插播:周四的直播,沿華和我會聊怎樣讓家人不得糖尿病,尤其是孩子。沿華能告訴您的方法一定不只6個,您面對的困難,他也會在直播中給您意見,來直播中交流吧,互動有禮品。看直播方法在文章最后。
小助理
完啦,我糖尿病前期了,剛才測血糖是9(mmol/L)
下午兩點多,小助理下樓測了餐后2小時血糖,她一早在樓下的診所測出血糖5.7之后就有點緊張,想著午餐后一定要測一下,好放心,沒想到比想象的高多了。
小助理到底是不是糖尿病前期呢?糖尿病前期說的是血糖超過正常水平但沒有到糖尿病的診斷標準:
您可以看到,無論對于空腹血糖還是餐后2小時血糖,綠色的都表示正常范圍,當空腹血糖超過了5.6mmol/L,或者餐后2小時血糖超過了7.8mmol/L,都可以診斷為糖尿病前期。如果您在體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過了5.6mmol/L,您一定要注意,建議您去做葡萄糖耐量試驗(OGTT)以確定診斷。
也就是說糖尿病前期即:
空腹血糖:5.6~7.0mmol/L
餐后血糖:7.8~11.1mmol/L
∮小 插 曲 ∮
為什么這里說的是5.6,而不是指南里的6.1 ?
最新的《中國2型糖尿病防治指南》,對于糖尿病前期里空腹血糖的規(guī)定不是5.6,而是6.1,6.1是跟國際接軌【W(wǎng)HO(1999年)標準】,而對我國居民的研究發(fā)現(xiàn),5.6似乎更適合作為咱們國家居民的糖尿病前期空腹血糖診斷下限。
所以,小助理早上測血糖超過5.6(小助理是5.7),午餐后超過7.8(小助理是9.0),看來小助理是攤上大事了。難怪她如此沮喪,這幾年做糖尿病科普網(wǎng)站對糖尿病知識還是有點了解的嘛。
小助理
我就是糖尿病前期了吧,怎么辦啊?
徐 徐
不是安慰你,你真不一定是糖尿病前期。
小助理
真的嗎?
徐 徐
是的,你說說什么是空腹血糖?你上班之后測的血糖是空腹血糖嗎?雖然你沒吃飯。
小助理
空腹血糖是早上六七點鐘測的血糖吧,我這個有點晚了。
徐 徐
跟具體幾點沒有關系,而是早上起來一睜眼就測的血糖,那個叫空腹血糖。等你都到單位了,這一路上,身體知道你需要使用能量,不就把血糖調動出來供你使用了嗎,否則你怎么能又坐車有走路的呢,既然血糖被調動出來了,那就不再是空腹血糖了。
小助理
這樣啊,我早上血糖高得也不多,所以也沒太當回事,可是餐后這個實在是高得太多了,沒跑了吧?
徐 徐
也未必,為什么這么說呢?你在樓下診所測血糖用的是快速血糖儀吧?
小助理
是的。
徐 徐
快速血糖儀國家允許的誤差是正負15%,你測的血糖是9.0,加減15%的話是多少?7.65~10.35,如果這個血糖儀給出的結果偏高,你的血糖可能才7.65。
小助理
那不就是正常了嗎?
徐 徐
驚喜不驚喜!不過如果它給出的結果偏低,你的血糖可能就十點幾了。
小助理
天啊!
徐 徐
意外不意外?
小助理
我暈!
徐 徐
最重要的是,想確的結果做診斷,血糖儀的結果只是參考,如果測靜脈血糖也超標,你就是糖尿病前期了。
小助理
那樣可怎么辦啊?
徐 徐
你覺得該怎么辦呢?咱們也培訓過,到你身上了,你咋辦?
小助理
不管是不是糖尿病前期,我現(xiàn)在都得減肥了。我得運動。我這手表還每個小時提醒我起來運動呢,可是我都沒動。
徐 徐
你看,你們這些戴表的,是不是形式主義?我們這些不戴表的,沒事站起來還舉舉啞鈴呢。
小助理
可不是嘛,我覺得我這些年在單位長在椅子上,在家長在床上,就這倆地兒離不開似的。我今天下班回去就去運動,可是你說,我咋不緊張呢?
徐 徐
你是覺得咱有陸教授、劉超教授吧?
小助理
哈哈,看病倒是方便??晌乙舱娌幌氲锰悄虿 ?/p>
徐 徐
誰也不想得糖尿病啊,可是糖尿病既然還不能根治,就會一直有大大小小的問題需要解決。
小助理
還真是麻煩。
關鍵環(huán)節(jié):搶答
小助理堅持運動的話,糖尿病風險就沒了嗎?
怎樣做才能避免從糖前發(fā)展成糖尿病呢?
10.4%
糖尿病患病率
這首先得說說我們?yōu)槭裁匆欢ㄒ?strong>糖尿病前期,因為咱們國家成人糖尿病的患病率是10.4%,這一點我們在5月17日的直播“數(shù)說糖尿?、佟敝幸呀浉蠹抑v了,也講到了40歲以下的成人的糖尿病患病率等數(shù)字【有興趣的朋友請看糖醫(yī)會客室5月17日的直播(登錄“一直播”APP,搜索糖醫(yī)會客室,改變糖尿病,在“動態(tài)”中)】。
35.7%
糖尿病前期患病率
而糖尿病前期,它的患病率居然達到了35.7%,是成人糖尿病的三倍多,也就是說,超過1/3的成人處于糖尿病預備隊中,稍不留意,幾年后,甚至幾個月后,就進入糖尿病的圈子,這是我們最不想看到的。
從糖尿病前期到糖尿病,這個進程是可以人為減慢的,甚至在有的人身上這個進程可以停止,但是一定要做一些事情。運動是一方面,要做的其實是生活方式的全面調整,您能想到哪些生活方式需要調整呢?飲食肯定是其中之一,其他還包括限鹽、控煙、限酒、控制體重、保障足夠睡眠,心理平衡等,沒想到吧,這些影響身體健康的因素,都會影響到糖尿病的進程。
總體來說,您可以做這樣6件事,以控制這個進程:
身高
(厘米)
體重上限
(公斤)
以體重指數(shù)上限為24 kg/㎡時的體重數(shù)值
2
每日飲食總熱量至少減少400~500 kcal(約等于1個漢堡或者4湯匙油)。
3
飽和脂肪酸要少吃,攝入量要占總脂肪酸的30%以下(飽和脂肪酸主要存在于肥肉和油炸方便面中,也速溶奶茶、咖啡中的植脂末也是飽和脂肪)。
4
中等強度體力活動至少保持在150 min/周,可以分散在任何時段,但不建議超過48小時不運動。
5
定期測血糖,比如每個月測一次空腹及餐后2小時血糖,看哪些因素會影響您的血糖。
6
密切關注其他心血管危險因素(如吸煙、高血壓、血脂異常、吃鹽的量等),并對應處理。
以上6個阻止糖尿病前期進程的方法,做好哪個都對您有幫助,都做到了當然更好,說明您是一個特別有毅力的改變自己人生的人。
說到人生,對于孩子們來說,他們的人生才剛剛起步,但是對2型糖尿病有點了解的人都知道,2型糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素導致的……遺傳這個事情我們改變不了,但是環(huán)境因素,就有很多家長能為孩子提供的了。做好以上6項,不但自己更健康,而且也能讓孩子更健康,給孩子的未來最多的健康儲蓄。播。
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