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補(bǔ)氣第一方:四君子湯的神奇,國醫(yī)大師來解說!


導(dǎo)讀們在形容一個人才德出眾、風(fēng)度有禮的時(shí)候,時(shí)常會用到“君子”一詞;在說人之交情時(shí),又會說“君子之交淡如水”?!熬印倍郑偨o人一種高大上的感覺!在中醫(yī)的方劑中,有一個風(fēng)度翩翩的方劑,它就是四君子湯啦~這個連名字都帶有君子風(fēng)度的方劑,在國醫(yī)大師方和謙的眼里,又能幻化出什么神奇呢?一起來看看吧!

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四君子湯為治療氣虛的基本方劑。主治面色白、精神萎靡、言語聲低、四肢倦怠無力、動則氣短、食欲不振、大便溏泄、脈來虛濡等癥。

本方以人參之甘溫,健脾補(bǔ)氣為主藥;白術(shù)甘苦微溫,燥脾補(bǔ)氣,培益中焦為輔藥;茯苓甘淡而平,滲濕健脾,兼能瀉熱以防參、術(shù)生熱為佐藥;甘草甘平,和中益脾為使藥。脾為后天之本,人體生氣之源。脾胃氣足,中運(yùn)健旺,飲食增加,生化機(jī)能加強(qiáng),則其他四臟均能受益而身體自然健壯。本方甘溫,甘合中焦之味,溫助中焦之氣,藥性柔和,功效可靠,補(bǔ)而不烈,培本扶中,具有不偏不倚謙正沖和之德,故以四君子名之。

本方加陳皮以理氣開胃,名五味異功散,調(diào)理脾胃的效能更好。既能補(bǔ)氣,又可免除一些人服補(bǔ)氣藥所致的胸悶、中滿、少食等不良反應(yīng)。常用于病后調(diào)理,益氣健脾。在補(bǔ)氣方中稍加理氣藥,則更能充分地發(fā)揮補(bǔ)氣藥的作用。

本方加陳皮、半夏以燥濕除痰,名六君子湯,適用于脾胃氣虛,中焦痰濕郁阻所致之嘔惡咳唾、返吐涎水、飲食少進(jìn)、胸脘發(fā)悶等癥。若胸腹?jié)M悶,噯氣脹滿,可加木香、砂仁,名香砂六君子湯,方中配木香以行氣疏肝,配砂仁以溫中醒脾,用于治療脾胃虛寒及肝郁犯胃而致的胃脘疼痛或腹痛泄瀉。六君子湯去參、術(shù)加歸、地,又名金水六君煎。適用于肺腎虛寒,水濕上泛為痰,濕痰內(nèi)盛,或年邁陰虛,血?dú)獠蛔?,外受風(fēng)寒,咳嗽嘔惡,多痰喘急等癥。

本方加木香、藿香、葛根,名七味白術(shù)散(錢乙)。方中木香、藿香芳香化濁,理氣調(diào)中;配葛根解肌熱而除渴。常用于治療脾虛所致的泄瀉、消化不良、肌熱口渴等癥。

本方合四物湯(熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎)名八珍湯,主治氣血兩虛,中運(yùn)不健,面色不華,陰血內(nèi)虧,虛陽外越等。八珍湯中再加黃芪以助陽固表,加肉桂引火歸原,名十全大補(bǔ)湯,適用于氣血營衛(wèi)俱虛之證。

本方加山藥、扁豆健脾和胃,加姜、棗、粳米調(diào)和營衛(wèi)養(yǎng)胃氣為引,名六神散(陳無擇)。主治小兒表熱去后又發(fā)低熱,再用解表藥或涼藥不效者。此證為表里俱虛,氣不歸原,陽浮于外所致。

方師臨證極為重視培補(bǔ)后天,補(bǔ)益氣血,四君子湯加減運(yùn)用自如,并根據(jù)數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)自擬了滋補(bǔ)湯。滋補(bǔ)湯藥物組成:黨參9g,白術(shù)9g,茯苓9g,甘草5g,熟地黃9g,白芍9g,當(dāng)歸9g,官桂5g,陳皮9g,木香5g,大棗4個。

方和謙老師在《金匱要略·血痹虛勞》補(bǔ)法九方的基礎(chǔ)上,加以概括總結(jié),自擬滋補(bǔ)湯作為補(bǔ)虛扶正的基本方劑。方中用四君子湯之黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)脾益氣,培后天之本;四物湯之當(dāng)歸、熟地、白芍滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)血和肝,固先天之本;佐官桂、陳皮、木香、大棗溫補(bǔ)調(diào)氣,納氣歸原。使其既有四君四物之氣血雙補(bǔ)之功,又有溫納疏利之力,使全方補(bǔ)而不滯,滋而不膩,補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)和陰陽。集益肺、養(yǎng)心、健脾、和肝、補(bǔ)腎于一方,所用之藥看似平常,實(shí)則配伍嚴(yán)謹(jǐn)、立法有度,其專為虛證而設(shè)。不管臨床表現(xiàn)如何,但見氣血不足,五臟虛損,即可靈活加減應(yīng)用。方師經(jīng)常用滋補(bǔ)湯化裁治療各種常見病、疑難病,如貧血、中風(fēng)后遺癥、晚期癌癥、糖尿病、冠心病、心律失常、腎臟病,以及脾胃、肝膽病證等現(xiàn)氣血虛損病變者。



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