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               北京中醫(yī)藥大學(xué) 李錚 碩士 作客《養(yǎng)生堂》

    藥王孫思邈的《千古要方》，集成了唐代以前的名醫(yī)名方，理法方藥，中醫(yī)基礎(chǔ)理論各方面。它是醫(yī)師學(xué)的百科全書。
    今天講的方子獨(dú)活寄生湯就來(lái)自這本書。
    這個(gè)方子主治常見病，就是風(fēng)寒濕痹癥。就是現(xiàn)在說(shuō)的風(fēng)濕 類風(fēng)濕。該方專治風(fēng)寒濕時(shí)間非常長(zhǎng)，導(dǎo)致了有一些肝腎不足，氣血虧虛。
    這個(gè)病癥的表現(xiàn)是，腰腿疼痛 膝關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié) 小關(guān)節(jié) 手腳會(huì)疼痛麻木。 而且發(fā)冷，怕冷 越冷越疼，然后暖一點(diǎn)會(huì)好得多。
    該方還治療一些肝腎不足，如出現(xiàn)一些腰膝酸軟，夜尿多，還有就是氣血不足，包括體倦乏力，身體非常的瘦弱，脈象細(xì)弱，舌淡苔白的，這都是一個(gè)氣虛氣血大虧的表現(xiàn)，包括心悸氣短，這都是心血不足的表現(xiàn)。
                  

只要有這個(gè)病證，這個(gè)方子一直就可以用。臨床上現(xiàn)在應(yīng)用的很多。
                  

君藥 獨(dú)活 它長(zhǎng)于祛下焦的一個(gè)風(fēng)寒濕痹癥。羌活更長(zhǎng)于驅(qū)散上焦的風(fēng)寒濕，如頸肩手麻木疼痛。對(duì)下焦就是兩個(gè)腿膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)這些部位用獨(dú)活更好一些。如果全身都有疼痛，可以兩個(gè)藥配合一起用。
臣藥 共有三組 
                  

1)秦艽是一個(gè)祛風(fēng)除濕的藥。性味苦辛微寒，入肝腎經(jīng)，祛風(fēng)除濕舒筋活絡(luò)。它是風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，散藥中之補(bǔ)劑。就是說(shuō)它這個(gè)藥不是很燥，對(duì)人體的津液損傷會(huì)很小。無(wú)論病的時(shí)間長(zhǎng)短，偏寒，偏熱，都可以用而不傷正。
防風(fēng)祛風(fēng)除濕。細(xì)辛散寒除濕。肉桂溫經(jīng)通脈。配合秦艽以血來(lái)祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)。

2)寄生就是桑寄生。補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，而且還能祛風(fēng)濕，舒筋活絡(luò)。還能降血壓，如肝腎虧虛陰虛火旺的這樣的人，如腰膝酸軟，口干舌燥，手腳心煩熱，可以泡一點(diǎn)這個(gè)喝，具體量可以找醫(yī)生來(lái)給你調(diào)，如5克 10克 30克。這個(gè)藥還可以安胎。
中老年人皮膚瘙癢 皮膚干燥特別多，古人認(rèn)為桑寄生能光肌膚，就是泡茶喝。
牛膝分川牛膝和懷牛膝。川牛膝能祛風(fēng)除濕 強(qiáng)筋骨補(bǔ)肝腎活血化瘀。如只是肝腎不足，用懷牛膝補(bǔ)肝腎。
杜仲是補(bǔ)腎的藥。但是用鹽水炒一下，炒杜仲會(huì)更好一些。現(xiàn)代臨床和藥理研究水煮杜仲比酒泡杜仲降壓效果更好。它也能安胎。

3)人參 補(bǔ)氣健脾扶助正氣。其他藥相當(dāng)于四君子湯（補(bǔ)氣）四物湯（補(bǔ)血）
                   

    對(duì)氣血不足肝腎不足，特別推薦一個(gè)粥療方。李老師反復(fù)強(qiáng)調(diào)粥是最養(yǎng)胃的。