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感染新冠,重癥有什么預警?一般在感染后多久容易出現(xiàn)?
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2023.01.07 江西

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與三年前疫情剛開始時相比,現(xiàn)在的感染人群,重癥的情況比剛開始時要少很多,現(xiàn)在感染的人很多人都是輕癥,還有的是無癥狀。雖然重癥比以前少了很多,但也是有的,那么如何判斷呢?一般在感染后多久會出現(xiàn)?雖然現(xiàn)在陽了的人變多了,許多人都在居家治療,但依舊不能放松警惕,也要關注重癥。

很多人陽了之后都會發(fā)燒,沒有發(fā)燒,是不是代表病情更輕呢?

陽了之后,很多人與朋友之間的問候變成了:“你發(fā)燒了嗎?燒到多少度???”,是否發(fā)燒成了很多人判斷自己癥狀輕重的標準,高燒就是嚴重?不燒就是不嚴重嗎?

其實,有沒有發(fā)燒并不是判斷輕重的唯一標準。有的人免疫力和抵抗力比較好,可能感染后的癥狀就會比較輕一點,并沒有發(fā)燒,或者燒的不是很高,不需要吃退燒藥,而有的人則是高燒。一般來說,很多人雖然發(fā)燒,兩三天就會降至正常了。

與發(fā)燒相比,不發(fā)燒的情況,可能大家同樣要關注,特別是老年人群。華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)重癥醫(yī)學科負責人舒化青表示,有的老人不發(fā)燒,不咳嗽,但悄無聲息就拖成重癥了。

但發(fā)展成重癥真的沒有預警嗎?并不是,只是沒有被患者注意和重視。那么,感染后發(fā)展成重癥,身體會發(fā)出哪些預警信號呢?哪些人群要更加注意?

根據12月發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》,如果出現(xiàn)以下這些情況,可能是重癥及危重癥的預警,應及時就醫(yī)治療:

體溫持續(xù)高于38.5,超過3天了(且是在經過藥物治療后)、自身基礎病明顯加重、出現(xiàn)呼吸困難或氣促。

對于兒童來說,如果出現(xiàn)持續(xù)不吃東西、喂養(yǎng)困難、嗜睡、持續(xù)腹瀉嘔吐等情況,可能是預警。對于孕婦來說,若出現(xiàn)頭暈、心慌、憋氣、胎動異常等不適,也應重視,及時就醫(yī)檢查。

對于老年人群、沒有接種新冠疫苗的人、有心血管系統(tǒng)等疾病的人來說,感染后發(fā)展為重癥的風險相對更高,更需要重視。

其中,很多老人年紀大,且有不同程度的心血管疾病,他們的缺氧反應較為遲鈍,若出現(xiàn)精神萎靡、食欲減退,就應當引起重視,這可能是病情進展的轉折點。

老人感染后,做好以下這兩件事很重要:

第一件事,家里若有老人感染了,一定要注意密切觀察與監(jiān)測一些指標,如血氧、心率,出現(xiàn)異常后及時就醫(yī),不要不當回事覺得扛一扛就好了。

第二件事,在感染期間,老人在日常飲食方面要特別注重適當加強營養(yǎng),很多老人平時過于清淡飲食,營養(yǎng)已經缺乏了,此時若再不注意補充,抵抗力更容易下降,出現(xiàn)重癥的概率或會更大。

不少感染科和重癥科醫(yī)生都發(fā)現(xiàn),忽略營養(yǎng)是重癥患者都有的一個共同點,他們普遍有營養(yǎng)不良的問題。

希望老年朋友要避開飲食誤區(qū),不要絕對的忌口,營養(yǎng)跟得上,才有更好的體質打敗病毒。提醒大家,不要一點蛋、肉都不敢吃,它們是良好營養(yǎng)的一大來源,比如雞蛋中含有優(yōu)質蛋白質,及時適當補充,有助于加強免疫力和抵抗力,在此期間,老人要把飯當成藥吃。

一般來說,感染新冠后發(fā)展為重癥,一般在感染后多久會出現(xiàn)?

北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科主任王廣發(fā)教授表示,一般在感染的5-7天內出現(xiàn)重癥。

所以,提醒大家不要放松,不要覺得前幾天沒有出現(xiàn)之后也不會出現(xiàn),感染期間,要多休息,如需用藥,要在醫(yī)生指導下科學規(guī)范服用。即使幾天后檢測結果已經轉陰了,依舊要注意,因為此時免疫系統(tǒng)還是紊亂了,沒有恢復如常,身體恢復需要時間。

而對于年輕人來說,感染后也要注意,雖然年輕人體質較好,出現(xiàn)重癥風險不高,但有一種疾病在中青年人身上較為高發(fā),它就是病毒性心肌炎。

所以,在此也要提醒一些年輕的朋友們要預防這種病,在感染期間以及陽康后,都建議大家注意休息,不要熬夜,也不要急于進行高強度的運動。不要過于高估自己的身體狀素質,如果出現(xiàn)呼吸異常、心跳異常等不適時,必要時及時就醫(yī),別一直硬扛。

總的來說,雖然新冠病毒的重癥率比以前少了很多,但我們依舊不能低估它,同時也不能高估自己,特別是對于感染風險相對較高的人來說,更要重視。感染期間,除了發(fā)燒、咽痛、鼻塞等不適,以上提到的這些可能是重癥信號的身體表現(xiàn),更要重視。雖然很多輕癥感染者5-7天身體會好轉,但這并不等于這場戰(zhàn)斗就到此結束了,轉陰后也需要注意繼續(xù)保持良好的生活習慣,繼續(xù)預防。

參考資料:

1. 老人不發(fā)燒不咳嗽,悄無聲息拖成重癥......專家提醒新冠重癥早期信號.長江日報.2022.12.26

2. 多人感染后成重癥!醫(yī)生緊急提醒:這個細節(jié)很重要.環(huán)球網.2022.12.24

3. 新冠感染發(fā)展為重癥有何預警?如何應對?北京協(xié)和醫(yī)院給出最新診療參考!健康時報.2022.12.27

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