔凈雙手。隨意打噴嚏、隨地吐痰,噴嚏時習(xí)慣性用雙手來掩住口鼻都是不正確的做法。

一張表簡單判斷新型冠狀病毒肺炎、流感、普通感冒?

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我是密切接觸者么?

與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一,但未采取有效防護者:

  • 與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作,或共用同一教室,或與病例在同一所房屋中生活。
  • 診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護人員。
  • 與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員。
判定為密切接觸者,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員該如何防控?

莫驚慌,與家人或室友分享自己的感受,同時做好以下細節(jié):

  • 選擇家庭中通風(fēng)較好的房間隔離,多開窗通風(fēng);保持房門隨時關(guān)閉,在打開與其他家庭成員或室友相通的房門時先開窗通風(fēng)。
  • 在隔離房間活動可以不戴口罩,離開隔離房間時先戴外科口罩。佩戴新外科口罩前后和處理用后的口罩后,應(yīng)當及時洗手。
  • 必須離開隔離房間時,先戴好外科口罩,洗手或手消毒后再出門。不隨意離開隔離房間。
  • 盡可能減少與其他家庭成員接觸,必須接觸時保持1米以上距離,盡量處于下風(fēng)向。
  • 生活用品與其他家庭成員或室友分開,避免交叉污染。
  • 避免使用中央空調(diào)。
  • 保持充足的休息時間和充足的營養(yǎng)。最好限制在隔離房間進食、飲水。盡量不要共用衛(wèi)生間,必須共用時須分時段,用后通風(fēng)并用酒精等消毒劑消毒身體接觸的物體表面。
  • 講究咳嗽禮儀,咳嗽時用紙巾遮蓋口鼻,不隨地吐痰,用后紙巾及口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)。
  • 用過的物品及時清潔消毒。
  • 按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察通知,每日上午下午測量體溫,自覺發(fā)熱時隨時測量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀時,及時聯(lián)系隔離點觀察人員。
我的家人或室友是密切接觸者,我該如何防控?

相信彼此,共渡難關(guān),但要注意細節(jié)!

  • 佩戴外科口罩。
  • 保持房間通風(fēng)。
  • 盡量不進入隔離觀察房間。
  • 與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員交流或提供物品時,應(yīng)當距離至少1米。
  • 注意手衛(wèi)生,接觸來自隔離房間物品時原則上先消毒再清洗。
  • 不與被觀察者共用餐飲器具及其他物品。
如何處理密切接觸者產(chǎn)生的垃圾?

密切接觸者產(chǎn)生的垃圾,如紙巾、口罩等,使用專用垃圾袋。清理前,由密切接觸者本人使用1000mg/L的含氯消毒液浸透,扎緊垃圾袋口,作用30分鐘后由家人丟入有害垃圾箱中。處理時,均應(yīng)戴手套與口罩,處理后應(yīng)洗手。

如何處理密切接觸者的嘔吐物、排泄物和分泌物?

少量污染物可用一次性吸水材料(如廚房紙巾等)沾取5000mg/L~10000mg/L含氯消毒劑(是通常家庭消毒時濃度的10倍),小心移除。大量污染物,應(yīng)使用吸水能力更強的干毛巾(一次性使用)完全覆蓋后用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒劑(是通常家庭消毒濃度的10倍)澆在吸水材料上消毒,作用30分鐘以上,小心清除干凈,再用常用的500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑擦拭被污染表面及其周圍2米。處理污染物應(yīng)戴手套和口罩,處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。衣服應(yīng)使用含氯消毒劑處理或洗衣機60~90℃高溫進行洗滌。

居家14天,一張表告訴你分級防護

不要過分緊張,僅須按照要求分級別做好防護。見下表。

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