大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生
中醫(yī)會在一個基礎(chǔ)方之上蓋樓，一個基礎(chǔ)方子可能會變換很多基礎(chǔ)方。
在東漢時期，醫(yī)圣張仲景所著的《傷寒雜病論》里面的第一個方子，就是桂枝湯，這個方子非常簡單，由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗組成。張仲景既用它治外感病，也用它治內(nèi)傷雜病。
張仲景把這個方子放在《傷寒論》第一個方子的位置，我想是有這樣的想法的：正氣是關(guān)鍵，有了正氣才能祛除邪氣。
如果把桂枝湯的芍藥量翻倍，加上飴糖，則變成了一個徹底的補(bǔ)脾胃方子，叫小建中湯。
在小建中湯的基礎(chǔ)上，再加上黃芪，就變成了黃芪建中湯。其組成如下：
黃芪6克、飴糖30克、桂枝9克、白芍18克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12個（掰開）。一般都是用前面六個藥，煮了之后兌入飴糖。
《金匱要略》：“虛勞里急諸不足，黃芪建中湯主之。”就是說黃芪建中湯可以補(bǔ)益身體諸多不足，不足就是虛，像氣虛、氣短、乏力、虛汗多 ；勞心勞力過度導(dǎo)致身體發(fā)虛；五臟氣血枯竭；小兒挑食厭食偏食愛吃零食，過敏性疾??；大病慢性病后期等的消瘦疲勞。
這張方子里頭，有大量的飴糖。飴糖是什么？飴糖就是麥芽糖，有不少飯館做早點(diǎn)，有那種糖油餅，糖油餅上面那層甜甜的，黃黃的東西，那就是用飴糖做的。五臟皆虛從中治，黃芪建中湯就是因?yàn)橛酗嵦遣拍芊Q之為“建中”。
糖肯定是甜的，甘能緩能補(bǔ)。所以飴糖有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用，有甘緩止痛的作用，而且飴糖這味藥非常好消化，不會加重脾胃負(fù)擔(dān)。這里我們應(yīng)當(dāng)注意的是，飴糖不能夠隨便用其他東西代替，用蔗糖代是不行的，用蜂蜜代也是不行的。
在補(bǔ)劑的“黃芪建中湯”中，桂枝湯加倍芍藥再加飴糖，因?yàn)樵炀频臅r候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以“引諸藥至至高之分”，而下面的余渣最底下可以提煉出飴糖，因此飴糖的藥性除了補(bǔ)脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然后壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區(qū)塊，小腸本來和心就是表里關(guān)系，小腸火來自心火。
在小腸區(qū)塊的桂枝“心火”藥性又大大幫助了人的消化能力。中醫(yī)叫做“火生土”。心火衰微了，那么胃腐熟食物就沒有力量。這樣的人，往往早上吃了飯，到晚上都不知道餓。因?yàn)槲傅南δ芸康氖悄枪蔁釟?，這股熱氣就來源于心，就像土地長養(yǎng)萬物，來源于太陽的照射一樣，缺乏太陽照射的南北極，陰冷草木難生。這時，重要的不是健胃消食，而是暖心陽。心陽一振作，胃就有勁了。直接用點(diǎn)桂枝，補(bǔ)補(bǔ)心火，使心火能生胃土，就有效果了。黃芪建中湯中用桂枝就是這個道理。
而丹田一暖，命門火也大大得助，同時補(bǔ)消化又補(bǔ)腎陽。
而加倍的芍藥，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被縮小，作用點(diǎn)又拉低了，就會變成從脾胃斜上去“平肝”，治肝虛乘脾，再加上芍藥原本就有養(yǎng)肝血的功效，合起來就變成補(bǔ)肝了。
再加點(diǎn)黃芪，加強(qiáng)補(bǔ)肺的功能，一個人身體內(nèi)虧虛到了一定程度，需要進(jìn)補(bǔ)不能一蹴而就，必須要用“甘”性藥物循序漸進(jìn)的進(jìn)補(bǔ)，同時注意，此時進(jìn)補(bǔ)需要溫補(bǔ)，補(bǔ)充身體內(nèi)的“虛弱虧空”的臟腑，而黃芪在這方面尤為擅長。
所以黃芪建中湯幾乎是五臟皆補(bǔ)，且補(bǔ)而非常溫和，飴糖、生姜、紅棗、甘草，都是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｓ玫氖巢?，這里面除了芍藥是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大棗有甜味，麥芽糖絕對有甜味，這個生姜有點(diǎn)辣辣的，基本上以甜為主，可以說男女老少都適合。
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